Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз зрп 31 неделя
13 ответовБер 30.6 дней, поставили диагноз зрп, животик вначале отставал на неделю теперь больше, прописали Флюксум 0.4 два р в день, насколько оправдано. Кровоток в норме, плацента устаревает, животик отстает с каждым разом больше. Прилагаю два доплера, разница в две недели
Здравствуйте, Маргарита. По определению ЗРП в наших клинических рекомендациях, определение ЗРП (задержки роста малыша) звучит так: показатель ИЛИ веса малыша, ИЛИ окружности его живота менее 3 процентиля, или между 3 и 9 процентилями ПЛЮС нарушение кровотоков. МГВ же (маловесный к сроку гестации) - это между 3 и 9 процентилямии без нарушений кровотока. В теории когда врач видит ОЖ или вес малыша менее 3 процентиль даже при нормальных кровотоках, ЗРП заподозрить могут. Но все же именно заподозрить. Фактически изолированно только лишь показатель ОЖ при норме других показателей прям «поставить ЗРП» все же не дает. Только заподозрить. Но это не значит, что с малышом непременно что-то не так. Это - очень непростая даже для врачей тема, ибо очень в ней много неоднозначностей и тонкостей. И нормы разные в разных странах и сообсщвтваж (при том, что дети отличаются в разных странах и популяциях прилично и нормы одних не применимы к нашим). Проблема ЗРП в целом в том, что она, к сожалению, не лечится. И это буквально прописано в федеральных клинических рекомендациях и иностранных гайдлайнах. Сколько десятилетий в мире пытались лечить всеми возможными методами и препаратами (аспирин, клексан, актовегины, капельницы со всем возможным), увы, итог и консенсус однозначен: лечить это состояние невозможно. Ничто из того, что пытались использовать, достоверно и доказано не работает. В таких ситуациях все, что рекомендуется - это более частое и пристальное наблюдение за состоянием малыша и ростом. Есть хорошие шансы, что никак ухудшаться ситуация с динамикой не будет.
Преэклампсия, зрп
12 ответовДобрый день! Первая беременность, по первому скринингу поставили высокий риск развития преэклампсии и зрп, назначили кардиомагнил 150мг, сейчас 28 н 4 д прибавила 3,4 кг, отеков нет, давление в норме веду дневник, белок был 0,2, но последний раз сдавала общий анализ,...
Курантил препарат не для выбора Эффективность его недоказанность полностью Лучше кардиомагнил
ЗРП в 38.4 недели беременности
6 ответовЗдравствуйте, была на узи в 38.4 недели беременности, ребенку поставили зрп поздней формы. В начале беременности, когда сдавала анализы на поталогии плода, ставили выский риск зрп 1:149. Результаты узи 06.12 Фетометрия: ЛЗР 112мм, БПР 87мм, ОГ 320мм, ОЖ 313мм, ДБ 65мм....
Здравствуйте! Зрп в основном не влияет на роды и малыша, никаких отклонений по росту и развитию у него не будет, все органы на месте, малыш просто маленький по весу, в первом году жизни уже наберёт вкусным молочком свои килограммы, по развитию от сверстников не будет отставать, не переживайте. Легкой Вам беременности и родов ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ставят ЗРП на 32 неделе
9 ответовДобрый день, на узи 3 скрининге поставили зрп, сказали наблюдать в динамике и при необходимости назначат клексан, так же имеется диагноз ГСД, но пока смягчили диету. На сколько ситуация критична.
По представленным результатам окружность живота и масса плода более 10 процентиля для срока 32 недели, не очень понятны различия в протоколе, указано 2,5 процентиль по животу, и рядом более 10 процентиля. Нарушений кровотока нет. В такой ситуации малыш не страдает, вероятно просто не большой генетически, может быть Вы и муж не высокий. Чтобы не волноваться для оценки темпов роста повторить УЗИ с оценкой Фетометрии, Допплера, индекса амниотической жидкости через 2 недели, ктг каждые 7 дней, по результатам делать выводы. Сейчас важно минимизировать стрессы, рациональное питание с достаточным употреблением белковых продуктов, белок в крови оптимально от 70, контроль глюкозы в крови. Железо принимать, ферритин оптимально от 40. Все должно быть хорошо. Не волнуйтесь!
