Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №4061936

Что вас беспокоит?

Перелом плечевой кости

28 декабря свекровь 73 годаупала на улице. Обратили в травмпункт, на rg отрыв большого бугорка левой плечевой кости, наложена гипсовая Дезо, 23 января на контрольном снимке - перелом шейки со смещением (это выяснилось только сегодня на приеме). Толком ничего не объяснили, 3 февраля делают контрольный снимок, думают снимать гипс. Как могло так произойти в гипсовой иммобилизации? Независимый травматолог сказал что такое смысла нет оперировать. Какие правильные действия должны последовать с учетом изменения перелома и каковы последствия данной травмы для функции руки? Заранее благодарю.

Нет
73 года
29 Января ·Просмотров: 110·Анонимный пользователь

Здравствуйте.
На приложенном фото повторной рентгенограммы определяется неправильно срастающийся перелом хирургической шейки плечевой кости.
Такое могло произойти при вторичном смещении отломков.
Поэтому рекомендуют через 7 - 10 дней после наложения гипса делать контрольной снимок и исключать вторичное смещение отломка.

Оперировать сейчас смысла нет. Перелом почти сросся.
Рекомендуют разработать сустав, оценить функцию. Она будет ограничена. Насколько - нет возможности сказать.
Если устроит, оставляет, как есть. Если нет, обсуждают варианты реконструктивной операции.

После подтверждения сращения на рентгенограммах назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК.
Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ
Перед разработкой разогревают сустав массажем.
После разработки Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней.

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.

Спасибо за внимание! Контроль делали, но сказали все хорошо (второго снимка не дали), но это уже сейчас не важно. Сейчас интересует, гипс можно снимать или сколько его носить(он очень болтается), или сменить можно на мягкий плечевой ортез ? Вероятнее всего думаю, когда спал отек (был очень сильный), гипс очень болтается, его не подтягивали, там и произошло смещение(((

Принятый ответ

Если болтается, то носить его смысла нет. Накладывают новый гипс или переходят на ортез Дезо.
Желательно подтвердить сращение не на рентгене, а сделать КТ для точной оценки степени сращения.
Чтобы не получилось, что после снятия ещё больше сместится. На рентгене степень сращения видна плохо.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.