Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение давления
4 ответаПомогите, пожалуйста подобрать препараты от давления Мне 68 лет много лет я принимала от давления берлиприл плюс утром и берлиприл вечером Несколько лет назад увеличилась мочевая кислота в крови А в прошлом году из продажи пропал берлиприл Я перешла на лизиноприл 20 утром и...
Здравствуйте , Людмила! Лизиноприл - хороший препарат из класса ингибиторов АПФ Леркамен - препарат из класса блокаторов кальциевых каналов и наименьшими побочными эффектами , по сравнению с амлодипином. Лизиноприл в качестве моно препарата может быть «слабоват» , его действия зачастую хватает менее, чем на 12 часов, из-за чего возникает повышение давления к вечеру. В подобных случаях можно рассмотреть комбинированную терапию лизиноприлом + гидрохлортиазидом, например Ко-диротон 12,5+20 утром, а вечером оставить леркамен или увеличить его дозировку в 2 раза. При повышении уровня мочевой кислоты можно попробовать обойтись без медикаментов. Она повышается при большом употреблении в пищу субпродуктов, красного мяса, копченостей, цитрусов, бобовых, кофе, томатов, алкоголя. Обычно, если не получается снизить медикаментозно, врачи могут назначать препараты для снижения уровня мочевой кислоты применяется препарат ✔️ аллопуринол 100 мг / сутки ИЛИ ✔️ флебукостат 80 мг / сутки ( этот препарат современнее, у него меньше побочных эффектов)
Измерение давления.
15 ответовЗдравствуйте, я зациклилась на одном вопросе, не могу понять ответ) У меня вечерами скачки давления, утром 104-105. К вечеру двигается к 130. Везде пишут надо делать два или три измерения. У меня первое измерение - 128, второе -105, третье -99. Интервал две минуты. На что мне...
Если те 3 измерения были подряд, то 128+105+99=332, делим на 3, получаем 110 Ваше давление
Скачки давления
25 ответовЖенщина, 62 лет, гипотоник( в среднем 100 на 60), проблемы со сном, спит очень плохо. Начались резкие подъёмы давления: 1 раз 160 на 110, 2 раз 150 на 100, 3раз 150 на 100, на фоне этого головокружение, озноб, слабость. Подъёмы давления купирует приёмом моноксидина 0.2....
Здравствуйте. По ЭКГ правильный ритм сердца -синусовый но значительно учащено сердцебиение. Такое возможно на фоне тревоги и на фоне «синдрома белого халата» в медицинском учреждении. Какой пульс обычно дома? Нет аритмий, ишемии или иных отклонений от нормы. Наличие атеросклеротических бляшек по узи сосудов обязывает снижать ЛПНП(тот самый плохой холестерин) ниже 1,8 чтобы бляшка не росла со временем и это показание для приема статина - розувастатина или аторвастатина. А статины не только способствует снижению значения ЛПНП чтобы бляшки не росли, но и укрепляют покрышку бляшки делая ее плотной и не опасной. Не назначали статины пациентке? Крови повышения плохого холестерина ЛПНП в анализах без отклонений. Выполнялось узи сердца ? Для уточнения стойкого нарушения регуляции артериального давления рекомендуется завести дневник контроля давления и пульса на 7-10 дней и записывать утром и вечером в спокойном состоянии ( после 5 минут отдыха) - желательно измерять 2 раза с разницей в 1 минуту или больше и считать среднее или выполнить СМАД - исследование при котором аппарат сутки проводит измерение и запись давления . Если по дневнику давление в 75-80% и выше более 135/85 то скорее речь идет о гипертонии и нужно решать вопрос о приеме лекарства . Препаратами скорой помощи при повышенной давления являются капотен (каптоприл) в дозе 25-50 мг под язык ( если выше 160 то 50 мг) и моксонидин ( лучше Физиотенз) 0,2-0,4 мг выпить внутрь ( в сутки не более 0,6 мг) . Контроль давления через 30 минут. Пациентка тревожна? Есть стрессовый фактор? Боли или другие жалобы ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скачки давления
1 ответДобрый день! В январе этого года лежал в больнице с панкреатитом, во время лечения были большие скачки давления, после лечения было всё хорошо, после чего вновь было пару заскоков давления до 160/100 Проверил сердце, проконсультировался с кардиологом, сердце здоровое, врач...
Здравствуйте. Для исключения вторичных причин повышения артериального давления в Вашем возрасте следует провести следующий перечень исследований: 1. ОАК+СОЭ, ОАМ, БАК с электролитами, анализ мочи на альбумин/ креатининовое соотношение; 2. Исследования функции почек: УЗИ почек + допплерография почечных артерий (для исключения стенозов почечных артерий); 3. Исследования гормональной активности: - уровень ренина и альдостерона в плазме крови (для исключения гиперальдостеронизма) - уровень кортизола (для исключения синдрома Иценко-Кушинга) - матанефрины в моче (суточная экскреция) для исключения феохромоцитомы - гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4) (для исключения гипертиреоза или гипотиреоза); 4. Кардиологическое обследование: - электрокардиограмма (для выявления гипертрофии левого желудочка или других признаков перегрузки сердца) - Эхо-КГ сердца (для исключения сердечных заболеваний, влияющих на давление) 5. Методы для исключения заболевания сосудов: - КТ/МРТ сосудов головы и шеи (для исключения аномалий сосудистого русла или сосудистых заболеваний). Эти исследования помогут в систематическом исключении вторичных причин повышения артериального давления.
