Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Родились в 37,2 нед. 2780гр. На 3 день пожелтели, с роддома выписали. Педиатр назначил 1/5 таблетки урсосана 1 раз в день. Желтуха не проходила. В 1 месяц и 10 дней пришли на осмотр. Вес 4100гр. Срочно сдаём анализ: билирубин 336 ед. Госпитализации на 10 дн....
да, этот препарат рекомендую продолжить прием.
По факту у ребёнка в основном неконъюгированная (непрямая) гипербилирубинемия это не классический холестаз‑застой желчи.
Повышенная ЩФ в младенческом возрасте часто рефлекторно высокая (в т.ч. костной фракции) и требует корреляции с клиникой и другими тестами, слегка увеличенная ГГТ может указывать на желчевыводящую нагрузку, но сама по себе она не подтверждает застой как единственную причину.
С учётом очень высокого общего билирубина основной вопрос -повышенное образование билирубина (гемолиз) или сниженная конъюгация (UGT1A1/синдром Жильбера/генетика) их надо исключать в первую очередь.
Урсофальк/Урсофокус при истинном холестазе показан, но при преимущественно неконъюгированной гипербилирубинемии его эффект ограничен.
Если у вас суспензия Урсофокус 250 мг/мл, то да, 2 мл в сутки при вашей суспензии -адекватно. Давать лучше в 2 приёма.
Обсудите с гепатологом необходимость продолжения или коррекции УДХК и срок наблюдения: при преимущественном неконъюгированном билирубине УДХК не устраняет причину, но не отменяйте его без обсуждения.
При сохраняющемся высоком билирубине выше 200 или при признаках ухудшения - госпитализация и более активные меры под контролем гепатолога.
Продолжать динамический контроль печёночных проб (АЛТ/АСТ/ЩФ/ГГТ), общего белка/альбумина, протромбин/МНО и наблюдать клинику (цвет кала/мочи, набор веса, активность).
Здравствуйте!у меня с ребёнком резус конфликт и как исход желтуха при рождении. На момент выписки билирубин был 242. В месяц сдали анализ ,билирубин 240.По какой причине может не понижаться билирубин? И как нам с ним бороться?
Родились в 38 недель, 3000г. При выписке на 3 сутки билирубин 190. В 1 месяц пошли на прием к педиатру, доктор сказала, что есть желтуха, сдали анализ, билирубин 84,8. Переживаю, что из-за покраснения кожи упустила патологическое повышение билирубина. Ребенок в первый месяц...
Здравствуйте, единственный эффективный способ лечение желтухи это фототерапия, назначается она если билируюин больше 160, у вас он меньше вам такая терапия не показана, физиологическая желтуха пройдёт самостоятельно к 3-4 месяцам, остатки билирубига выведутся с калом и мочой, переживать не о чем
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Малышке сегодня (23.06.2023)2 месяца 18 дней.До сихпор присутствует желтуха. Она полностью на ГВПри выписке с роддома (08.04.2022)билирубин был 223. Педиатор 20.04 назнпчил повторную сдачу билирубина - билирубин общий 214. Мы пропили 2 недели урсосан(1/4 капсулы)...
Добрый вечер. Цифры билирубина нетоксические, принимать Урсосан не нужно. Почаще гуляйте с ребенком на свежем воздухе, чтобы использовать эффект естественной фототерапии. У деток на ГВ желтушка обычно затягивается дольше
На 4 день после рождения положили в патологию новорожденных с желтухой. При сдаче биохимии билирубин показал 232. Лежим под лампой третий день. Сегодня билиметр показал на лбу 190-210, на животе 140, на ручках 80 и на ножках 60. Кал предыдущие два дня был зеленоватый. Сегодня...
Здравствуйте!
Физиологическая желтушка новорожденных может сохраняться до 3-4 месяцев жизни малыша.