Высокий риск ЗРП
22 ответаБеременность 5 месяцев Изначально назначали тромбо АСС, но по анализам не было ничего не занижено, не завышено Здесь на сайте сказали что тромбо АСС пить нам не нужно, всё беременность пили фемибион и фемилак питание и одомарин Нам в гинеколог сказал что если не пить...
Посмотрела, это общие обследования, рекомендованные при постановке на учёт при беременности. По их результатам нет отклонений. Но они никаким образом не влияют на риски при скрининге.
Высокий рост преэклампсии и зрп
11 ответовДобрый день! Беременность, 13 неделя. Дважды сдавала скрининг: платно и бесплатно, с разницей в неделю. Первое исследование (платное) показало умеренно низкие риски по всем фронтам: преэклампсия - 1:472, зрп - 1:173. Бесплатное показало очень высокие риски преэклампсии и...
Как правило назначается по 200 мг три раза в день
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора! 21.12.23 была на УЗИ 3го триместра в 31 неделю 2 дня. По результатам выставлен диагноз ЗРП 1 степени, масса плода 1460г, доплерометрия в норме. Я так поняла, что аппарат высчитывал массу не по Хэдлок, по Хэдлоку на онлайн калькуляторе...
Ещё голова немного меньше, но это только генетика, возможно у Вас или у мужа голова не крупная! Не является патологией, мы все разные, губы, глаза, уши и тд.
Диагноз ЗРП, как лечить?
5 ответовДобрый день. По второму скринингу диагноз: ЕАП, миома, МГВ. Рекомендация: УЗИ каждые 2 недели. Через 2 недели : ЗРП, ЕАП, Миома, нарушение МПК 1а степени. Лечение не назначили. Сказали доп УЗИ каждую неделю. НО чего ждать, если становится только хуже. Что можно принимать...
Специфического лечения нет. Наблюдение в динамике. Также рекомендуется препараты, направленные на улучшение маточно-плацентарного кровотока Курантил 25 мг 1т 3р/сут -1 месяц и препараты низкомолекулярных гепаринов, но это под контролем врача с постоянным наблюдением и контролем коагулограммы
Здравствуйте! Вопрос по диагнозу. Сделали УЗИ по причине подозрения на маловесный плод на втором скрининге (на 21 неделе беременности 296 грамм по Хадлоку, 9 процентиль). По сроку беременности - 24 недели 1 день по месячным, по первому скринингу - 24 недели 5 дней. По...
Здравствуйте. По первому узи, где окружность живота была менее 3 процентиль, согласно международным нормам действительно было правомочно установить ЗРП (для этого «нужны» или (!) животик, или вес менее 3%). Но последнее УЗИ и по ОЖ, и по весу (а именно по этим двум параметрам и ставят ЗРП/МГВ) совершенно вошли в норму, даже маловесность по таким параметрам не ставят, это действительно так. Как правило, в такой ситуации рекомендуют контроль узи и допплерометрии раз в 10-14 дней, не чаще. Вероятнее всего, о задержке роста речь и правда более не идет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Малый гестационный возраст или ЗРП
12 ответовДобрый день! Делала 3 скрининг в 31 неделю и 1 день, вес плода составлял 1600, в 35.2 недели намерели 2071 кг, поставили пока диагноз МГВ. Учитывая, что динамика за 4 недели между двумя скринингами небольшая и процентили упали, можно ли сделать вывод, что это ЗРП?В связи с...
В акушерстве мы не оцениваем динамику в процентилях, так как развитие событий может быть любым (как дальнейшее снижение показателя, так и увеличение в соответствии со сроком). То есть, о чем-то плохом это может не говорить, но требует контроля. Наличие маловесного плода, как и ЗРП, не являются показанием к назначению антикоагулянтов. По большому счету, на сегодняшний момент нет препаратов, которые могли бы повлиять положительно на рост плода внутриутробно. Поэтому рекомендуют наблюдение с контролем в динамике.