Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленном суставе
7 ответовДобрый день. Анна, 52 года, рост 166 вес 55. Беспокоит боль в коленных суставах, при подъеме и спуске по лестнице, при длительной ходьбе, при физических нагрузках. Последние 5 лет активно занималась йогой и пилатесом. Сейчас занятия пока прекратила, тк колени стали беспокоить...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска в суставе идёт воспаление (синовит, бурсит). Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. В таких случаях обычно рекомендуют: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней или Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Обычно начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж пока хватит.. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Начинать после улучшения ситуации. Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Вы их уже прокололи. П.С. По левому суставу без МРТ ничего не скажу.
Добрый день! Неврологом назначен курс уколов Алфлутоп курсом 2 мл через день 10 уколов Остался 1 укол, но с последнего прошло 4 дня Завершить курс или сделать последний укол?
Здравствуйте! Перерыв в инъекциях не приведёт к каким-то побочным эффектам. Можно как завершить курс,так и поставить последнюю инъекцию. В целом хондропротекторы не используются в современной медицине, т к не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности. Они не восстанавливают хрящевую ткань и не профилактируют возрастные изменения. Единственной профилактикой является регулярный спорт.
Болят суставы
16 ответовЗдравствуйте! Меня зовут Роман, мне 35 лет. Примерно полтора месяца назад разболелось левое колено. Решил, что это последствие неудачного приземления во время упражнения, надеялся, что заживёт. Со временем колено стало болеть сильнее. Также обострилась хроническая боль в...
Здравствуйте! Повышения уровня мочевой кислоты не равно подагра. Стойкое повышение уровня мочевой кислоты может вызвать приступ подагры, но само повышение не = подагра. Ответьте пожалуйста на уточняющие вопросы: Ваш рост и вес какой? Вредные привычки имеются? Отечности и гиперемии суставов не наблюдается или не наблюдалось ранее? Рентгенографию или мрт коленных суставов выполняли? Если да, то прикрепите результаты пожалуйста. В данный момент уровень мочевой кислоты какой? В анамнезе нет заболевании почек?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Женщина 59 лет. Больше 7 лет болит левый коленный сустав. Сначала назначили алфлутоп 10 уколов в/м + физиопроцедуры на колено, так же назначили колоть алфлутоп прямо в сустав. А затем в случае улучшения 2 инъекции суставной жидкости. Врач, к которому обратились...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт. Имеем дело с повреждением медиального мениска,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отёк костного вещества и болевой синдром. Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) Если не помогает консервативное лечение,то вам показана операция. - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Показана операция-шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!
Здравствуйте. Травма мениска произошла в мае, по заключению мрт (с точностью 3)- stoller 3b, врач к которому пошла за назначением лечения посоветовал пол года подождать и сделать более качественное мрт (диск не смотрел даже,отказался от такого мрт с 3). Колено сильно клинило...
1. "по заключению мрт (с точностью 3)" Три - это не точность, а величина магнитного поля 3 Тл. Эти аппараты не хуже 1,5 Тл, которые считаются оптимальными. Во всяком случае, для коленного сустава особой разницы нет, разница минимальна. Я первый раз встречаюсь с тем, что 3 Тл для колена не хотят смотреть. 2. stoller 3b увидел, сомнений не вызывает, оперировать нужно. но если Вы уже добились ремиссии, то большой беды не будет, если операцию через пол года сделать. Ничего за это время не случится. Но лучше, конечно, этой зимой. 3. На швы я бы особо при 3б не рассчитывал. Скорее частичная резекция, все же. Но чудеса встречаются.
Здравствуйте. Ребёнок 3.8 лет. Ребёнок запланированный , родила сама на 40 неделе, при рождении поставили кривошей и кефелогемматому. В 4 месяца была операция по удалению кефелогемматомы( во время врач не направил к нейрохирургу). В 2.2 года ребёнок пошёл в садик, плакал...
Тревожность мамы конечно сказывается на ребёнке, но не в такой степени. Поищите еще специалистов, и подумайте про необходимость сада, нужен ли он такой ценой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в пояснице есть мрт
21 ответЗдравствуйте. Две недели назад начались боли в области поясницы, с нарастающей. После консультации невролога сделала 3 укола Мовалиса 1,5 мг +7 дней в таблетках. Ещё назначили уколы алфлутопа, никотинку и смесь из димедрола, новокаина, анальгина и витамина B 12. На пятый день...
Выздоравливайте!
Об артрите
1 ответЗдравствуйте! Моей собаке - овчарке 10 лет. Когда я заметила, что у нее задние лапы заплетаются, свела ее к врачу, который сделал ей рентген. Рентген показал артрит. Врач выписала 10 уколов алфлутопа и Канину Певиталь по 3 таблетки. Аппетит у собаки хороший, она активна,...
Здравствуйте. 1. Как правило в таком возрасте у крупных собак уже артрит, а артроз. Его в Вашем полностью излечить не удастся. 2) Давать добавки "для суставов" вы можете, и даже в разных сочетаниях, но вот эффективность данных под вопросом 3) В межсезонье ( весна, осень) часто происходят обострения ортопедических заболеваний и Вам все же лучше держать собаку на толстой подстилке 4) Зуд?
Боль в правом колене
6 ответовДобрый день. В сентябре 24 года начала бегать, заболело правое колено. Бегать перестала, но колено стало реагировать на любую нагрузку. Велосипед,поход в горы. Весной 25 го сделала МРТ. По результатам мне было назначено уколы алфлутоп в/м 2 мл через день. Дексалгин 5 уколов,...
Здравствуйте. Болезнь Кёнига = остеонекроз мыщелка бедренной кости = рассекающий остеохондрит наступает в результате нарушения питания кости из-за перегрузки. При болезни Кёнига обычно рекомендуют: 1. Кальцемин адванс. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы. Носить ортез фиксации выше средней для коленного сустава. 3. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Например, Артра или Структум иди др.. 6. Физиотерапия: - Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b 7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию. 8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта. Она замедляет остеонекроз на неопределённое время. 9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения. Например, туннелизация мыщелка или др. При неэффективности консервативного лечения на контрольном МРТ через 4-6 мес - операция. Подробные схемы лечения разработаны в Федеральных центрах травматологии. Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора! Мне 56 лет. Весной текущего года начала замечать, что в большом пальце правой руки возникает ощущение "мурашек", какое бывает, когда "отлежишь" ночью руку.. А потом, в июле текущего года появились периодически возникающие боли при ходьбе в...
Здравствуйте, Вам необходимо выполнить УЗИ обеих коленных суставов, сдайте общий анализ крови + СОЕ, СРБ, мочевая кислота, АСЛО,РФ исключить воспалительный процесс. Далее консультация травматолога или ревматолога.