Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Верна ли схема лечения?
5 ответовДиагноз: раз левой молочной железы cТ2N0M0, Люминальный В, Her2-негативный. Состояние в процессе НеоА-ПХТ. 2 кл гр Решение консилиума: необходимо начать с Нео 4 АС, 4 Доцетаксел, далее решение вопроса о РМЖ + БСЛУ После 1 курса химиотерапии я случайно узнала, что при таком...
Здравствуйте. Да действительно, на фоне курсов НАПХТ при данном диагнозе и в молодом возрасте оправдано назначение ГнРГ, например Гозерелин, для временной и обратимой кастрации и сохранения функции яичников. Курсы химиотерапии назначены верно, далее операция, и в зависимости от гистологического исследования послеоперационного материала и в зависимости от объёма операции лучевая терапия, далее длительная гормональная терапия и овариальная супрессия
Антибиотики при онкологии
8 ответовМужчина 87 лет проходит лечение препаратом Гозерелин. Укол был сделан 18 декабря. Сейчас болен ОРВИ, терапевт диагностировала бронхит и прописала Амоксиклав. На приеме у терапевта про онкологию забыли сказать. Прочитав инструкцию, выяснили, что возможность совместного приема...
Здравствуйте,Полина! Между этими препаратами прямого взаимодействия нет . Они не влияют друг на друга. Совместное применение возможно ,нежелательных эффектов из-за этого не будет. Но важно ,чтобы в таком возрасте антибиотики назначались строго при наличии показаний . Потому что у пожилых людей почти всегда есть снижение функции почек . Антибиотики , в том числе амоксиклав,выводятся в основном через почки. Если есть хроническая болезнь почек ,антибиотик может накапливаться в крови , из-затого увеличивается вероятность появления побочных эффектов. Также у пожилых людей чаще встречается нарушение микрофлоры кишечника. Антибиотики могут усугубить это ,спровоцировав диарею, метеоризм. Перед началом приема желательно сдать развёрнутый общеклинический анализ крови с лейкоформулой и кровь на СРБ (чтобы убедиться в том,что инфекция вызвана бактериальным агентом ,а не вирусным) и биохимический анализ,в частности важно оценить креатинин (показатель функции почек) в крови . Если анализ сдать нет возможности, дозу амоксиклава лучше снизить: не 875 мг каждые 12 часов, а 500 мг каждые 12 часов, курс не дольше 5-7 дней. При приёме антибиотика пить достаточное количество жидкости , следить за стулом . Если жидкий стул чаще 3-х раз в сутки, прекратить антибиотик и обратиться очно к врачу. Также появление сыпи, зуда, пожелтение кожи или белков глаз - тоже повод отменить препарат. После выздоровления сдать общий анализ крови, креатинин, АЛТ (показатель функции печени) для оценки состояния после перенесённой инфекции и лечения. Если у Вас есть дополнительные вопросы, готова ответить.
Уровень ПСА
3 ответаЗдравствуйте, у человека рак простаты изначально обратился в клинику из за слабого мочеиспускания, назначили анализы, онкомаркеры были завышены, скриншот анализа прикрепляю, в качестве лечения была назначена гормональная терапия гозерелин-лонг, делали уколы с мая месяца...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Занимаюсь лечением рака простаты Готов Вас детально проконсультировать Если речь идет о 1-3 стадии рака простаты (прикрепите выписку с полным диагнозом!) - то гормонотерапия не является радикальным методом лечения и от опухоли никогда не излечит! Поэтому лучевая терапия как радиальное лечение абсолютно актуальна Самочувствие, к счастью или к сожалению, ничего не означает в аспекте лечения болезни
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скачок эстрадиола
5 ответовДобрый день. В 2024 году проведена подкожная мастэктомия по раку левой молочной железы. С июня 2024 года принимаю тамоксифен и гозерелин каждые 4 недели. Каждые два месяца сдаю кровь. В сентябре 2025 года уровень эстрадиола составил 7,9, хотя до этого держался на уровне...
Добрый день. В первую очередь пересдайте анализ в другой лаборатории , чтобы исключить возможность лабораторной ошибки. Также определите уровень ФСГ и ЛГ. Иногда обычная доза гозерелина или интервал в 28 дней может быть недостаточным для конкретной пациентки для поддержания супрессии яичников . Также не исключено , что эффект препарата у вас длится немного короче 4 недель, или доза недостаточна для полного подавления, и яичники успевают начать активность до следующего введения агониста. В дальнейшем можно попробовать уменьшить интервал введения агонистов до 3 недель . Либо хирургическая супрессия- овариоэктомия. Сообщите об этом лечащему врачу, надежная супрессия яичников важна для снижения риска рецидива Рмж.
