Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат КТ с контартом
20 ответовДобрый день. Муж сегодня делал КТ с контрастом в рамках подготовки к операции по поводу НЭО желудка на фоне атрофического гастрита и образования в ДПК. 08.01.26 было сделано ФГДС и обнаружено слизисто/подслизистое образование в ДПК, для дальнейшей диагностики направлен был на...
Здравствуйте По КТ ОГК: С огромной долей вероятности речь идёт о мелких очагах соединительной ткани - которые являются исходом перенесенного воспаления (подобно рубцам после ран) - то есть очаговом пневмофиброзе. Это доброкачественные изменения Так же описано кистозое образование - с большой долей вероятности киста перикарда Обе этих находки к НЭО отношения не имеют По КТ ОБП: - утолщение стенок желудка - это и есть проявление выявленного подслизистого образования - некая зона структурных изменений поджелудочной железы - вероятно это стеатоз (жировая дистрофия) или проявления хронического панкреатита Это требует проведения МРТ ОБП с контрастом Никаких данных за метастазы не выявлено
Добрый день! уже очень долго страдаю от плохого самочувствия - слабость, сонливость, апатия. Есть два аутоиммунных заболевания - атрофический хронический гастрит (была НЭО - удалена в 2022 году). В 2017 году радиойодтерапия по поводу диффузно-токсического зоба (принимаю...
Здравствуйте! Плохое самочувствие может быть связано с низким уровнем ферритина. В такой ситуации я бы порекомендовала сдать анализ на витамин Д, провести ЭГДС с биопсией по OLGA для оценки степени и стадии атрофии и быстрый уреазный тест на хеликобактер для его выявления. Также сдать кровь на антитела к париетальным клетками и внутреннему фактору Кастла (если не делали этого раньше). При подтвержденном диагнозе аутоиммунный гастрит, рекомендовано: Прием ребамипида 100 мг 3 раза в день в течение месяца - повторные курсы 2 раза в год (этот препарат восстанавливает слизистую желудка). Витамин В12 1000мкг в/м ежемесячно постоянно. Консультация эндокринолога.
Язва 12 перстной кишки.
5 ответовДобрый день, мне 26 лет месяц назад заболел живот отвезли в бл сделали фгдс как итог (хронический гастрит с множественными эрозиями в антральном отделе желудка) принимал ребагит де нол и нольпаза. Прошла 1 неделя, сделал ещё раз фгдс (этот раз платно) и офигел, кроме хрон...
ЗдравствуйТП! ПРидерживатьмя на всремя лечения язвы необходимо диеы №1, питание 4-6 раз в день. Какие лекартсвенные препараты и в каких дозировках принимаете сейчас? Когда делали ФГДС? Поучается. что эрозии ВЫ лечили 1 неделю и сделаликонтроль ФГДС?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли заменить?
1 ответЗдравствуйте, помогите мне пожалуйста, я понимаю что это не правильно заменять препараты которые назначил врач, но лечиться надо, а я не могу себе позволить по материальным обстоятельствам купить все эти препараты, может можно заменить что то на более дешевый...
Амоксициллин- неравнозначный антибиотик, хилак форте и линекс из разных групп. Если берете на себя ответственность по замене препаратов, отвечаете и за результат лечения. Когда врач назначает лечение, нужно не стесняться, а задавать вопросы. А сейчас, я бы советовала повторно сходить к врачу с Вашими вопросами.
Доброе утро! Неделю назад стало беспокоить жжение в промежности на половых губах, частых позывов в туалет не было,выделения были без запаха по характеру белые,врач осмотрел на кресле сказала стенки красные воспаленные,поставила вульвагинит, выпила 300 флуканазол и далее 150...
Здравствуйте, цистит( воспаление мочевого пузыря) и вульвовагинит( воспаление вульвы и влагалища) могут быть одновременно и соответственно могут требовать одновременного лечения,в таких ситуациях обычно назначают свечи во влагалище и системные антибиотики для приёма. Такие изменения могут быть вызваны как инфекцией передающейся половым путём, так и условно-патогенными микроорганизмами котрые могут быть в норме во влагалище, но при определённых условиях( например снижение иммунитета) вызывают воспаление. Поэтому для уточнения причины воспаления, чем оно может быть вызвано и выбора оптимального лечения( антибиотики) назначают бак.посев мочи и бак.посев из влагалища. Можно также сдать Фемофлор скрин, этот анализ включает инфекции передающиеся половых путём и условно-патогенную флору которая может вызывать воспаление.
ОРЗ или Омикрон?
22 ответаДобрый день! Вторую неделю болею, без температуры, началось все с болей в горле, через 2 дня появился кашель, сухой, надсадный, не могла откашляться, сильные сопли, буквально лило из носа, болезненная голова, очень болело в области лба, голову больно поворачивать. В течение...
