Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приём НПВС
18 ответовЗдравствуйте! По результатам ФГДС, атрофический гастрит, анализ на ХБ положительный (тест). Хотела пролечить , но заболела плечо, пришлось пить НПВС, далее улетела в отпуск , всё было хорошо. Решила буду лечить ХБ, но опять плечо и опять пришлось пить НПВС. Июнь 5 дней...
Анна, Здравствуйте. По результатам предоставленного заключения ЭФГДС отмечается небольшой воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка (эритематозная гастропатия). Описанные отклонения не являются признаками серьезных нарушений и не требуют динамического контроля. Прием НПВС- препаратов на частой основе может оказывать выраженный раздражающий эффект на слизистую оболочку желудка и нести риски возникновения воспалительных процессов. Использование мазей/ гелей/кремов оказывает как правило менее выраженный негативный эффект на желудок нежели таблетированные формы препаратов. Для защиты слизистой в подобных ситуациях может рекомендовано быть: - препарат из группы гастропротекторов, например, Ребагит по 100 мг 3 раза в сутки до 4х недель - препарат из группы ИПП, например, Нексиум по 20 мг 1 раз в сутки до 4х недель С целью нормализации стула при частых запорах рекомендуется обязательное соблюдение достаточного питьевого режима до 2-2,5 л в сутки и достаточное содержание в рационе клетчатки (свежие фрукты/овощи, особенно обладающие слабительным эффектом: киви, сливы, персики, свекла, яблоки и тд). Так же рекомендуется препарат с целью нормализации акта дефекации на основе псиллиума, как дополнительный источник клетчатки: Фитомуцил или Мукофальк по 1 пакетику 2-3 раза в сутки длительно.
Артроз кисти рук
12 ответовМне 39 лет.Домохозяйка.Опухла фаланга мизинца на руке( увеличился сустав), при надавливании болит, немного больно сильно сгибать. Сделала рентген- остеоартроз 1ст. Пошла к ортопеду, тот на снимке не увидела артроз. Сдала кровь на 3 показателя на артроз-они все в норме. Хочу...
Здравствуйте, для исключения артрита/подагры нужно сдавать срб, асло, ревмофактор, аццп, мочевую кислоту, сделать рентген болеющего сустава, при подагре рентген кистей и стоп.
Диагноз- болезнь Бехтерева. Форма центральная, пила постоянно найз, он хорошо снимал боль. Но прочитала, что на нпвс невозможно забеременеть. Бросила пить найз, боли вернулись. Что делать? Есть ли нпвс, не снижающие фертильность. Готова терпеть боль при беременности, но надо...
Добрый день! Здесь очень много нюансов. Во первых, нет клинических рекомендаций по отмене НПВП в период планирования. Это всего лишь несколько исследований говорящих о том, что ингибиторы ЦОГ 2 НЕЗНАЧИТЕЛЬНО снижают фертильность у НЕКОТОРЫХ женщин. То есть не у всех, не всегда и незначительно. Множество женщин с анкилозирующим спондилитом спокойно беременеют на терапии. Во вторых, о снижении фертильности на фоне приёма НПВП можно говорить только при диагностированном бесплодии при отсутствии других причин (полностью исключённых мужских и женских факторов бесплодия). В третьих, в случае доказанной ассоциации нарушения фертильности и НПВП возможен временный перевод на парацетамол, при необходимости. В целом, описываемая ситуация редкая и статистически маловероятная.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совместимость нпвс с кок
5 ответовПринимаю эстеретту, какие НПВС и миорелаксанты совместимы с противозачаточными, так как защемило спину сильно, нужно проколоть Диклофенак, Мелоксикам,сирдалуд
Здравствуйте. Да, данные препараты полностью совместимы и не снижается контрацептивный эффект. .
Антидепрессанты и НПВС
12 ответовНахожусь на учете у психиатра. Пью сейчас уже как 2 месяца флуоксетин 3 таблетки. Сейзар 150 мг. Недавно обратилась к неврологу, он поставил мне мигрень. Назначил препараты НПВС. Психиатр, у которого я на учете, сказал, что много мне нельзя их принимать. Как быть? Если голова...
Здравствуйте, какой именно препарат назначил невролог? Какой именно у вас диагноз от психиатра, что лечите?
Артроз по кт
34 ответаЗдравствуйте, при прохождении комиссии для инвалидности, рмж я прошла сцинтиграфию. На ней нашли очаги и отправили на кт. На кт диагноз артроз. Подскажите пожалуйста какие препараты, чтобы вылечить артроз или не было прогрессирования. Ставлю уколы бусерелина и принимаю...
