Консультация терапевта /

Повышение давления — вопрос №3126280

249 просмотров

Помогите, пожалуйста подобрать препараты от давления Мне 68 лет много лет я принимала от давления берлиприл плюс утром и берлиприл вечером Несколько лет назад увеличилась мочевая кислота в крови А в прошлом году из продажи пропал берлиприл Я перешла на лизиноприл 20 утром и леркамен вечером Какое то время всё было нормально, но потом стало повышаться давление к вечеру и по утрам до 150-55/80 Пульс 75-80 Все анализы в норме , кроме мочевой кислоты-370-380

Возраст: 68

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте , Людмила!

Лизиноприл - хороший препарат из класса ингибиторов АПФ
Леркамен - препарат из класса блокаторов кальциевых каналов и наименьшими побочными эффектами , по сравнению с амлодипином.

Лизиноприл в качестве моно
препарата может быть «слабоват» , его действия зачастую хватает менее, чем на 12 часов, из-за чего возникает повышение давления к вечеру.

В подобных случаях можно рассмотреть комбинированную терапию лизиноприлом + гидрохлортиазидом, например Ко-диротон 12,5+20 утром, а вечером оставить леркамен или увеличить его дозировку в 2 раза.

При повышении уровня мочевой кислоты можно попробовать обойтись без медикаментов. Она повышается при большом употреблении в пищу субпродуктов, красного мяса, копченостей, цитрусов, бобовых, кофе, томатов, алкоголя.

Обычно, если не получается снизить медикаментозно, врачи могут назначать препараты для снижения уровня мочевой кислоты применяется препарат
✔️ аллопуринол 100 мг / сутки ИЛИ
✔️ флебукостат 80 мг / сутки ( этот препарат современнее, у него меньше побочных эффектов)
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте
Норма мочевой кислоты для женщин-менее 360.У вас нещначительно превышение которое пока не требует медикаментозной терапии
По поводу гипотензивных препаратов:
при повышенном давлении и повышении мочевой кислоты назначается препарат Лозартан (имеет эффект по снижению мочевой кислоты).Можно попробовать Лортензу 100+5 мг утром
Если хотели бы остаться на Лизиноариле,то дозу его оставьте (она максимальная),на утром добавить Индапамид 1,5мг или Гидрохлортиазид 12,5мг,а вечером оставить Леркамен но увеличить дозу до 7,5мг
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте.
В таком случае , когда отмечается периодическое повышение артериального давления и учашение частоты сердечных сокращений ( пульса)рекомендуется ввести дневник наблюдения за давлением ( 2 раза в день измерять АД и ЧСС) в течение 10 дней, измерять показатели минимум 2 раза в день (утром и вечером)
При стойком повышении АД более 140/90 - рекомендовано назначение ежедневной терапии от давления либо ее коррекция.
Утром возможно назначить Вальсакор 160 мг
Леркамен 1т вечером.
Эффективность терапии оценивается через 5-7 дней приема.
Так же желательно ограничить употребление поваренной соли и сладкого
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте!
При подобных цифрах давления и пульса допускается добавление Метопролола 25 мг/сут.
Оценку эффективности гипотензивной терапии проводят спустя 2 недели.
В качестве «скорой помощи» при АД выше 140/90 мм рт ст применяется Капотен 25 мг, при повышении выше 160/90 мм рт ст - Моксонидин 0,2мг.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Резкие скачки давления и пульса до высоких цифр
4 июля 2021
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Анализ крови
2 июня 2024
Александра
Вопрос закрыт
Клещ ребёнок 6
18 августа 2024
Карина, Брянск
Вопрос закрыт
Анализы и внешний вид
18 октября 2024
Андрей
Вопрос закрыт
Тонзиллэктомия
20 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Помогите ,плохо!
25 февраля
Ульяна, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Алексей Владимирович Исаков
25 отзывов
Терапевт, Флеболог
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
11 отзывов
Терапевт, Гастроэнтеролог
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Александра Алексеевна Комарова
7 отзывов
Терапевт
С 2016 по 2022 гг обучала
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Внимательное отношение! Детальные ответы Чуткое отношение к вопросу, советую доктора!
— Алина, г. Волгоград
фотография пользователя
Терапевту Оксана Жежель
Я прикрепила анализ, где соэ в норме а нейтрофилы понижены.Данный специалист утверждал, что и...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Игорь Молоштан
Вежливый и опытный, доходчиво всё объяснил. Получила консультацию. Всё грамотно ...
— Ирина, г. Москва