Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Супругу 57 лет, 10 дней назад заболел большой палец левой ноги, травмы не было, прошло. В субботу к вечеру начала болеть лодыжка на этой же ноге, сегодня утром проснулся и не может передвигаться, сильная боль. Сделали УЗИ, жидкости и травмы нет. Подозрение на...
здраствуйте! необходимо сдать - ОАК, ОАМ, биохимию крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, мочевина, креатинин, общий белок, С-реактивный белок), ревматоидный фактор и АЦЦП, мочевая кислота.
при сильных болях можно принимать препараты группы НПВС (нимесулид, мелоксикам, диклофенак)
Здравствуйте! Принимаю аллопуринол 100 мг уже более 15 лет при соблюдении некоторой диеты , сегодня начался приступ подагры, до этого не было. Надо ли временно отменять приём аллопуринола во время обострения?
Здравствуйте! Если вы давно принимаете аллопуринол, он не отменяется в период обострения. Если нет должной ремиссии на аллопуриноле (мочевая кислота должны быть менее 360 мкм/л), рассмотреть вопрос о смене препарата на фебуксостат.
После сдачи анализов, назначенные ревматологом , диагностирована идиопатическая подагра. Обратился с болями, назначено:
Налгезин форте 550 - 1 раз в сутки (10 дней)
Омепразол20 - 1 раз
Фебуксостат 80 - 1 раз (30 дней)
Боли были сняты за 10 дней, воспаление снято, но на фоне...
Добрый день.
1. На время начала терапии фебуксостатом не рекомендуется отменять противовоспалительную терапию, так как это как раз и ведет к подобной ситуации - повторному приступу подагры. Сейчас вы начинаете принимать нальгезин повторно (или колхицин) в течение не менее 3 недель.
2. Прикрепите заключение ревматолога, анализы, которые сдавали.
3. Какой сейчас сустав воспалился и какой в прошлый раз?
4. Болезни почек есть? Диету соблюдаете?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Острый приступ подагры согласно рекомендациям может быть купирован тремя способами:
1. Прием НПВП ежедневно до полного купирования приступа
2. Прием колхицина. Колхицин необходимо начать принимать в первые 12-24 ч от начала развития приступа.
3. ГКС внутрь или внутрисуставно.
Также рекомендуется соблюдение гипопуриновой диеты.
Начинать прием аллопуринола или фебуксостата в момент острого приступа нельзя.
Скажите, когда Вам был поставлен диагноз подагра? Как часто возникают приступы? Принимаете уратснижающую терапию? Какой уровень мочевой кислоты у Вас?
Сдал анализ СКФ, результат 50. Возраст 54. Переболел ковидом в декабре 2020, кроме всех симптомов,болели почки. Летом 2021 симптомы повторились, со здоровьем начались проблемы.бывают приступы подагры.
Добрый день, мужчина 43 года, последние 15 лет гипертония 2 степени, пил ежедневно нолипрел форте, спустя 7 лет после назначения препарата начался подагрический артрит. Два года назад очередной врач предположил что подагра спровоцирована именно нолипрел форте, выписали от...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Отец, 67 лет. Подагра.
В середине декабря заболело колено, колено распухло и не сгибается до конца, ходит с трудом. Пил нимесил 1 раз в день. Через неделю было получше, потом заболело снова. Нимесил особо много пить ему нельзя, тк пьют эликвис. Но раньше...
Здравствуйте, Татьяна.
Скажите пожалуйста, диагноз подагра в каком году установлен? Как часто повторяются приступы?
Аллопуринол или фебуксостат папа принимает?
Анализы от сентября сдавались на фоне полного здоровья или был приступ подагры в этот момент?
Колхицин папа никогда не принимал?
Мужчина, 53 года, живёт в глухой деревне, диагностика затруднительна, в анамнезе алкоголизм (не употребляет вообще полтора года), коксартроз правого тазобедренного сустава (в декабре 2025 года сделана операция по замене сустава), повышенное давление с 2023 года, верхняя...
Здравствуйте.
Да, назначение уратснижающих препаратов в момент острого приступа противопоказан. Но это если речь идет об острой боли, припухании, повышении местной температуры. На данный момент при столь высоких цифрах мочевой кислоты и более двух приступов атаки за год назначение уратснижающей терапии оправдано.
Обычно назначается аллопуринол с 50-100 мг с постепенным увеличением каждые 2-4 недели или азурикс (фебуксостат). В любом случае контроль анализов перед назначением необходи, ОАК, СОЭ, СРБ -маркеры воспаления и АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина - маркеры работы почек и печени, позволят определиться с препаратом и дозировкой.
Важно при старте терапии назначение профилактической дозировки колхицина, обычно 0,5 мг на протяжении 3 месяцев. Это позволит не допустить нового приступа на старте лечения.
Диуретик в составе эдарби кло может повышать мочевую кислоту, но замена его должна быть только под контролем кардиолога.
Здравствуйте!Возник приступ подагры на следующий день после отмечания свадьбы дочери,то есть 30.06.24.Причём сначала думал,что растяжение(в результате танцев),так как боль возникла ближе к вечеру, в нижней части стопы(подошва),потом появился отёк правой боковой части стопы с...
Здравствуйте.
1. Сейчас нужно отменить милурит обязательно.
2. Прикрепите выписку кардиолога.
У Вас был приступ мерцательной аритмии?
3. Сейчас нужно начать прием колхицина 1мг, через час 0,5мг и со второго дня по 1мг/сут до полного купирования приступа.
4. Прикрепите фото обеих стоп.
5. Скажите, раньше приступы подагры были?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Проблема: инсульт при хронической подагре большого пальца ноги. Мужчина, 70 лет. Заключение РМТ: выявлены признаки подострого ишемического инсульта, очаги ишемического повреждения в левой половине мозжечка и Варолиевом мосту, в бассейне основной артерии и левой...
Здравствуйте!
Да,действительно нпвс,которыми по классике купируют приступы обычно противопоказаны в остром периоде после инсульта.
В таких случаях рассматривают купирование приступа колхицином,предварительно только оценивается функция почек и печени,чтобы не было противопоказаний,либо внутрисуставным введением гормонов ( если воспален один сустав).
Обязателен контроль мочевой кислоты в крови. После купирования приступа полностью, рассматривается уратснижающая терапия постоянная аллопуринолом. После сердечно -сосудистых катастроф он является препаратом выбора ( если будет сохранна функция почек по анализам).
Все препараты в любом случае назначает только очно ревматолог,после осмотра и оценки лабораторных данных,после оценки лекарственного взаимодействия с теми препаратами,которые уже получает по поводу инсульта.