Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пса 3,67. Нужна ли биопсия?
7 ответовЗдравствуйте. Зовут Юрий, 53 года. Постараюсь кратко. 11.07 пса 5,64 Трузи: пж 56см3, потом Таваник 10 дней. 05.08 пса 5,06 МРТ с контрастом: тревожный очаг, Pirads нет. Попил 3 недели Омник 5.09 пса 3,67/0,709/19. Анализ мочи хороший. Настаивают на биопсии, чего я делать не...
Да, эскузан и омез с 1 го дня. Вообще, конечно, лучше на период лечения алкоголь исключить. Или пока свечи с индометацином или диклофенаком не закончатся (первые 10 дней).
Здравствуйте. 67 лет , осенью 2024 поставили диагноз рак простаты 2 стадии , сделали облучение , целый год ставили уколы трипторелин , ПСА весь год был ниже 0,5 , 3 месяца назад ПСА было 0,00 , на днях ПСА показало 2,7 . Подскажите пожалуйста это допустимо ? причины поднятия...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Готов Вас проконсультировать Нулевые цифры ПСА ожидаемы на фоне гормонотерапии - и ПСА может расти по ее завершении И это далеко не всегда говорит о рецидиве Текущая цифра - точка отсчета С ней мы будем вести сравнение Все предыдущие цифры на гормонотерапии не показательны и ложно занижены После проведения лучевой терапии - как классической дистанционной, так и брахитерапии всегда важно зафиксировать наименьшую цифру ПСА после лечения В данной ситуации - это 2.7 - это так называемый НАДИР И по международным критериям Феникса - то есть критериям оценки биохимического рецидива после лучевой терапии (the Phoenix definition of biochemical failure) - рецидивом считается ПРИРОСТ НА 2.0 ОТНОСИТЕЛЬНО НАДИРА! То есть в данной ситуации рецидивом будет только цифра 4.7 и выше Все, что до нее - это НЕ рецидив И это НЕ требует никакой радиологической оценки - ни ПЭТ, ни КТ, ни остеосцинтиграфия Все обследования только при достижении этой цифры! В данной ситуации тактика наблюдения прежняя - контроль общего ПСА каждые 3 месяца строго в одной и той же лаборатории
ПСА повышен
7 ответовДобрый день Есть была болезненность в области предстательной железы. При половом акте сильное жжение в той же области. Сдал анализы: ПСА - 15,04 ng/ml ПСА свободный - 0.80 ng/ml % свободного ПСА - 5.3% Я так понимаю риск онкологии высокий?
Добрый день. Да, данные ПСА вызывают серьёзное внимание. Общий ПСА 15 нг/мл при низком проценте свободного ПСА (5,3%) действительно повышает вероятность наличия злокач процесса в простате, хотя повышение ПСА может наблюдаться и при воспалении (простатит) или доброкачественной гиперплазии. Учитывая выраженные жалобы (боль и жжение в области простаты) и такие показатели, необходимо поскорее обследование у уролога, трансректальное УЗИ и прицельную биопсию, чтобы уточнить причину повышения ПСА.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ПСА кровь
1 ответДобрый день, скажите пжл, отцу 75л сдал анализ результат ПСА свободный 3,691 ПСА свободный от общего 13 ПСА общий- 28,03 Скажите пжл все ли в норме, переживаем НАДО ЛИ ЧТО ТО ЕЩЕ СДАТЬ. МОЖЕТ УЗИ КАКОЕ НАДО. СПАСИБО
Здравствуйте. Это очень высокие показатели ПСА. Обязательно пройти: УЗИ почек, мочевого пузыря, остаточной мочи, ТРУЗИ простаты, МРТ малого таза и надо делать биопсию простаты.
Возраст 56 лет. ОПЖ 4 стадия. ПСА при обнаруж 145. Биопсия подтвердила диагноз. После курса гормонотерапии ПСА 5,6. Потом рост до 30. После 4 курсов хомии 900, через месяц 2000. Лечение неверное или ничего уже поделать нельзя?
лечение малоэффективно.
Уровень ПСА
2 ответаДоброй ночи. Мужу 44 года. На плановом узи предстательной железы врач отправил сдать анализ пса общий/ свободный. По результатам узи: признаки хронического простатита. Сдал анализ, но расшифровать сами не может. ПСА общий/ свободный 23.04%. Референсные значения...