Пожалуйста.Скорейшего выздоровления ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тупая боль слева
4 ответаЗдравствуйте дорогие врачи, нужна ваша консультация. Больше 2х недель беспокоят боли, в левой стороне, на фото указала где, боль тупая, давящая, иногда отдаёт в спину, ходила на УЗИ абдоминальное, все нормально, думала панкреатит, год назад делала фгдс, гастрит...
Здравствуйте Мария! Учитывая локализацию болей и наличие запоров, клиническую симптоматику можно расценить как функциональное нарушение кишечника. Отсутствие факторов риска ( похудание, снижение аппетита) данных за опухолевое поражение кишечника у вас нет. В диете : суточный объем жидкости до 1,5-2 литров в день, физические нагрузки по 30-40 минут в день, употребление овощей и фруктов до 300 г в день. Вы можете принимать необутин в течение месяца, метеоспазмил или дицител при болях, мукофальк 1 пакет в день в течение 20 дней, форлакс по 1 -2 пакета в день для ежедневного стула. Необходимо выполнить исследование кала на кальпротектин, при его повышении -колоноскопия.
Дефициты при атрофическом гастрите
15 ответовВопрос про супруга. 56 лет, атрофический гастрит, НЭО G2, ki67-3%, обнаружено в 10.2025 в заключении ИГХ - признаки хронического атрофического гастрита с очагами кишечной метаплазии и фовеолярной гиперплазии; АТ к париетальный клеткам 1:40, Пепсиноген 1- 33, песиноген 2- 11...
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь. Картина характерна для аутоиммунного атрофического гастрита. При таком состоянии желудок перестает вырабатывать соляную кислоту и «внутренний фактор Касла», из-за чего железо и витамин В12 из пищи практически не усваиваются. Повышение гастрина и появление нейроэндокринных опухолей - закономерное следствие этого процесса. Высокое сывороточное железо и процент насыщения трансферрина (указывают на перегрузку транспортных систем на фоне недавнего приема добавок. В плане диагностики обычно рекомендуют: - Дождаться гистологии по системе OLGA: для оценки стадии атрофии. Обычно в таких случаях врачи рассматривают: - Для В12: пожизненное использование внутримышечных инъекций, так как через желудок витамин не всасывается (обычно сначала назначают 1000 мкг - на 7-10 дней, потом 1 раз в неделю - 4 недели, затем 1 раз в месяц пожизненно, может быть скорректировано индивидуально) - Для В9: с учетом генетики (MTHFR) целесообразен выбор активных метилированных форм, то есть использование добавок, где в составе прямо указан L-метилфолат (или Метафолин). К таким вариантам относятся «Метилфолат Эвалар», «Solgar Folate», комплексы от Thorne и аналогичные. - Для ферритина: временную отмену препаратов железа до нормализации показателей. При повторном снижении запасов предпочтение отдают внутривенным формам, минующим ЖКТ, таким как Феринжект 500 мг/мл - 10 мл 1 раз в 3-6 месяцев (корректируют индивидуально) Ребагит л-карнозин в таких случаях курсами не рекомендуют, так как они не влияют на течение заболевания. Желаю скорейшего улучшения самочувствия и крепкого здоровья!
С примерно 12 лет начались сильные приливы жара по всему телу с потоотделением, особенно обливает лицо шею спину живот ощущение как в сауне, обследовался у эндокринолога с щитовидной железой и гормонами все в приделах нормы так же обследовали у невролога врач прописал...
Добрый день! Первое что необходимо исключить - это тревожное расстройство. Если помогает алкоголь- то это диагноз ещё более вероятен, посетите психотерапевта доказательной медицины. https://dzen.ru/a/YWg7fYrEb20PAAaJ Локально от повышенного потоотделение помогают инъекции ботокса. Дополнительно необходимо выполнить МРТ головного мозга
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите разобраться
22 ответаЗдравствуйте, помогите пожалуйста разобраться, позавчера с утра встала с головокружением, шаткостью, какая то неустойчивость была, такое состояние иногда бывает, продолжалось это до обеда, потом стало легче, вчера было лучше, но к вечеру после стресса разболелась до жути...
Здравствуйте! Понимаю Ваше состояние, давайте разберёмся вместе. Чтобы я могла максимально помочь Вам ответьте пожалуйста на несколько уточняющих вопросов и дайте обратную связь 1. Голова кружится как"пьяность" или предметы плывут? 2. Тошнота, рвота? 3. Головокружение усиливается при повороте головы, при перемене положения тела? 4. Если смотреть на поток движущихся машин, на толпу идущих людей, листать ленту в телефоне- головокружение усиливается? По поводу головной боли 1. Сопровождается ли головная боль свето - и звукобоязнью, тошнотой, рвотой, подъёмом артериального давления или температуры? 2.Оцените интенсивность боли по 10- бальной шкале 3. Чем купируете приступ? 4. Головные боли уменьшаются при прогулке на свежем воздухе, физической активности или наоборот хочется лежать в тихой, темной комнате? Понимаю, что вопросов много, постарайтесь ответить, это важно.