Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Принимаю тирозол с середины сентября, сейчас дозировку снизили до 2.5 на основании последних анализов. Врач планирует лечение радиоактивным йодом, действительно ли нужно это? Какое лечение мне предстоит дальше
Здравствуйте, вообще по хорошему болезнь Грейвса сначала нужно полечить в течение 15-18 месяцев, чтобы снизить активность антител ( АТкрецТТГ ) и посмотреть на фоне отмены Тирозол, если не будет рецидива ( конечно часто возникают рецидивы, но случается и ремиссия и заболевание больше не повторяется) то щитовидная железа восстановила свою функцию и аутоиммунный процесс не активен.
Если есть рецидив, то проводят РЙТ или оперативное лечение.
Какие АТкрецТТГ были в начале заболевания? С середины сентября какого года Вы принимаете Тирозол?
Узи щитовидной железы прикрепите пожалуйста протокол.
Нормализация гормонов щитовидной железы не говорит о том, что болезнь Грейвса закончилась, тут определяющим фактором является антитела, они вызывают нарушения.
Артрит? Какое обследование и лечение необходимо? Добрый день! Папе 72 года, последнее время болят ноги, опухает голеностопный сустав, обратились к ревматологу, назначили лечение (заключение прилагается), беспокоит, что у папы повышен билирубин, можно ли ему принимать...
Наталья,добрый день.
Ревматоидный артрит -это чаще симметричное припухание,боль,скованность в суставах кистей,стоп. Что в большинстве случаев сопровождается высокими цифрами соэ,срб. РФ обычно повышается в несколько раз,растет АССР. Да,есть и серо негативные формы,без повышения,но в любом случае по жалобам,клинически -это симметричный чаще артрит. Пока по фото,по жалобам сомнительно . Вижу припухлость только одного голеностопа,нормальные соэ и срб,РФ повышен незначительно.
Давайте разбираться.
1. Припухает,болит один голеностопный сустав? Боль постоянная? Или приступами? В покое или только при ходьбе и движениях ?
2. Есть ли припухлость,боль и скованность в мелких суставах кистей,стоп? Скованность длится более 30 минут?
3. Псориаза нет у папы?
4. АССР сдан в 2023 году? Перед назначениями метотрексата выполняли ли МРТ или узи беспокоящих суставов,рентгенографию?
4. Травм не было?
Здравствуйте. Посмотрите пожалуйста моё обследование, на сколько это серьёзно очень переживаю что онкология и боюсь 🥺, беспокоит под левой мышкой как будно что-то мешает, болей нет, как правильно это нужно лечить и какое лечение и дообследование?
Здравствуйте. В области молочных желез выявлена мелкая киста левой молочной железы . Классификация bi rads 2 говорит о доброкачественной природе образования . В такой ситуации рекомендовано только наблюдение, а именно контроль узи молочных желез 1 раз в 6 месяцев
Выявлен увеличенный лимфоузел слева , вероятная причина - переохлаждение. Можно использовать гель Траумель 2 раза в день на область болезненности до 7 дней, контрол узи лимфоузлов после лечения
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Пациент, женщина, 48 лет. Болят колени. Если села, то встать в коленях очень больно. Обращались к врачам, но каждый говорит, что лечение другого неверное и только навредит. Подскажите, пожалуйста, какое из двух назначений (какие уколы) помогут?
Здравствуйте!
Изучила Ваш вопрос и фото, мое мнение - оба этих лечения правильные и имеют право на жизнь. Первый вариант более короткий, но направлен на длительный прием препаратов, Румалон - препарат для предотвращения разрушения хряща и стимуляции к регенерации; Диафлекс Хондро - снимает воспаление в суставе (пациентам с полиартритом назначают его пить месяцами и даже годами), купирует болевой синдром постепенно. И так же в назначениях есть внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты - это улучшит скольжение в суставе и так же будет предотвращать его разрушение.
