Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Учитывая возраст 50 лет, какой выбрать метод лечения?
РПЭ, Брахитеропия или др. Есть МРТ ОМТ, КТ ОБП(количественная забрюшинная лимфаденопатия ) и ОГК (единичные плотные очаги в легких, более вероятно фиброзного характера), Биопсия ПЖ (сумма баллов по Gleason 6...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Занимаюсь раком простаты ежедневно
Готов Вас детально проконсультировать
По представленным данным речь идет о раке простаты из благоприятной прогностической группы:
- Глисон 6
- поражено 2 столбика - это первая стадия (pT2a)
- ПСА меньше 10
Если бы пациенту было больше 70 лет - была бы вполне уместна тактика динамического наблюдения- то есть отсутствия лечения
Но в таком молодом возрасте даже такой прогностически благоприятный РПЖ лечат
В благоприятной прогностической группе есть два совершенно равноэффектвиных пути:
- операция - простатэктомия БЕЗ лимфодиссекции
- лучевая терапия - классическая дистанционной или брахитерапия БЕЗ гормонотерапии
Оба пути с онкологических позиций равнозначны и равноэффективны
Однако всегда есть нюансы
По УЗИ описаны косвенные признаки нейрогенной дисфункции мочевого пузыря
Это склоняет в пользу операции, а не лучей
На фоне лучевой терапии очень часто в перспективе нейрогенная дисфункция нарастает
После простатэктомии - наоборот
Таким образом, учитывая все факторы - оптимальный путь - простатэктомия (лапароскопически или роботом) с nerve sparing- максимальным нервосбережением
Из минусов - потенциальная угроза эректильной дисфункции
Мне поставили андрогенную алопецию. Хочу начать принимать финастерид, но там же есть побочные эффекты. Нужно какие-либо анализы сдать и провести консультацию у врачей перед приёмом препарата? На данный момент у меня есть ещё проблемы с желудком, дисбактериоз и был гастрит....
Здравствуйте! Принимаю от аденомы доксозазин плюс финастерид вечером, утром от давления принимал лозартан, проявились побочки - зуд, шелушения, перхоть, прекратил принимать лозартан , всё прошло. Стал принимать утром дополнительно доксозазин от давления. Вопрос: чем заменить...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Столкнулся с андрогенетической алопецией, 3 стадия по Норвуду.
25 лет. Трихолог прописал финастерид 1 мг, выдал рецепт. Но после всего прочитанного про побочные эффекты есть страх почувствовать их на себе. Но как я понял, только у 5% принимавших препарат они возникают. И это...
Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить, что побочные эффекты редки (синдром), но бывают, они обратимы.
Добрый день! Прошу подсказать есть ли толк в нашей ситуации принимать финастерид тева? Моему дедушке 76 лет, у него ДГПЖ, сахарный диабет 2 типа, гипертония (принимает таблетки от давления). Анализ ПСА и трузи прикрепляю. Он принимал финастерид тева 7 месяцев назад всего...
Здравствуйте. Да, гиперплазия предстательной железы выраженная. Финастерид длительно нужно принимать, чтобы оценить эффект. Первый контроль ТРУЗИ - через 6 месяцев от начала приёма. Урорек пока продолжать, если есть расстройства со стороны мочеиспускания. ПСА представленный анализ - в норме. Сдавайте ПСА ежегодно.
Здравствуйте, уважаемый доктор!
Прошу Вашего мнения в следующем вопросе.
Несколько дней назад обратил внимание на возникшую вялость струи мочи и самопроизвольное прерывание процесса мочеиспускания. Никакого прочего дискомфорта нет.
8.12.2022 выполнил УЗИ простаты и мочевого...
После ТУР эрекция не нарушается, так как целостность железы сохраняется, уделяется только аденоматозная ткань. Будет только ретроградная эякуляция (заброс спермы в мочевой пузырь при эякуляции).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужу 70 лет. Аденома простаты, объем ПЖ около 90 куб. см. С июля 2022 года в течение полутора лет принимал дуодарт, затем перешел на комбинацию финастерид и тамсулозин, которую принимает по настоящее время. Объем ПЖ стабильный. Вопросы: как долго можно непрерывно принимать...
Лечусь 10 месяцев. Не давно обнаружил, что утренняя моча мутная. Сдал анализы, которые прилагаю. Остаточная моча в пределах 200 мл. В процессе лечения не снижается. Препараты, которые принимал: омник, свечи Лонгидаза, Витапрост форте, простатекс плюс. В данный момент принимаю...
Здравствуйте. Я бы рекомендовала контроль за ПСА, так как этот показатель выше нормы. Дополнительно - консультация онколога.
Пса может быть повышенным и при воспалении, и при гиперплазии.
Рекомендую сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы.
По обследованию можно сказать, что имеется хроническая задержка мочи. Назначенные препараты могут улучшить мочеиспускание и уменьшить объём предстательной железы. Также стоит отметить, что будет влияние на ПСА, ложное его снижение, поэтому при сдаче на фоне лечения это рекомендуется учитывать.
По поводу анализ мочи - результат указывает на воспаление и эритроцитурию. Рекомендую поэтому сдать ещё трёхстаканную пробу мочи.
Здравствуйте. Мужчина, 61 год, в 2015 г поставили диагноз ДГПЖ 1 ст. В 2024 г по результатам ТРУЗИ: увеличение объёма предст железы, диффузно неоднородные изменения эхоструктуры предс железы, петрификаты предстат железы. Объем пред жел 39.4. В июне 2025 г ТРУЗИ: объем 37.4,...
Добрый день, нет, не надо нам сразу думать об онкологии. У вас ПСА в "серой зоне" , что значит - вас нельзя отпускать. У вас ситуация по разным исследованиям 50 на 50 - ПСА выше , а соотношение хорошее, в одном участке пирадс 2, что хорошо, в другом пирадс 4, что не очень. Поэтому вам показана биопсия простаты, да не хочется, да страшно, но надо сделать, а потом разберемся и с потенцией и т.д.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,у меня дгпж,прописали омник и финастерид,омник принимаю утром,можно ли перенести прием на вечер после ужина т.к сильно понижает давление и еще,можно ли заменить на омник окас,читал ,что от него побочки мягче.Мой лечащий врач находится в области, а в районе...
Добрый вечер.Есть такой побочный эффект у Омника и аналоговых препаратов,как ортостатичсекая гипотензия.Если пациент замечает у себя такой побочный эффект,тогда конечно же мы рекомендуем применять его на ночь,прям перед сном,когда пациент уже отходит ко сну.Омник можно заменить на Омник Окас,он более эффективный и мягче.