Консультация нефролога /

Повышен Креатинин, мочевая кислота, понижена СКФ. — вопрос №910756

834 просмотра

Сдал анализ СКФ, результат 50. Возраст 54. Переболел ковидом в декабре 2020, кроме всех симптомов,болели почки. Летом 2021 симптомы повторились, со здоровьем начались проблемы.бывают приступы подагры.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! Судя по совокупности данных анализов и анамнеза, у Вас имеется уратная нефропатия, не исключен хронический туболоинтерстициальный уратный нефрит. Расчетная СКФ при этом является 44 мл/мин, а это соответствует хронической болезни почек С3б. При этом, вам необходимо встать в наблюдение к нефрологу по месту жительства, начать проводить нефропротективную терапию, усилить гипоурикемическую терапию (целевой уровень мочевой кислоты 320 мкмоль/л), избегать приема нефротоксических препаратов (анальгетиков и антибиотиков). Не исключено, что по достижении стабильно нормального уровня мочевой кислоты, СКФ увеличится близко к нормальным значениям.
Клиент
Лариса, здравствуйте. На приёме нефрологу по месту жительства смогу попасть только через неделю. Какие препараты порекомендуете в моем случае? Стараюсь заниматься физкультурой(бег на длинные дистанции прогулки, турник, брусья), но после бега самочувствие ухудшается в последнее время( головные боли). Связано ли это с состоянием почек? И вообще можно ли заниматься спортом?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Нефролог
Хорошо. Напишите, что из лекарств вы принимаете?
Клиент
Лариса, принимаю постоянно л-тироксин 100, креон 40000, акваД3,не постоянно- панангин. До марта месяца принимал розувастатин 5мг+ Кардиомагнил 75 и перинева 4 мг, перестал после болей в поджелудочной( проблемы начались тоже после ковида)
Терапевт, Нефролог
Возобновить приём Перинева 4 мг*1р/день, ежедневно, постоянно (нефропротективная терапия), начинать принимать Аденурик 80 мг*1р/день, ежедневно, 30 дней, Полисорб 1ст/л *3р/день, за час до еды или через 1,5 часа после бы и приёма лекарств, 10 дней. Ограничиваете себя в употреблении мяса, исключаете из рациона внутренности животных, кислоты и алкоголь. Физическая нагрузка умеренная. Ань месяц контролируете артериальное давление два раза в день. Через месяц лечения сдаёте анализы- кровь на мочевину, креатинин, мочевую кислоту, холестерин, альбумин, СРБ, глюкозу, фосфор и кальций, и сдаёте общий анализ мост с микроскопией осадка и УЗИ почек. Результаты покажете здесь на сайте, в нашем разделе с новым вопросом.
Клиент
Лариса, может прием аллопуринола добавить?
Клиент
Лариса, про аллопуринол вопрос не актуален)))
Клиент
Лариса, благодарю за помощь.
Терапевт, Нефролог
Не за что, держите в курсе по результатам обследования.
Принятый ответ
Уролог, Андролог
Здравствуйте. По УЗИ имеется камень левой почки, но по размерам-это не камень, а микролит. Учитывая, что повышен уровень мочевой кислоты, можно предположить, что состав камня уратный. Такого состава камни/ микролиты поддаются растворению и выведению. Ко всему лечению можно добавить бальмарен по одной таблетке три раза в день (по схеме) в течение 3 месяцев. Контроль УЗИ почек через 3 месяца. Для снижения мочевой кислоты - аллопуринол или аденурик. Придерживаться диеты как при уратном нефролитиазе.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты биопсии
8 июля 2020
Дмитрий
Вопрос закрыт
Эндоскопическое исследование
26 октября 2022
Валентина
Вопрос закрыт
Увеличение щитовидной железы
1 ноября 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Увеличение печени
27 февраля
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Нина Александровна Семушина
169 отзывов
Нефролог, Терапевт
1998-2004 СибГМУ, г. Томс
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Замечательный доктор. Ответил на все вопросы понятно, четко. Помог в нашей проблеме. Спасибо!...
— Николай, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Хорошее отношение. Не первый раз обращаюсь к доктору.А я задаю много вопросов ,часто могу забыть...
— Анна
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...