Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! у дочери 14 лет болело колено неделю, сделали МРТ, можете ,пожалуйста, расшифровать результат исследования. Медиальный мениск не истончён, в заднем роге отмечается слабогиперинтенсивный линейный участок, с нечётким контуром, не достигает суставной поверхности...
Здравствуйте! Я изучил ваш вопрос. По результатам МРТ описывают: Дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска (Stoller 2) Частичные повреждения (интерстициальные изменения) волокон: Передней крестообразной связки (ПКС). Собственной связки надколенника. Сухожилия медиальной головки икроножной мышцы. Минимальный реактивный отёк параартикулярных мягких тканей. Рекомендации по лечению: Ограничение нагрузки на колено: Временный отказ от спорта, прыжков, бега и других ударных нагрузок. Использование костылей или ортеза (по назначению врача) при выраженной боли. Медикаментозная терапия: НПВС (ибупрофен) коротким курсом для снятия боли и воспаления. Локальная терапия: гели/мази с НПВС. Физиотерапия: УВЧ, магнитотерапия— для уменьшения отёка и ускорения регенерации. Кинезиотейпирование — для поддержки сустава. Лечебная физкультура (ЛФК): Упражнения для укрепления мышц бедра (четырехглавой, задней группы) и стабилизации колена. Растяжка мышц-сгибателей/разгибателей бедра и голени. Важно: Начальный этап ЛФК — под контролем реабилитолога. Ортопедическая коррекция (при необходимости): Подбор стелек при плоскостопии или нарушении биомеханики стопы. Контроль динамики: Повторная консультация ортопеда/травматолога через 4-6 недель. Повторное МРТ — при сохранении боли или ухудшении состояния. У подростков дегенеративные изменения мениска часто связаны с перегрузками (спорт, танцы) или аномалиями строения. Stoller 2 не требует операции, но важно предотвратить переход в Stoller 3 (разрыв). При соблюдении режима прогноз благоприятный: повреждения мениска и связок могут полностью восстановиться. Совет: Обратитесь очно к травматологу-ортопеду для составления индивидуального плана реабилитации и исключения сопутствующих патологий (например, гипермобильности суставов).
Получил ранение 6 месяцев назад полный разрыв Ахилла мирно взрывная травма проведена пластика на данный момент танденит Ахилла м явлениями паритенденита стопа полностью не сгибается 3 пальца сводит пятачная часть онемевшая энмг признаки выроженой персонально сенсорной Поли...
Здравствуйте, для определения категории годности в данном случае ведущее значение будет иметь заключение невролога, не травматолога- какой степени будет установлен парез, сейчас у Вас еще острый восстановительный период, есть явления отека, окончательный ответ будет дан после купирования воспаления.
Добрый день! 4 недели назад подвернул правую руку - не удачно хлопнув ладошкой об поверхность дивана. Спустя 2 недели им же стукнулся об дверную металлическую ручку. С тех пор при нагрузке руки, в сгибе, или резком движение не приятное ощущение внутри локтя (как синяк). 1.5...
Здравствуйте, в данной ситуации можно рекомендовать следующее обязательно иммобилизация ортезом не менее 3 недель в дневное время, прием таб. Аркоксиа 60 мг х 2 раза в день 5 дней, затем по 90 мг х 1 раз в день 7 дней, местно на область болезненности гель Долобене дважды в день до месяца. Также можно походить на физиолечение ультразвук с гидрокортизоном и лидокаином. Консультация травматолога ортопеда. Здоровья
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возможно ли восстановление ? Какие этапы прогнозы ? Способы лечения ? И последствия без лечения !
1 ответМрт правого коленного сустава заключение мР картина разрыва заднего рога и тела медиального мениска IIIa тип по Stoller. Разрыв переднего рога латерального мениска IIIb тип по Stoller. Дефект в латеральном мы щелки бедренной кости (посттравматические изменения?). Частичный...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Писк в одном ухе
46 ответовДобрый день! Около недели назад на фоне сильного стресса появился писк в левом ухе (высокочастотный). Усиливается резко, если сильно откинуть голову назад. При наклоне головы вперёд наоборот слабеет почти до нуля. Одновременно вокруг и внутри правого уха как бы ощущение...
Здравствуйте. Понимаю ваши переживания. Описанная вами картина действительно часто возникает после стресса, но также может быть связана с изменением тонуса сосудов внутреннего уха или с проблемами в шейном отделе. Усиление звона при откидывании головы и уменьшение при наклоне вперед чаще говорит о механическом факторе. Такое бывает, когда мышцы шеи находятся в спазме или нарушен кровоток в области позвоночной артерии. Ощущение «воспаленности» вокруг второго уха может быть реакцией мягких тканей или первых признаков евстахиитa. При подобных симптомах врачи в первую очередь исключают нарушения слуховой трубы, проблемы с височно нижнечелюстным суставом и шейный остеохондроз. Звон после стресса также относится к типичным проявлениям тревожного расстройства. Сейчас можно сделать несколько шагов. Важно снизить нагрузку на шею и следить за положением головы, особенно при работе за компьютером. Мягкая разминка и тепло на мышцы шеи могут уменьшить тонус. Врачи часто рекомендуют аудиометрию и осмотр ЛОР для оценки внутреннего уха и слуховой трубы. При необходимости добавляют исследование сосудов шеи. Очно стоит обратиться в течение ближайших двух недель. Срочно обращаются только при резком снижении слуха, выраженном головокружении или онемении лица. По вопросам. Первый вопрос касается природы звона. Он может быть реакцией на стресс или напряжение мышц, но точную причину определяет ЛОР. Второй вопрос касается ощущений вокруг второго уха. Это чаще бывает при нарушении вентиляции слуховой трубы. В похожих ситуациях врачи иногда используют местные средства для улучшения проходимости слуховой трубы, но выбор делают очно.