Добрый день, нет повода для беспокойства, поскольку общий ПСА в норме. При ПСА менее 2,5 нг/мл соотношение вообще неинформативная величина. Этот расчёт не нужен. А вообще соотношение свободного ПСА к общему (ПСА своб./ПСА общ.) на уровне 15%!!! или ниже считается пограничным или подозрительным результатом. Это часто трактуется как фактор риска рака предстательной железы, требующий дальнейшей диагностики, в то время как значения выше 15–20% обычно указывают на доброкачественную гиперплазию (ДГПЖ). Вот это правильно. А по УЗИ у мужа типичные, "наши мужские", возрастные изменения, по типу хронического простатита. Мы не молодеем. Ситуация плановая.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уровень ПСА
5 ответовЗдравствуйте, мне 30 лет, сдавал общий ПСА результат 0.68. Не могу понять норма ли это для моего возраста т.к информация в интернете противоречива: 20-30 лет пса общ 0.5 - 0.7 30-40 лет пса общ 0.7 - 1.9 или же до 40 лет пса общ 2.5 Не могу понять под какую категорию я...
День добрый. ПСА общий у вас абсолютно нормальный. Представленный вами вариант НЕТОЧНЫЙ. Если по общепринятой методике оценки - то норма до 4 нг/мл. По современным европейским стандартам - до 2,5 нг/мл (от 2,5-4 нг/мл считается уже т.н. "серой зоной"). У вас же значение и до 1 не доходит! 0,68 нг/мл. По европейским стандартам ПСА вообще положено динамически контролировать лишь с 40 лет (и даже с 50). Возрастные нормы уровня общего простат-специфического антигена (ПСА) в крови у мужчин: 40–49 лет: до 2,5 нг/мл 50–59 лет: до 3,5 нг/мл 60–69 лет: до 4,5 нг/мл 70 лет и старше: до 6,5 нг/мл. Удачи, не переживайте.
Уровень ПСА
1 ответПСА общ. 5,81 свободный 0,62 принимал левофлоксацин 20 дней и свечи Простатекс+Чинч сейчас ПСА 5,66 свободный 0,599.
Уровень общего ПСА у Вас составляет 5,81 нг/мл (после курса левофлоксацина и ректальных свечей — 5,66 нг/мл), свободный ПСА — 0,62 и 0,599 соответственно. Несмотря на проведённую антибактериальную и противовоспалительную терапию, значимого снижения ПСА не отмечается. Такая динамика характерна для хронического простатита, однако уровень ПСА выше возрастной нормы и требует более внимательного отношения. Важно понимать, что ПСА — не только маркёр рака простаты, но и показатель воспаления, гиперплазии и других изменений в предстательной железе. При хроническом простатите ПСА может быть умеренно повышен, но исключать другие причины (в первую очередь — доброкачественную гиперплазию и опухолевый процесс) нельзя. Вам необходимо: - Выполнить трансректальное УЗИ простаты (с определением объёма, структуры, наличия узловых образований и остаточной мочи). - Сдать общий анализ мочи и анализ мочи после массажа простаты (трёхстаканная проба). - При возможности — провести МРТ простаты с контрастированием (по показаниям). - Рассмотреть определение соотношения свободного и общего ПСА (ПСА свободный/ПСА общий) — при значениях ниже 0,15 повышается вероятность онкологического процесса. - Если есть семейный анамнез рака простаты или другие факторы риска — обсудить с урологом вопрос о биопсии предстательной железы. Ваша ситуация не требует срочных мер, но требует последовательного дообследования и динамического наблюдения. Не занимайтесь самолечением и не повторяйте курсы антибиотиков без показаний — это не снижает риск онкологии и не влияет на уровень ПСА при отсутствии бактериального воспаления. Рекомендую очную консультацию уролога с результатами вышеуказанных обследований для выбора дальнейшей тактики.
Расшифровка анализа ПСА
21 ответПса общ 3.749,пса своб 0.309,ПсА св/ПСА общ 8.24% выделен жирно лаборатории, результат после лечения воспаления адемомы предстательной железы, после пункции, пункция отриц.
Здравствуйте, сколько прошло времени после проведения биопсии, когда вы сдавали ПСА? Вы из Красноярска, верно? Вам нужно дождаться результатов ИГХ, несмотря на код по МКБ N40, доктор выставляет подозрение на онкологический процесс в некоторых местах, поэтому материал будет докрашен и окончательный диагноз будет только после этого.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенное ПСА
62 ответаЗдравствуйте Мужчина , 76 лет, простата удалена . 2 месяца назад повысился ПСА до 458. Два месяца принимает Абиретерон. Вчера сдал еще раз ПСА - 2506 Подскажите, пожалуйста, отменять препарат или что предпринять ПК КТ показывало наличие очаговых метастаз Файлы по ПСА прилагаю
Да, верно . Лучше завтра утром