Здравствуйте!
Заболела орви 30.01
Першение, кашель, потом сопли
неделю лечилась
Назначили
Амоксиклав 875 2р день
Пульмикорт 1мл 2р/день
Флуимуцил 2мл 2р дкнь
Арбидол 4р день
Ингаверин 1р день
Прошло 8 дней и я как будто и не лечилась
, началось снова
Кашель сухой горло...

Здравствуйте!
Назначили Амоксиклав только из-за желтой мокроты - это очень частая ошибка , к сожалению
Желтый или зеленый цвет мокроте придает фермент , содержащийся в нейтрофилах , которые погибают, борясь с инфекцией. Это происходит и при вирусных, и при бактериальных инфекциях
❗️Цвет мокроты не является достоверным признаком бактериальной инфекции и показанием к антибиотикам. Антибиотики не действуют на вирусы. Если была вирусная инфекция , антибиотик просто уничтожил полезную флору, но не вирус
Принимали Флуимуцил и Пульмикорт
❗️Муколитики , как Флуимуцил, работают за счет разжижения мокроты и увеличения ее объема. Если мокроты мало или кашель сухой , муколитики провоцируют заболачивание или просто усиливают кашлевой рефлекс, заставляя откашливать то, чего нет.
И , как результат, сильное раздражение кашлевых рецепторов, из-за чего кашель не дает спать
Противовирусные в международных рекомендациях не имеют убедительной доказательной базы эффективности при вирусной инфекции . Их прием, как правило, не влияет на длительность болезни
После вирусной инфекции рецепторы дыхательных путей становятся чувствительными, что может длиться 3-6 недель
Также нельзя исключить постназальный затек . Слизь стекает по задней стенке глотки, раздражая ее и вызывая кашель, особенно в положении лежа
Также, если это не обычная вирусная инфекция , а, например, микоплазменная пневмония или коклюш , который сейчас встречается и у взрослых. Амоксиклав не работает против микоплазмы и коклюша
Первым делом важно оценить:
🔺общий анализ крови + СРБ
🔺рентген или КТ грудной клетки, чтобы исключить пневмонию, так как температура держится или вернулась
Если кашель сухой и мешает спать, муколитики - Флуимуцил, Амброксол - отменяют
Назначаются средства, подавляющие кашлевой центр - Бутамират, Левопронт
Также важно использование увлажнителя воздуха в комнате
Обязательно промывание носа солевыми растворами , что смывает слизь и вирусы, а ксли есть подозрение на аллергический компонент или сильный отек , то могут добавить местные стероиды в нос - Назонекс по два брызга два раза в день