Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ОКР после родов
29 ответовЗдравствуйте, родила больше года назад, с этого момента начались многие проблемы. Была очно у психиатра поставил диагноз окр. Выписал мне золофт(серената) и градаксин, после месяца использования никакого эффекта не заметила. Была опять на приеме серенату так и оставила, но...
Здравствуйте. А в какой дозе Вы принимаете Серенату? Здесь надо скорее всего повышать дозу антидепрессанта. ОКР обычно лечится относительно высокими дозами антидепрессанта.
Приступы мигрени
5 ответовЗдравствуйте! Беспокоят приступы мигрени где-то раз в пол года. Сильно болит голова и сопровождается тошнотой. Пытаюсь выпить таблетку от головы (спазмалгон, пенталгин), но через минуту мне рвет и она выходит наружу. По итогу приходится терпеть и ждать когда само собой...
Здравствуйте, попробуйте спрей Эксенза, 1 пшик в носовой ход. В начале головной боли!! +необходимо вести дневник головной боли в приложении Мигребот, тогда будет ясно насколько частые головные боли и нужна ли профилактика. + необходимо отследить, чем провоцируется головная боль, так как у мигрени много триггеров- недо- пересыпание,ю, сыр, шоколад, стресс и т.д.
Обострение ОКР
5 ответовДобрый вечер! В 2023 году на фоне постоянного стресса в течении нескольких лет, мне поставили диагноз ОКР. Я начинала работу с психологом, именно он первоначально и предположил данное заболевание, мы начали работу с декабря 2022 года, но весной 23 он сказал, что мне...
Здравствуйте. Татьяна , при ОКР эффективно комплексное лечение : сочетание когнитивно-поведенческой терапии и медикаменты. Из лекарственной терапии основным препаратом является антидепрессант из группы СИОЗС. Пароксетин можно использовать , но у него много побочных эффектов. Лучше остановиться на золофте или эсциталопраме. Дозировки при ОКР выше средних. Сроки - не менее 12 месяцев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность, ОКР и дерматит
4 ответаДобрый день! Беременность 2 триместр. Есть ОКР, которое проявляется в постоянном мытье рук и предметов, т к есть страх заразиться токсоплазмой. На руках сильные трещины, которые лопаются и кровят. И в целом ужасная сухость кожи. Подскажите, пожалуйста, какие мази можно...
Здравствуйте Перенаправьте этот вопрос дерматологам
Мигрени
1 ответЗдравствуйте! Постоянные мигрени уже месяц что можете посоветовать? До это такого не было ни разу. Причем хочу отметить что именно к вечеру возникают обострения и могут длиться продолжительно. Ничего не помогает(
Добрый день. Как часто возникают головные боли (в месяц, неделю)? Как долго продолжаются? Какой характер носят (тупые, острые, тянущие)? Захватывают всю голову или только ее часть? Нет ли мелькания мушек перед глазами, тошноты, рвоты или других симптомов? Проходят ли самостоятельно или нужен прием препаратов? Что обычно принимаете?
ОКР у подростка
2 ответаЗдравствуйте. У моей дочери, 18 лет, ОКР. Обращались к психиатрам в нашем городе, но прописали Феназепам, Спитомин. От них ребенок как овощ. Нашли в результате вроде нормального специалиста, он прописал феварин и кветиапин на ночь и Селанк капать 3 раза в день. Подскажите, а...
Здравствуйте! При ОКР назначают нейролептики, транквилизаторы, антидепрессанты. Ваши назначения адекватные. Из вашего спика феварин - это антидепрессант, показанный при ОКР. На антидепрессанты нельзя подсесть, это не наркотики. Миф о "подсаживании" на антидепрессанты сильно раздут. Бывают случаи, когда антидепрессанты приходится принимать очень долго, потому что без них симптоматика возвращается, но все же это лучше, чем жить с симптоматикой и страдать. Чаще пациенты нормально сходят с антидепрессантов. Принимать надо от полугода и более, и отменять только под контролем варча. Пожалуйста не бойтесь, лечитесь. Психотерапию можно начинать сразу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ОКР и полиграф
8 ответовХотел бы узнать, есть ли шансы пройти полиграф при возможном окр, отрицательные навязчивые мысли, чувства сомнения, стыда из за этих мыслей , стресс и тревога по поводу этих мыслей
Здравствуйте, учитывая механизм прохождения полиграфа ( он фиксирует изменения показателей пульса, дыхания), то будут сложности и не достоверный результат , так как при ОКР может быть тревога страх на любые вопросы нейтральные и важные, что по итогу могут расценить при интерпретации как обман.
КОК при мигрени без ауры
4 ответаДобрый день! Страдаю мигренью без ауры только перед месячными и в течении них. Гинеколог предложил предложил низкодозированные КОК с непрерывным приемом (без пропуска 7 дней). Подскажите какие препараты лучше рассмотреть ? И хорошая ли это тактика при мигрени.
Здравствуйте, Оксана. При возрасте женщины до 35 лет и наличии мигрени именно бед ауры согласно рекомендации ВОЗ прием КОК считается безопасным и не противопоказан. Если перед началом приема было зафиксировано, что нет иных потенциальных противопоказаний к приему КОК, обычно в таком случае рекомендуется стартовать с микродозированных КОК (с низкой дозой эстрогенов) и с нейтральным гестагеном в составе, чтобы в меньшей степени влиять на либидо, насколько это возможно. Препаратом выбора может стать, например, Зоэли или Эстеретта с натуральным эстрогеном в составе в низких дозах, это более безопасно и предпочтительно, чем синтетический этинилэстрадиол. Начинать прием рекомендуется в 1 день менструации, ежедневно принимают по 1 таблетке примерно в одно и то же время. Перерывов между самими упаковками не предусмотрено, он уже «заложен» в последние 4 безгормональные таблетки (это - меньше, чем 7-дневные перерывы в «старых» препаратах, если и такого 4-дневного интервала будет с избытком, можно рассмотреть совсем непрерывный режим, когда последние 4 таблетки просто пропускаются и сразу начинается следующая упаковка). Первые 3 месяца организм адаптируется к приему препарата, может отмечаться чувствительность молочных желез и внизу живота, иногда — ациклические мажущие кровянистые выделения, это — нормально для старта любых кок. По истечении адаптационного периода это сходит на «нет».
Мигрени от приема утрожестана
15 ответовЗдравствуйте.На ранних сроках была угроза и назначали утрожестан по 200 утром и вечером ,принимала вагинально 2 мес.После скрининга сказали все ок,отменила. Спустя месяц начались выделения маленькие ,забрали на скорой все проверили,сказали все супер причин нет но утрожестан...
Здравствуйте. Если по последнему УЗИ всё в порядке, то Отмените постепенно Утрожестан, сначала Оставьте 200 мг на ночь на неделю, потом Отмените совсем
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение ОКР
6 ответовПациент: женщина 28 лет, образованная. Обсессивно-компульсивное расстройство, панические атаки, ночные кошмары и плохой сон, депрессивное состояние; истерики при контакте с «зараженными» предметами, не может себя обслуживать. Обсессии: страх заболевания бешенством,...
Здравствуйте! Я бы всё-таки назначал антидепрессанты из группы СИОЗС. Навязчивости изначально требуют бОльших доз антидепрессантов и более долгого приёма препаратов. Например я бы вводил флувоксамин с 25 мг и повышал постепенно точно до 100 мг (по 25 мг в неделю). Вместо атаркса можно попробовать взять тералиджен по 1/2 табл 3 раза в сутки и постпенно доводил до 1 табл утром и днем, 1-2 табл на ночь. + параллельно психотерапия.