Во втором случае терапия направлена на более быстрый результат - Кетонал препарат НПВС, быстро снимает боль и отек, принимается коротким курсом, совместно с капсулами Омерпазол, чтобы не вызывать повышенную кислотность желудка; Комбилипен это витамины для поддержки нервной системы; инъектран, артрофлекс, картифлекс - это препараты и бады для улучшения качества хряща, но полученные разными методами; так же препараты гиалуроновой кислоты внутрисуставно и физиотерапия для снятия воспаления и болевого синдрома. Оба лечения верны, ни одно из них не нанесет вреда при данном диагнозе. Первый вариант более пролонгированный в плане получения результата (снятие боли и воспаления), второй можно назвать более агрессивным, но результат будет получен быстрее. Здесь уже решать Вам, какой из них выбрать.
Желаю скорейшего выздоровления! С уважением, Андреева М.А.
Здравствуйте. Обнаружила на зубах ближе к корню разрушение эмали и потемнение на нижней левой стороне челюсти, а на провой стороне потемнение на зубах вдоль десны. Как не допустить ухудшения ситуации и какое лечение предпринять? Есть ли лечение по омс?
Здравствуйте, Инна! Прикрепите фото в полости рта, пожалуйста. Судя по описанию речь идет либо о пришеечном кариесе либо о клиновидных дефектах. Заболевания разные, но лечение одно. Аккуратно удаляются разрушенные ткани и устанавливается «световая» пломба. И зуб таким образом спасен. По омс лечат, но есть свои нюансы. Используются базовые дешевые пломбы, лечат без изоляции и особо не заморачиваются, как правило.
Доктор, год назад сильно воспалился зуб 6 (без кариеса), вылечили-прочищали каналы + пер. Клиндамицин. Через год , сейчас, появилась боль когда зубной щёткой чищу и немного от холодного.
На рентгене сейчас всё нормально, стоматолог стучал по зубам - нормально.
Какое то...
Добрый день , прикрепите рентген , пожалуйста, данного зуба .
Если в зубе чистили корневые каналы и удаляли нерв , то зуб на холодное и чистку зубов не может реагировать (исключение десна) . Тут нужен очный осмотр стоматолога , снимок клкт (3 д проекция в плоскостях) и диагностика не только этого зуба , но и всех остальных
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Придерживайтесь диеты номер 1, нольпаза (40 мг) по 1 табл утром или на ночь натощак - 1 месяц, Де- нол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц, Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день после еды - 10 дней, яклацид 500 мг 2 раза в день после еды 10 дней, Энтерол по - табл 2 раза в день за 1 час до еды, 10 дней, затем- с 11 дня- Бифиформ по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Здоровья Вам и удачи!
Здравствуйте. Недавно прошла обследование по жкт. По узи показало что незначительные изменения поджелудочной железы. Что то с почками и щитовидкой. Подскажите пожалуйста что там написано простыми словами и какое лечение нужно и нужно ли оно вообще в моем случае?
Здравствуйте, я врач-кардиолог, Анастасия Олеговна, внимательно изучила ваш вопрос и приложенные файлы. Понимаю, вашу обеспокоенность за здоровье отца. Давайте разбираться.
ЭКГ - ритм синусовый, правильный, отклонение оси сердца на фоне неполной блокады правой ножки и передней ветви левой ножки пучка Гиса - бояться этого не стоит, это особенность проводящей системы сердца пациента, лечение не требуется.
УЗИ сердца - имеется отложение кальция на створках аортального клапана с незначительной недостаточностью клапана, функции сердца не вредит, сократительная способность сердца сохранена, фракция выброса 75% это норма, необходимо динамическое наблюдение - УЗИ сердца 1 раз в год, имеется более точное обследование клапанов это чреспищеводное УЗИ сердца. Также по УЗИ выявлено расширение левого предсердия. Концентрическая гипертрофия левого желудочка говорит о наличии повышения артериального давления.
Жалобы на боли в области сердца нет?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Скажите пожалуйста какое лечение необходимо в данном случае? Моему отцу 59 лет
Заключение
МР-признаки дегенеративных изменений суставной губы вертлужной впадины, тендиноза сухожилий малой и средней ягодичных мышц, артроза 1-2 ст. левого тазобедренного...
В таких случаях обычно рекомендуют:
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки.
Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html
- HILT терапия 10-12 процедур.
- Многим помогает MBST - терапия.
- традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.