Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по Тэла
1 ответ15.07.20 была проведена мужу пликация ПБВ найден флотирующий тромб, после выписки через 5 дней назначена Ксарелто - 30 мг 21 день затем дозировка 20 мг до 3-х мес. ровамицин 2 р в/д 5 дней, конкор. Диагноз сердца:Гипертоническая болезнь сердца 2 ст 3 ст 4 риск ХСН1...
Здравствуйте. У вас анализ на ковид положительный. Этот анализ не может быть ложным. Значит у вас была легкая форма инфекции. А кт с контрастированием выявляет закупорку в сосудах, там у вас были изменения характерные для ТЭЛА. Скорее всего , это просто совпадение, что через несколько дней появилась температура и ковид. Но и сам по себе инфаркт легкого то же может давать температуру тела до 3х месяцев. В Вашем случае нужно сдать общий анализ крови, срб, и принимать ксарелто длительно. Через 1,5 мес повторно выполнить кт с контрастированием.
Аналог лекарства
1 ответДобрый вечер. Чем можно заменить Ксарелто 15мг, в сутки дозировка 30мг. Назначили после ТЭЛА.
Здравствуйте! Например, Эликвис 10 мг 2 раза в день на 7 дней, далее 5 мг 2 раза в день до завершения лечения
Тромбы и тэла
27 ответовДобрый день. Мама находится в больнице, поступила с тромбами в яремной вене и под лопаткой , так же обнаружили Тэла. Подскажите , как долго это лечится ? Какие методы используют ? Во вложении, результат Кт
Здравствуйте. Прикрепите фото КТ. Лечение в стационаре не менее 14 дней, до стабилизации состояния или тромболизиса. Затем наблюдение кардиолога, пульмонолога 3-6 месяцев, ежемесячно, затем 1 р в 3-6 месяцев и по мед.показаниям. Часто приём противотромботических препаратов типа Ксарелто пожизненно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
О ксарелто
7 ответовДано следующее: женщина, 71г, гипертоник, переболела короновирусом. В настоящее время состояние удовлетворительное. В процессе лечения был выписан препарат ксарелто 20мг, срок приема 1 месяц. Ранее принимала Кардиомагнил. Так вот нужно ли после месяца приема ксарелто...
Здравствуйте, Екатерина! Да, сразу отменять и возвращаться к кардиомагнилу. При короне ксарелто - назначение «off-label” (не по прямому показанию), поэтому продолжать его приём сверх назначенного времени не следует . Никаких анализов при отмене не требуется (с учетом выздоровления от инфекции). Благодарю! С уважением, Александр Прохоров.
ТЭЛА КТ расшифровка
7 ответовДобрый день! Мама сейчас в стационаре в кардиологии, позавчера по КТ поставили ТЭЛА, прошу посмотреть заключение и дать рекомендации, тромбоз глубоких вен ног уже много лет, в апреле лежала в хирургии отекла нога сильно, про повышении температуры ее выписали с признаками орз,...
Доброго времени суток! Опишите подробнее ее жалобы, есть ли одышка, теряла ли сознание, какое давление? Прикрепите узи вен нижних конечностей. Судя по вашему рассказу и прикрепленному обследованию у вашей мамы произошел повторный тромбоз глубоких вен, затем тромбоэмболия легочных артерий. Сам по себе диагноз серьезный, все пациенты с диагнозом ТЭЛА обычно в начале находятся под наблюдением в реанимации. Если ваша мама дышит сама без кислорода, сама держит давление без специальных препаратов и в сознании, то ситуация не такая критичная. Обычно в таких случаях пару дней пациент находится под наблюдением в реанимации, далее переводят в отделение и продолжают лечение, далее после стабилизации состояния выписывают на амбулаторное лечение. В основе лечения лежит назначение антикоагулянтов( в стационаре назначается в начале либо низкомолекулярные гепарины, либо нефракционированный гепарин, далее переход на пероральные антикоагулянты(ксарелто/эликвис), причем назначаются они минимум на 6 месяцев, также обязательно ношение компрессионного трикотажа 2 класса компрессии в дневное время и контрольное узи через 3-5 дней, 10-14 дней, 1 мес., 3 мес., 6 мес. Оперативно в в этом случае в плане ТЭЛА помочь невозможно. В целом если состояние не тяжелое и нет дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности, то прогноз неплохой, но иногда полного восстановления может и не быть, всё очень индивидуально и зависит особенностей организма, сопутствующих заболеваний и тд.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, в июне месяце(09.06) была на госпитализации по диагнозу ТЭЛА мелких ветвей справа, и снижение ФВ 33%, лёгочная гипертензия. Сопутствующие заболевания: пангистерэктомия, удаление молочной железы справа, варикозное расширение вен(...
Здравствуйте; Очень хорошо, что была назначена такая правильная терапия, благодаря которой видна положительная динамика. А именно, фракция выброса пришла в норме, стала выше 50. Давление в лёгочной артерии также не повышено. Есть нарушение движения межжелудочковой перегородки, но после массивной ТЭЛА такое бывает. Но ещё обращает внимание, что есть атеросклеротические изменения аортального клапана. В такой ситуации обычно назначают : ✔️сдать липидограмму (лпнп, лпвп, триглицериды, общий холестерин) ✔️сделать УЗИ сосудов головы и шеи Все это для оценки рисков и необходимости назначения терапии. По ЭКГ хорошие показатели пульса, но ввидя нарушения реполяризации ещё важно посмотреть калий, магний, общий анализ крови, ферритин, так как анемия может давать такие изменения . А еще на прошлом ЭКГ была зафиксирована иакая аритмия как фибрилляция предсердий. Ощущали перебои? Сейчас есть одышка, отеки?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ксарелто кровотечение
1 ответпапа 81 год, год назад ишемический инсульт. мерцательная аритмия, увеличено левое предсердие. назначен в т.ч. ксарелто 15 мг вечером. два дня назад резко диарея с вкраплениями крови. сутки пропустили прием ксарелто - все прекратилось вчера возобновили ксарелто - история...
Анатолий, здравстуйте! Четких данных о времени образования тромбов нет, но в среднем считается, что в течение 48 часов. В таких ситуациях необходимо полное обследование, анализы, а также проведение гастро и колоноскопии, чтобы найти источник кровотечения. Можно рассмотреть вопроса замены ксарелто на эликвис(это тоже один из новых кроверазжижающих препаратов)
Добрый день сдал анализ крови результаты : D-димеры нг/мл 1500 ,активность фактора Виллебранда% 259,8 , количество тромбоцитов 10 9 г/л 130 на данный момент принимаю ксарелто 20 , но чувствую себя не важно
Здравствуйте, Тигран, вы обследовались у гематолога? Какой диагноз вам был выставлен?
Дженерики ксарелто
1 ответЗдравствуйте, после тромбоза в 2017 году прописали пить ксарелто пожизненно, так как обнаружили тромбофилию мутации Лейден. Я получал препарат ксарелто, сейчас же вышли наши дженерики, и ксарелто уже не выдают, боюсь их принимать, не знаю что делать, подскажите, стоит ли...
Здравствуйте, как правило это полные аналоги с таким же действующим веществом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена Ксарелто
1 ответЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста можно ли заменить препарат Ксарелто (он очень дорогой) на наш новый отечественный препарат Круоксабан от Озона? Ксарелто изначально был моей маме назначен кардиологом, у нее гипертония и мерцательная аритмия. Будет ли от Круоксабана...
Здравствуйте. Дженерики считается возможной заменой оригинальному препарату. Конечно пока опыта применения в клинической практике у Ксарелто намного больше.