Скачки давления
9 ответовДобрый день! Два года назад была назначена терапия Телмиста н 12,5 мг + 40 мг, на фоне скачков давления. Начала принимать этот препарат с указанной дозировкой и он очень снижал давление, было сложно существовать с низким давлением. Моё рабочее давления в котором я чувствую...
Здравствуйте! Обострение гипертонической болезни возможно на фоне вирусной инфекции. Сейчас можно принимать телмисту 40\12,5 мг утром, если этой дозы будет недостаточно можно на вечер добавить амлодипин 5 мг. В течение 10 дней ведите дневник контроля давления, если оно постепенно стабилизируется, дозу можно снизить Из обследований рекомендуется сдать общий анализ крови и мочи, глюкоза, холестерин, креатинин, электролиты крови; сделать ЭКГ и пройти СМАД (суточный мониторинг давления)
Частые скачки давления.
12 ответовПоследнее время часто происходят скачки давления со 125 до 140 уд. Повышенное давление ощущается в голове чуством тяжести. Сделал мрт ШОП, Головного мозга. В ШОП остеохондроз. Может быть причиной резких скачков давления? Если есть возможность можно их посмотреть МРТ и сказать...
Здравствуйте! По результатам мрт шейных сосудов патологий не описывается. По результатам мрт шейного отдела позвоночника описывают возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют. Сколиоз-искривление позвоночника в этом отделе позвоночника. 3 небольших протрузии без влияния на нервные структуры, сами по себе протрузии обычно не болят и не беспокоят. По результатам мрт описывают очаги сосудистого характера-могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания в период родов или внутриутробно) или приобретенными(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, при гормональных изменениях, стрессах и тд.). Очаги симптоматикой не проявляются, лечения не требуют и в течение жизни образуются у всех обычно. Расширение ликворных пространств- возрастные изменения, которые не имеют клинической значимости и лечения не требуют. По поводу признаков внутричерепной гипертензии рекомендуется консультация офтальмолога с осмотром глазного дна(чаще всего данные изменения не подтверждаются). По поводу воспалительного процесса в пазухах носа рекомендуется консультация лор-врача. Причин для повышения давления по диагностике нет, первично рекомендуется консультация кардиолога, врач может назначить экг, эхокг, суточный мониторинг ад и экг, узи почек и надпочечников, общий и биохимический анализы крови, липидный профиль, гормоны щитовидной железы (ттг, т3 св и т4 св).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение давления
2 ответаВ связи с климаксом и проблемами с щитовидной железой + стресс... Началось повышение давления 145-90... Раньше было 90, 100 на 79, 60. Какое лекарство лучше принимать?
Здравствуйте! Как долго по времени отмечаете повышение артериального давления? Начали прием препаратов? Давно сдавали гормоны щитовидной железы? Начните вести дневник самоконтроля: АД, пульс. Желательно пройти дообследования: общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (сахар, АСТ, АЛТ, холестерин общий и липидный спектр, креатинин, мочен, общий белок, электролиты). ЭКГ, ЭХО-КС, СМАД. УЗИ щитовидной железы, УЗИ органов брюшной полости и почек. При повышенном холестерине и дислипидемии: ЦДС БЦА. Соблюдайте режим дня и отдыха, сбалансированное питание (уменьшить прием соли, кофе, зелёного чая, быстроусвояемых углеводов, жирной, жареной пищи, увеличьте прием фруктов и овощей), достаточный водный режим. Уделяйте по 30 минут в день аэробной физической нагрузке - ходьба, бег, плавание). На постоянную основу можно начать прием препарата периндоприл (престариум) 2мг 1 раз в день, оценить эффект через 5-7 дней, при недостаточном контроле давления - увеличить дозировку до 4 мг. Будьте здоровы!
Повышение давления
15 ответовЧто из препаратов можно принять при повышении давления? Спазган, Корвалол, Валосердин, Энап? Повышение небольшое, но ощущения очень неприятные. Энап боязно принимать, вдруг сильно понизит. Посоветуйте пожалуйста.
Рекомендую вам вести дневник АД. Записывать давление и пульс утром и вечером. А после этого подумать о регулярном приеме препаратов.
Эффективный препарат от давления
2 ответаЯ принимаю уже год от давления индапамид 2,5 мг. С марта этого года добавили еще лористу 25 мг. Потому что на индапамиде были скачки давления до 170. Нижнее 85-90. Но и сейчас у меня бывает подъем давления 150-160. Можно ли заменить индапамид и лористу на Нолипрел А Би-форте?...
для начала поробуйте увелчить лористу до 25х2 раза или 50 х 2 раза
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение диастолического давления,принимаю телмисту 40 мг,в анамнезе подагра
Добрый день, Ольга! Постараюсь Вам помочь. Телмисартан 40 мг — начальная доза. Максимум 80 мг, полный эффект — за 4–8 недель. Если принимаете недавно, возможно, просто рано судить. Диуретики вам не подходят — из-за подагры они повышают мочевую кислоту. Подходящий вариант — добавить амлодипин (есть комбинации «телмисартан + амлодипин» в одной таблетке). Необходимо чтоб подтвердил доктор. В таких случаях рекомендуется: Померить давление правильно (утром и вечером, сидя, после 5 минут покоя) 5–7 дней и записать. Сдать анализы: мочевая кислота, креатинин, калий. С врачом обсудить: либо дозу 80 мг, либо переход на комбинацию с амлодипином. Меньше соли, алкоголя и жирного мяса — это работает и на давление, и на подагру. Наша цель — ниже 130/80. Если нижнее за 110–120 плюс головная боль или боль в груди — скорая, не ждать.