Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У бабушки (возраст 84 года) 24.01.24 был закрытый вколоченный перелом хирургической шейки и большого бугорка правой плечевой кости с умеренным смещением отломков. Была наложена повязка Дезо. 29.02.2024 повязка была снята и сделан повторный рентген....
Можно начинать разработку плечевого сустава, но без фанатизма. Сильную боль не преодолевать. Главное, правильно носите руку. КИСТЬ ВЫШЕ ЛОКТЯ. Солить хватит. Достаточно таблеток и геля. Можете Диклофенак с гелем Бодяги чередовать. Только смывайте с мылом прошлый гель перед нанесением следующего.
4 месяца назад упала на спину с сумками, подскальзнувшись. Перелом хирургической шейки плеча с небольшим смещением. Операция остеосинтез штифтом. Депрессия. Разрабатывала, но не регулярно. Со временем состояние ухудшается, боли становятся сильнее, появились приступы...
Сформулируйте свой вопрос.
Перелом не сростается
18 ответовУважаемые доктора, добрый день! Ситуация следующая: мама (72 года) месяц назад сломала плечо (вколоченный перелом головки плечевой кости на уровне хирургической шейки с отрывом большого бугорка, фрагмент треугольной формы 1.0 х 1.2 см, смещен каудально, отстоит от...
Здравствуйте, учитывая возраст, сроки сращения могут удваиваться. У молодых такой перелом срастается в среднем 4-6 нед. С учетом возраста сроки ожидания сращения 8-10 нед. Перелом конечно со смещением, это тоже удлиняет сроки сращения. В идеальном варианте операция, но если по сопутсвующим заболеваниям операция противопоказана, то лечение без операции и сроки сращение будут продолжительнее. На данный момент нужно продлить фиксацию конечности, ? обязательно чтоб был валик в подмышке, иначе угроза смещения выше. Ргр контроль через 2-3нед. Препараты кальция и остальные средства для ускорения сращения - жфыективность недоказана.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
5 августа при падении с лестничного марша ударился плечом, симптомов болевых не было просто как будто ушиб, но рука плохо поднималась, небольшой дискомфорт. 15 августа обратился в травпункт где было установлен перелом большого бугорка плечевого сустава без смещения, наложен...
Здравствуйте. По КТ перелом уже сросся. Костная перестройка идёт до года, поэтому пишут "срастающийся", а в скобках "сросшийся". Болевой синдром обусловлен теновиновитом сухожилий длинной головки бицепса и надостной мышцы, которые травмируются в суженном субакромиальном пространстве. Есть признаки оссифицирующего тендинита, но это могут быть и мелкие осколки после перелома. Точно будет известно через год на контрольном КТ. Осколки рассосутся, а если кальцинаты - то останутся. Сужение субакромиального пространства по КТ не большое, но есть. В нем могут ущемляться эти 2 сухожилия, если воспалены и отёчны. Возникает импиджмент, но пока он не выражен. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Это мощный противовоспалительный укол. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Жти 2 препарата смажут сустав и запустят регенерацию. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Долечит воспаление и поддержит регенерацию. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Перелом бугорка плечевой кости
7 ответовЗдравствуйте! У мужа перелом бугорка плечевой кости с 07.02. 15.02. снимок показал, что процесс сращивания идет хорошо. Мы планировали 07.03. улететь к морю. Есть ли вероятность, что ортез можно будет снять к этому времени, и возможно ли будет заниматься ЛФК самостоятельно в...
Здравствуйте! Перелом большого бугорка срастается примерно за 6-7 недель. Если к этому времени процессы консолидации будут выраженные ,то ортез можно будет снять и поехать к морю без него. ЛФК можно будет выполнять самостоятельно. -перед ЛФК нужно разогреть сустав (можно в теплой воде) -массаж -упражнения для плечевого сустава https://yandex.ru/video/preview/1360763435055427004 -может появиться болевой синдром и воспаление сухожилий после начала разработки ,поэтому советую принимать -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней);мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -возвышенное положение конечности периодическое для уменьшения отека,отечность может сохраняться до 6 мес. Всего самого наилучшего!
Здравствуйте! У меня три месяца назад после падения диагностировали: - закрытый перелом проксимального отдела левой плечевой кости смещением. В больнице не предлагали, не гипс, не операции. Рекомендовали МРТ, потом 3 раза рентгенография. Последнее заключение: Перелом...
Здравствуйте. Чтобы решать вопрос об оперативном лечении, нужно понимать, что сейчас происходит. Да, скорее всего, операция нужна. Не поздно, но сложно. Сейчас нужно смотреть актуальные рентгенограммы. От 9.02. - это очень давно. Так же нужно делать и смотреть МРТ. На МРТ могут быть критичные повреждения сухожилий, гленоида лопатки и других мягких тканей. Без этих данных планировать операцию невозможно. Уже сейчас понятно, что операция предстоит не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ и снимками на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Верны ли действия хирурга?
2 ответаЗаключение рентгена. перелом большого бугорка плечевой кости со смещением по ширине периферического отломка к наружи на 0. 3 см, перелом анотомической шейки кости без смещения? Хирург порекомендовал только бандаж, у меня возникли сомнения, верны ли его действия?
Здравствуйте! Да, верны.
Добрый день. Получил травму приземлившись при падении на вытянутую правую руку. Диагноз в травмпункте - переломовывих правого плечевого сустава с отрывом большого бугорка. Вправили. Наложили гипс, сейчас заменен на фиксирующий ортез. Насколько серьезна травма и есть ли риск...
Пожалуйста. Поправляйтесь.
Боли в правой руке от плеча. Ренген показал артроз 1 степени. Кистовидные просветления большого бугорка плечевидной кости. Принимаю аэртал, мазь диклофенак уколы кеторол. Анализ крови С-реактивный белок 4,86
Здравствуйте, судя по уровню с реактивного белка воспалительный процесс стихает, лечение у вас верное, Аэртал можно принимать до 10 дней, потом стоит отменить. С целью хондропротекции рекомендую вам препарат из группы Хондроитин сульфата Артравир, он влияет на состав синовиальной жидкости, обладает умеренным обезболивающим и противовоспалительным действием, принимают его,обычно, в течение 3 месяцев
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом плечевой кости
3 ответа28 декабря свекровь 73 годаупала на улице. Обратили в травмпункт, на rg отрыв большого бугорка левой плечевой кости, наложена гипсовая Дезо, 23 января на контрольном снимке - перелом шейки со смещением (это выяснилось только сегодня на приеме). Толком ничего не объяснили, 3...
Если болтается, то носить его смысла нет. Накладывают новый гипс или переходят на ортез Дезо. Желательно подтвердить сращение не на рентгене, а сделать КТ для точной оценки степени сращения. Чтобы не получилось, что после снятия ещё больше сместится. На рентгене степень сращения видна плохо.