Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 69 лет, очень сильно болят колени (субхондральные пластики склерозированы, определяются краевые костные разростания по внутреннему контуру), на протяжении пяти лет, проходила курсами различное лечение (мовалис, инъектран,Артра, терафлекс и т.д), внутрисуставно...
Здравствуйте.
Может ли облегчить боль артроскопия коленных суставов?
Правильный вопрос. Его лет 5 назад нужно было задать.
Только, чтобы на него ответить, нужно МРТ.
Ни рентген, ни КТ, ни УЗИ полной картины не видят и в диагностике не применяются.
Почему Вам до сих пор не сделали МРТ, для меня большая загадка.
Вопрос еще неделю будет открытым.
Успеете сделать, сфоткать заключение и сюда подгрузить.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте! Скажите пожалуйста при боли ноющей и тянущейв лопатках, шеи, плече и руке, врач назначил Целебрекс 200 мг -2 р в день, инъектран 2,0 в уколах 20 дней, через день, омепразол 2 р а день, правильное ли назначение и если проблемы с ЖКТ, как ещё обезопасить? И у меня...
Здравствуйте!
Лечение вполне себе не плохое.
Целебрекс селективный ингибитор ЦОГ2 и в отличие от многих НПВС на желудок влияет в меньшей степени. Комбилипен можно использовать с данными препаратами.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дискомфорт в колене возник три месяца назад. Беспокоит небольшая ноющая боль, ощущение внутреннего отказа в колене, затруднения при попытке присесть, при подъёме и спуске по лестнице. Врач, делающий УЗИ рекомендовал инъектран 20 уколов и аркоксиа 90 мг, а травматолог-ортопед...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения менисков и ПКС, разрушения хряща надколенника в суставе идёт воспаление (синовит).
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже)
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
П.С. Необходимости в уколах Дексаметазонв не нахожу. В Протоколы лечения не входит.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Пол года назад начались боли в поясничном отделе , до этого 2 года назад тоже были но стала активно заниматься спортом боль ушла , медикаментозно вылечить не могла . Сейчас совсем другая боль , колола инъектран , Мовалис, витамин группы б , мазала , клеила пластырь , хожу в...
Боль более 3х мес носит хронический нейропатический характер
В таком случае назначаю габапентин
1-3 дня 300 мг на ночь
4-6 дни 300 мг 2 р в день
С 7 го дня 300 мг 3 р в день
Можно увеличить до 1800 мг в сутки , при недостаточном эффекте
Длительность приема 1-2 мес
Отменять в том же порядке
Здравствуйте.
Сводит бёдра по передней части от колена и выше, ШВЗ, грудь вообще как камень вместе со спиной, голову как будто залили цементом. Была на приёме у вертебролога- ортопед-травматолог травматолога, поставил диагноз Дорсопатия шейного отдела позвоночника,...
Сирдалуд же с Найз один компонент, кажется?
Нет, это совершенно разные препараты. Даже из разных групп.
Если симптомы начались вместе с приёмом Мидокалма, то такая реакция может быть.
Отмените на пару дней и оцените состояние.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Уважаемые врачи скажите пожалуйста почему может болеть ягодица на месте укола? Ставлю уколы инъектран и нейромульвит чередуя. Тут один укол как то поставили не совсем удачно, ещё в этот момент напрягла ягодицы( игла не вошла , отскочила ) поставили со второго...
Добрый день. Вероятно имеет место быть постинъекционный инфильтрат. Лучше в эту сторону уколы не делать. Если увеличится инфильтрат в объеме, будет отек, покраснение, местная и общая температура, то рекомендуется выполнить УЗИ мягких тканей и очное обращение к хирургу.
Пока что рекомендуется накладывать полуспиртовые компрессы 2 раза в день, местно мазь левомеколь 3 раза в день. Инфильтрат будет проходить долго.
Здравствуйте! Мужчина 48 лет, худощавого телосложения. Болит нога (бедро)? Чаще по ночам. Иногда просто ноет вся нога. Болит не каждую ночь, нет связи была нагрузка на неё или был спокойный день. Принимали обезболивающие (нимесил). В прошлом, 13 лет назад была серьезная...
Здравствуйте!По рентгенографии последствия перелома бедренной кости, признаки посттравматического коксартроза 2-3,деформация головки бедренной кости ,дегенеративные изменения в области большого вертела.
Из-за этого может быть боль.
В таких случаях рекомендуют:
-дообследование МРТ
--ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
--физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;ударно-волновая терапия
--хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего самого наилучшего!
Около двух месяцев назад стали болеть руки. Сначала болели обе руки от плеча до кисти. Сходила на прием к травматологу,назначили уколы инъектран 20 шт/ через день,проколола. Теперь болит правая рука в локте и обе кисти,тянущая боль. Снова сходила на приём,назначили ещё 10...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колено не проходит уже месяц, 3 раза выкачивали жидкость из него,по анализам из гинекологии у меня все отлично,врач делал ударно-волновую терапию и были уколы инъектран внутримышечно, ничего не помогает,последний раз когда врач делал пункцию коленного сустава сказал, что в...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и МРТ постоянное скопление жидкости и неэффктивность лечения говорят о том, чтотерапия не направлена на истинную причину проблемы.Дегенерация менисков и связок означают, чтовнутри сустава есть механические микроповреждения. Эти повреждения выступают постоянным источником воспаления.Киста Бейкера (71х28х20 мм)Это довольно большая подколенная киста. Скорее всего, она является следствием суставного воспаления, а не самостоятельной проблемой.Курс Суммамеда длится дольше 3дн, особенно если в суставе подозревается вялотекущая инфекция после частых инвазивных вмешательств (пункций). УВТ и Инъектран бессильны,если внутри сустава есть нестабильность из за поврежденных менисков.В таких случаях рекомендуется-Сделать анализ выпота.Во время следующей пункции обязательно сделайте непросто откачку жидкости, а лабораторный анализ (цитологию) и бакпосев, чтобы точно исключить инфекцию.Также сдайте развернутый анализ крови-Маркеры воспаления С-реактивный белок, количественный, СОЭ.Ревмопробы- Ревматоидный фактор АЦЦП для исключения ревматоидного артрита.
Целесообразнл очная консультация ортопеда специализирующегося на артроскопии суставов. Врач оценит, нтребуется ли вам малоинвазивная операция.При разрывах менисков 2–3 типов и таких размерах кисты обычно прибегают к артросопической санации.Цель операции - удаляют поврежденные края мениска (убирают занозу в суставе) и устраняют клапан кисты Бейкера изнутри.После этого сустав перестает продуцировать лишнюю жидкость.Максимально ограничьте ходьбу, несгибайте колено через силу, используйте эластичный бинт или мягкий наколенник-ортез но не перетягивайте ногу.эторикоксиб, мелоксикам в адекватной дозировке сОмепразолом.Всего самого наилучшего !