Если ребенок на ГВ, рекомендуют частое прикладывание к груди, чтобы билирубин быстрее выводился из организма. Если на ИВ, то допаивать из расчета 40 мл на кг веса в сутки.
Уровень билирубина ниже 160 лечению не подлежит, рекомендуют наблюдение в динамике. Выше - рекомендует фототерапию.
Добрый день! 15.12.2023 у меня родилась дочь, на вторые сутки у ребенка появилась желтуха, положили в роддоме под лампу, максимальный показатель общего билирубина в крови был 270, выписали нас на 6-е сутки с показателем 250. Дома мы взяли лампу в аренду, и на сегодняшний...
Здравствуйте.
Да, это нормально.
Ребёнок может снова стать ярче, но в течение 1-2 суток после отмены, далее желтушность не должна прогрессировать.
Если что-то не так контроль анализа.
Стул посое отмены фототерапии всегла становится светлее, так как во время неё выводятся продукты распада Биллирубина, что окрашивает кал.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребенок родился 16.01, по биллитесту 18.01 билирубин 170, выписали 19.01. Прибавки были маленькие из-за проблем с гв. Ребенок начал желтеть.
26.01 вечером взяли лампу. Светили 3 дня, примерно по 8 часов. Сделали перерыв 12 часов, замерили биллитестом - 170....
Здравствуйте.
Очень хорошо,что начались прибавки и положительная динамика.
Обычно такой уровень билирубина 180 не является показанием для терапии специфической/световой, постепенно он будет уменьшаться.
Просто билитест может немного занижать показатель.
Также на фоне грудного вскармливания желтуха новорождённых может быть чуть дольше,чем на смеси.
Но вреда она не приносит для малыша
Добрый день! Ребенку 5 недель, на 2-3 день после рождения появилась физиологическая желтуха, под лампами не лежали, т.к. билирубин был в пределах нормы, выписались месяц назад с 161 мкмоль/л. Мы полностью на гв. Врачи сказали, что к месяцу пройдет, но пока мы всё такие же...
Здравствуйте, Анна.
Обычно рекомендуют сдавать билирубин и его фракции, от уровня билирубина зависит и лечение.
При Билирубин больше 160 рекомендуют фототерапию.
Вероятнее всего у вас физиологическая желтуха, но затяжная. Это не опасно. Пройдёт к 3-4 месяцам. Билирубин снижается медленно, не линейно, волнообразно, поэтому и желтушку вы ещё видите.
Чаще прикладывайте к груди (больше кушает - больше писает и какает, тогда быстрее билирубин будет выходить с калом и мочой)
Принимайте солнечные ванны
Препаратов никаких не надо (Урсофальк, Урсосан, эксхол, хофитол не имеют доказанной эффективности при желтухе ).
Здравствуйте. Сын родился на 34 неделе, 31 мая,вес 1900, рост 46. 16 дней лежали в больнице, набирали вес и была желтуха.
Анализы на 02.06. билирубин прямой 9.54, билирубин общий 143.30, билирубин непрямой 122.76, АСТ 56.70, Алт 17.22
Лежали все это время под лампой, анализы...
Здравствуйте! Желтуха может протекать волнообразно, фототерапия показана при показаниях билирубина выше 160, лежать под лампой надо как можно дольше, если вы лежали несколько часов в день, то должного эффекта лампа не оказала. Цифры билирубина не критичны, но фототерапия ещё показана малышу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! На второй день в роддоме появилась желтуха, по билитесту показатель 280-300. Лежали по лампой. На пятый день взяли кровь,120. Далее продолжили лечение дома урсофальком. Были окрашены и кожа и слизистые. Через 2 недели резко перешли на смесь по причине моего...
Здравствуйте. Данный уровень лечению не подлежит. Он не опасен для малыша. Необходимости в приеме лекарств нет, снизиться полностью сам к 4-6 месяцам.
Почаще прикладывайте к груди, так как остатки выводятся с калом и мочей.