Добрый день! Собака - шпиц ( 7 лет) с утра не наступала на заднюю правую лапу, потом расходилась и все было хорошо. на кануне никаких травм не было. Обратились ко врачу ортопеду, провел осмотр, сделали рентген ( не под накрозом). поставил диагноз: подвывих правого ТБС ;...
Добрый день . Если не делать операцию ;если не делать операцию ,ваше животное будет дальше жить ,но ситуация с коленкой и тбс будет ухудшаться ,Пателла(коленная чашечка ) с возрастом будет уже не 2 ,а 3 или даже 4 . А может так и остаться 2. После неудачного спрыгивание с дивана ,или же пробежки ,она будет выскакивать . Грубо говоря (как у человека мениск ) То есть коленка гуляет .И будет доставлять животному дискомфорт ,боль.Будет хромать ,потом коленка встанет опять на свое место и животное опять будет бегать как ни в чем не бывало .Некоторые люди не хотят оперировать ; И тогда животным назначаю сперва противовоспалительные -обезболивающие препараты ,при осторожно проблеме -это рикарфа ,римадил ,петкам .и тд . В дальнейшем уже придерживают животных хондропротекторами :такие как артрогликан или флексиэктив(с обезболивающим действием ).и периодически дают данные препараты . Что качается операции :операция решает данную проблем .Но иногда и бывают случаи ,что может пройти неудачна ,иногда переделывают ,иногда животное вообще может не вставать на лапу .Если будете опериваться ,то конечно уже у проверенного ортопеда .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
3 ответаНужно ли делать операцию или возможно консервативное лечение? По МРТ такое Заключение: По МР картние остеоартроз левого коленного сустава Іст (Kellgren & Lawrence/Brandt). Очаги хондромаляции Iст. (Outerbridge). Мелкоочаговый субкортикальный трабекулярный отек медиальных...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Xr4mNMBK6EeIDw Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15-20 лет. Но если категорически не хотите делать артроскопию, я распишу консервативное лечение. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Вопрос для травматолога ортопеда
3 ответаМрт правого коленного сустава заключение мР картина разрыва заднего рога и тела медиального мениска IIIa тип по Stoller. Разрыв переднего рога латерального мениска IIIb тип по Stoller. Дефект в латеральном мы щелки бедренной кости (посттравматические изменения?). Частичный...
Здравствуйте! Учитывая ваш возраст (45 лет) и степень повреждений, лечение должно быть направлено на восстановление функции суставов и предотвращение дальнейшего прогрессирования артроза. Правое колено: У вас множественные повреждения — разрывы обоих менисков, дефект хряща и частичный разрыв связки. Консервативное лечение может временно снять симптомы, но вряд ли восстановит функцию сустава полностью. Без операции состояние может ухудшиться, особенно с учетом артроза. Левое колено: Разрыв медиального мениска IIIb типа — это серьезное повреждение, которое также может прогрессировать без хирургического вмешательства. В вашем случае (возраст 45 лет, активный период жизни) и при таких серьезных повреждениях операция, скорее всего, будет лучшим решением для сохранения суставов и предотвращения раннего прогрессирования артроза. Консервативное лечение можно попробовать как первый шаг, но оно может оказаться недостаточным. Рекомендую очный осмотр травматолога ортопеда с решением вопроса об оперативном лечении.
Писк в ухе
20 ответовДобрый день! Около недели назад на фоне сильного стресса появился писк в левом ухе (высокочастотный). Усиливается резко, если сильно откинуть голову назад. При наклоне головы вперёд наоборот слабеет почти до нуля. Одновременно вокруг и внутри правого уха как бы ощущение...
Здравствуйте, Алексей! Подобным образом наиболее часто проявляется дисфункция мышц височно-нижнечелюстной области, возникающая в следствие стресса. Лечение включает прием противоревожных препаратов, обладающих мышечно-релаксирующим действием. В резистентных случаях применяются локальные инъекции ботокса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене.
18 ответовДоброго времени суток! Уважаемые доктора, подскажите как лечить ? В 10 году травма, в 17 году пластика пкс и удаление менисков. Если не ошибаюсь медиальный удалить полнлстью, латеральный малую часть сохранили. И все было не плохо, пока не наступил в ямку при шаге назад....
В мягких тканях заднего отдела (компартмента) колена находится микроскопический осколок металла. На изображениях МРТ вокруг стружки возникает большая черная зона (засвет или тень), которая перекрывает реальную анатомию колена.Из за помех врач-рентгенолог мог полноценно не оценить данную область, неисключается что источником боли может является и инородное тело (стружка)