Уровень эстрадиола
1 ответЗдравствуйте. У меня рмж Т2N1M0, люминальный В, her-позитивный. В 2023 году была операция, химиотерапия и таргетная терапия до августа 2024 года. Сейчас делаю уколы гозерелин и принимаю тамоксифен. По результатам ПЭТ-КТ и УЗИ мол.желёз-всё в норме. Каждые три месяца сдаю...
Добрый день! Скажите пожалуйста, как давно Вы выполняли узи органов малого таза? Правилами сервиса нельзя прикреплять документы и фотографии к бесплатным вопросам, поэтому по возможности, впишите от руки описание и заклбчение последнего исследования узи омт.
Отеки ног при раке
6 ответовДобрый день. Мне 31 год и у меня рак левой молочной железы. была мастэктомия, принимаю Тамоксифен 20 и колю гозерелин 3,6. при смене времени года на лето, когда на улице становится жарко у меня отекают ноги после рабочего дня. зимой/осенью всё нормально. как только жара -...
Здравствуйте С точки зрения онкологии никаких противопоказаний к приему препаратов и массажу нет Однако важно понимать причину появления отеков В таких ситуациях рекомендуют выполнение: - УЗДГ сосудов нижних конечностей - ЭхоКГ - кровь на натрийуретический пептид
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маммография и УЗИ молочной железы
15 ответовЗдравствуйте. Мне 49 лет. Мастэктомия справа в июле 2023 года. РМЖ Т1N1M0. Была затем химиотерапия и лучевая. С октября 2023 года принимаю Тамоксифен и уколы Гозерелин. Сейчас волнует вопрос по левой молочной железе. Прошла маммографию, УЗИ, показала диск маммологу. Взяли...
Здравствуйте В ЛМЖ по УЗИ выявлены очаговые образования с характеристикой BI-RADS4a По своим характеристикам образования производят впечатления фиброаденом Любые подобные образования рекомендуется верифицировать морфологически - то есть проводить трепан-биопсию толстой иглой Вам была выполнена тонкоигольная пункция - что не является информативным!
Метастаз в позвоночнике?
24 ответаЗдравствуйте! РМЖ T3N1M0, год назад радикальная мастэктомия, 8 курсов химии, 15 лучей, гозерелин, тамоксифен 5,5 месяцев и на очередном контроле по КТ мтс в позвоночнике под вопросом, по МРТ мтс, по ОСГ (прошла 12.12.) все чисто. Такое вообще возможно??? И что мне с этим...
Пожалуйста. Всего хорошего)
Добрый день! Мне 40 лет. Диагноз: РМЖ, TisN0M0 0ст., протоковая карциома in situ молочной железы Gr1. Края позитивные. PTisNx. Проведена подкожная мастэктомия с одномоментной маммопластики на ПМЖ. ИГХ: эстроген 70%, прогестерон 60%, ki67 40%. Назначен прием Тамоксифена и...
Гозерелин при карциноме in situ в российских рекомендациях нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты кт лёгких
3 ответаЗдравствуйте, можно уточнить вопрос, может ли описание кт носить доброкачественный характер? Отец регулярно каждые 3 мес, проходит обследование, в том числе и лёгких. У него рак предстательной железы 4 степени, принимает гозерелин. 3 дня назад поднялась температура до 39,...
Здравствуйте, по описанию это может быть воспаление лёгких обычное. Сдайте общий анализ крови, СРБ. Надо пропить курс антибиотикотерапии антибиотиком широкого спектра, исключая из лечения препараты группы фторхинолонов (ципрофлоксацин, левофлоксацин, авелокс). Сделайте КТконтроль после лечения, лучше с контрастом. Если после лечения изменения все рассосались, то это была пневмония. Терапевт будет наблюдать, как человека, который перенёс воспаление лёгких, назначит реабилитацию. Если консолидация останется при контроле, то Надо пройти обследование у фтизиатра: - 3х кратная микроскопия мокроты на кислотоустойчивые бактерии, Диаскинтест и посетить онколога (у него взять направление на дообследование - бронхоскопию, онкомаркеры)