Что вас беспокоит?
Повышены Миелоциты 1 и Метамиелоциты 1
Здравствуйте. Готовлюсь к КТ и Гастро и колоноскопии под наркозом. В анамнезе с ноября 2022 г-НЭО желудка G1. 1 стадия, было удаление эндоскопическое 2 раза . Лечения нет, только наблюдение. Для очередного обследования в феврале- марте сделала анализы , в тч Общий анализ крови с лейкоцитарной формой+СОЭ+ Тромбоциты . Все показатели в норме , кроме Миелоцитов-1и Метамиелоцитов -1. В интернете прочитала очень серьезные болезни при таких показателях. Очень волнуюсь. 24 февраля иду на КТ трех зон с контрастом. С сентября повышены АЛТ-67,6 и АСТ 44,7. Лечусь гептралом , фосфоглив и Урсосан. Но сдвигов нет в этих анализах проб. . Остальные печеночные показатели в норме. Есть жировой гепатоз, АИГ, Диабет 2 типа .то мне делать с изменением в лейкоцитарной формуле. До этого ее не делали, только общий анализ крови .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Надо пересдать общий анализ крови с формулой и СРБ в динамике. Далее по результату. Изменения в единичном анализе сами по себе ни о чем не говорят. Плюс по результату осмотр терапевта.
Здравствуйте,Наталья!
Меня зовут Юлия Дмитриевна,я врач-онколог сервиса.
Ознакомилась с документами.
Это, скорее всего, реактивное изменение, связанное с воспалением, анемией или хроническими заболеваниями (с сахарным диабетом в том числе).
Даже скрытые воспалительные процессы вроде гастрита могут стимулировать костный мозг.
Проверьте уровень С-реактивного белка (СРБ) и прокальцитонина для исключения воспаления.
Дефицит железа, витамина B12 или фолиевой кислоты может вызывать компенсаторный выброс незрелых клеток.
Проверьте уровень ферритина, трансферрина, ОЖСС, витамина B12 и В9.
Повторите общий анализ крови с лейкоформулой через 10-14 дней.
У Вас есть какие-либо жалобы?
Юлия Дмитриевна,, спасибо за развёрнутый ответ. Железо вроде нормально, Б 12 тоже(колю ежемесячно) указанные анализы сдам, я волнуюсь за более серьёзный диагноз,. Есть наверно воспаление в печени, раз никак не понижается алт 63 и аст47.. Другие печёночный пробы нормально и в крови общий анализ нормально, кроме вот этих миелоцитов
На гепатиты В,С давно анализы сдавали?
Юлия Дмитриевна, только что на гепатит С для гастроскопии. Нормально
Хорошо.
Повышение АЛТ и АСТ указывает на повреждение клеток печени. Это может быть связано с прогрессированием жирового гепатоза. Вы выполните КТ брюшной полости,при обследовании можно будет исключить неалкогольный стеатогепатит.
Эффективность Гептрала и других гепатопротекторов в снижении АЛТ и АСТ при НАЖБП не имеет достаточной доказательной базы.
И на данный момент нет препаратов с доказанной эффективностью, одобренных для лечения жировой болезни печени.
Главное адекватная сахароснижающая терапия и нормализация массы тела,соблюдение средиземноморской диеты,физическая активность.
Юлия Дмитриевна, да, ставят жировой гепатоз, да и сахар снова повысился (7гликировпгный), хотя какое то время я его держала в норме, потом расслабилась с диетой. 24 февраля будет кт, надеюсь, что без динамики. Печень в сентябре была немного увеличена, без патологии, и ставили жировой гепатоз. Видимо надо сесть на диету. Главное, чтоб не онкология вновь
Юлия Дмитрия испугалась, прочитав, что это может быть рак крови или метастазы
Учитывая низкую степень злокачественности НЭО желудка (G1) ,проведенное лечение и отсутствие других тревожных признаков, риск метастазов в печени крайне низкий.
Не тревожьтесь на этот счёт.
Принятый ответ
В отношении онкозаболевания крови тоже на основании имеющихся данных нет подозрений.
Юлия Дмитриевна, спасибо большое за подробные ответы и рекомендации, и успокоили немного)
Здравствуйте
Повышение данных показателей может быть на фоне воспалительного процесса. В данной ситуации рекомендуется пересдать через неделю повторный общий анализ крови с расширенной лейкоцитарной формулой + срб. Далее по результатам определяется дальнейшая тактика.
Похожие вопросы по теме
- 24 Августа 20205 ответов
- 23 Декабря 20201 ответ