Добрый день, страдаю циститом уже около 6 лет, в бесплатных поликлиниках врачи всегда прописывали Канефрон, уже 3 раза пропивала его курсом-не помогает, до обращения к врачам помогал Фурадонин, всегда его пила при обострении. Сдавала анализ мочи неоднократно-все в норме....

Ваша ситуация действительно непростая и требует внимательного подхода. Судя по описанию, речь идёт о хроническом рецидивирующем цистите, при этом стандартные схемы лечения, включая антибиотики и фитопрепараты, не дали стойкого эффекта. Это типичная ситуация для молодых женщин, когда за диагнозом "цистит" могут скрываться другие причины схожих симптомов.
Во-первых, важно понимать: если при выраженных жалобах (боль, частые позывы, жжение) общий анализ мочи остаётся в пределах нормы, а антибиотики не дают эффекта — скорее всего, речь не о бактериальном воспалении, а о функциональных или невоспалительных причинах. К ним относятся гиперактивный мочевой пузырь, миофасциальный синдром тазового дна, синдром хронической тазовой боли, а также гинекологические проблемы (например, бактериальный вагиноз).
Антибиотики в такой ситуации не только неэффективны, но и могут усугубить течение заболевания, нарушая микрофлору. Препараты вроде "Канефрона", "Фурадонина", "Нитроксолина" и прочих фитосредств не решают проблему, если нет инфекции.
Что делать сейчас:
- Не принимайте антибиотики и уроантисептики без подтверждённой инфекции по анализу мочи.
- При очередном обострении выполните общий анализ мочи (можно использовать тест-систему «Жёлтая бабочка» — это удобно для домашнего контроля). Если в анализе нет лейкоцитов и нитритов — бактериального цистита нет.
- Для объективизации жалоб рекомендую вести дневник мочеиспускания (приложение «ЭТТА - дневник мочеиспускания»). Это поможет отличить истинное воспаление от функциональных нарушений.
- Если симптомы сохраняются, несмотря на отсутствие инфекции, необходим очный осмотр уролога и гинеколога. Часто требуется командный подход с участием невролога или специалиста по тазовой боли.
- Для облегчения симптомов (частые позывы, боль) иногда используют препараты для снижения гиперактивности мочевого пузыря, но их назначает только врач после обследования.