Здравствуйте! Диагнозы по КТ не ставятся, есть признаки характерные для артроза. Артроз (или остеоартрит) -это состояние связанное с изнашиванием тканей сустава и развитием в нем воспаления, что может проявляться болью, скованностью, нарушением функции. Скажите пожалуйста, У Вас есть жалобы на боль в области тазобедренных суставах? Справиться с симптомами артроза позволяет лечебная физкультура. Все международные и российские рекомендации ставят ее на первое место в лечении остеоартроза. Также, если это касается нижних конечностей, важно снизить вес, это позволит уменьшить нагрузку на суставы. Использование местных противовоспалительных гелей и мазей при болях в течениии 10-14 дней (например, диклофенак, ибупрофен, кетопрофен и др.) несколько раз в день показало свою эффективность и безопасность. При болях рекомендуют нестероидные противовоспалительные препараты коротким курсом в таблетированной форме (Ибупрофен 400 мг 2р/д 5-7 дней или Целекоксиб 100 мг 2 р/д 5-7 дней).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз коленного сустава
15 ответовДобрый день. В сентябре начались боли в пояснице и колене. Была у невролога сделала МРТ позвоночника. Пролечилась, но диагноз артроз не ставили. Боли прошли. Сейчас, в марте, начались боли в икрах. Сама уже сделала рентген коленей. Диагноз артроз. К какому врачу теперь...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и протоколом рентгенографии При таких результатах рентгенографии мы видим начальные изменения коленных суставов по типу артроза. Такие изменения отражают постепенное изнашивание суставов - изменения хрящей и костной ткани на фоне нагрузки Такие изменения совершенно не критичны и встречаются у большинства людей после 40-45 лет Уточните, пожалуйста, какой у вас рост и вес В таких случаях оптимально: Ограничить тяжёлые физические нагрузки,в том числе длительное стояние, бытовые нагрузки длительные, подъем тяжестей При болях рассматриваем курсом НПВС нового поколения, щадящие к желудку, например, Мелоксикам 7.5 мг в сутки после еды при отсутствии противопоказаний на 10 дней Также в таких случаях крайне актуально обратиться к врачу ЛФК или реабилитологу, чтобы разработать индивидуальную программу реабилитации, включая ЛФК, гимнастику, бассейн Если боли из поясничной зоны распространяются на ногу, то в таких случаях необходим очный осмотр невролога. Но меры те же - НПВС, ЛФК, бассейн, при необходимости ещё миорелаксанты для купирования болезненного мышечного спазма Также при таких проявлениях я своим пациентам назначаю при отсутствии противопоказаний МагнеВ6 по 2 таблетки 3 раза в день на 2-4 недели для устранения мышечного дискомфорта в икрах При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Нельзя НПВС,чем заменить?
2 ответаЗдравствуйте, Долгая реабелитация колена привела к уплотнениям в связке . Терапией для уменьшения отложений в связке пришлось пройтидва курса индометацина ( по 30 дней ) с промежутком в 10 дней. Между курсами были сильные боли в спине, после курсов начались боли в тазу и...
Добрый день. А что за проблемы с кишечником, из-за которых запретили НПВС?
НПВС и атрофический гастрит
7 ответовДобрый день! Недавно выявили атрофический гастрит (антральный отдел, 1 стадия по OLGA). Был назначен нексиум 20 мг один раз в день. Почти сразу же заболела бронхитом, поэтому кратность приема была увеличена, 20 мг 2 раза в день, чтобы нивелировать влияние антибиотиков....
Здравствуйте. атрофия в желудке чаще всего возникает на фоне хеликобактера. и чтобы атрофия не развивалась дальше лечат хеликобактер антибиотиками. атрофию нексиумом не лечат. нексиум-это препарат, который снижает кислотность и способствует снятию воспаления слизистой желудка, заживлению язв и эрозий, профилактике образования эрозий и язв на фоне приема нпвс. на хеликобактер обследовались? ипп(нексиум ) не рекомендуют для защиты желудка от антибиотиков, тк антибиотики не вызывают повреждения слизистой. а вот для защиты от нпвс да рекомендуют. если есть хеликобактер и он не пролечен, то прием ипп-нексиума длительный, ускоряет изменений слизистой на фоне хеликобактера. поэтому, если на хеликобакте не обследовались, то как будет возможность отменить ипп, то рекомендуют Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер). Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП. при положительном тесте рекомендуют лечение схемой с антибиотиками.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нпвс и биохимия
12 ответовДобрый день! Сыну 13 лет. В марте обнаружили отечность и болезненность сустава большого пальца левой ноги. Обратились к своему ортопеду (сын наблюдается по поводу плоскостопия, сколиоза) и сдали анализы, чтобы исключить подагру. Держали диету. Затем, не получив улучшений,...
Если в анамнезе нет язвы или эрозий, то нет.