Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Злокачественная гипертемия
8 ответовПодскажите пожалуйста, ситуация такая. Через 2 дня у ребёнка 4 года операция(удаление аденоидов). Сегодня на приеме у врача анестезиолога реаниматолога, ничего конкретного по вопросу ЗГ сказано не было, на вопрос имеется ли в клинике антидот к севорану, врач сказал что за...
Добрый вечер . Чтобы упростить задачу объяснения взял информацию которая доступна всем . Злокачественная гипертермия – это угрожающее жизни повышение температуры тела, обычно в результате гиперметаболической реакции на одновременное применение деполяризующего миорелаксанта и галогеновых ингаляционных анестетиков. Сейчас деполяризующий миорелаксант не используется так как его нет в наличии . Из этого вытекает что одновременно он использоваться не будет . Значит и ЗГ быть не может . как то так . Здоровья вам и будьте здоровы .
Странные ощущения в глотке
1 ответПоявляется иногда, не понимаю от чего. Ниже кадыка и будто в самой груди, что-то и ощущается особенно при вдохе, оно будто пульсирует при вдохе и дыхание как бы такое не прямое, ощущение бугров там. Раньше такое могло быть сильно, отдавать туда же, читала что экстрасестолия,...
Здравствуйте) обратитесь к неврологу на очную консультацию
При ходьбе болят коленные суставы.
7 ответовПри ходьбе болят коленные суставы боюсь прыгнуть так как чувствую сильную боль. Сделал УЗИ сустава, пошёл на консультацию к местному врачу ортопеду на что дал заключение: m17 гонартроз артроз коленного сустава двусторонний гонартроз второй степени установлен впервые сд-2 тип...
Здравствуйте Алексей ! По данным УЗИ и рентгенографии есть признаки гонартроза 2 ст. Но к сожалению данные методы исследования недостаточно точные . Лечение в приниципе правильное, но внутрисуставные инъекции не рекомендуется выполнять до установления точного диагноза. -Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При ходьбе болят коленные суставы боюсь прыгнуть так как чувствую сильную боль. Сделал УЗИ сустава, пошёл на консультацию к местному врачу ортопеду на что дал заключение: m17 гонартроз артроз коленного сустава двусторонний гонартроз второй степени установлен впервые сд-2 тип...
Здравствуйте. Помню Ваш случай. МРТ сделали не зря. Сейчас важно определиться со степенью артроза. Ортопед пишет 2 степень. На МРТ степень артрита указывают 3 степень. Точный ответ по степени артроза даёт обычная рентгенография. Если 2 степень, то можно сделать артроскопию и восстановить сустав. Если уже 3 степень, то артроскопия не поможет и пора задуматься о замене сустава. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Тотальное повреждение ПКС (полный разрыв) + повреждение мениска 3 степени без операции приведет к нестабильности сустава и прогрессу артроза. Оперировать всё равно придётся, но дело уже может до замены сустава дойти. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Спинномозговая анестезия. Делают пластику ПКС, частичную резекцию мениска, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через пару месяцев уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес. Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Если будет операция, то пока ничего колоть в сустав смысла нет. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. П.С. Если в артроскопии откажут на основании 3 ст артроза, то будут другие рекомендации.
Каковы шансы повторить синус-лифтинг?
48 ответовДобрый день! Мне 39 лет. Прошло 10 месяцев после родов. Отсутствуют сверху два последних зуба (жевательные). Было сложное удаление последнего зуба из-за кисты (года два назад). Так как костной ткани недостаточно, пошла на синус-лифтинг. Его не смогли провести((( Не...
Спасибо. Открою и отпишусь
Восстановление флоры влагалища
24 ответаДобрый день. Уже почти год не могу восстановить флору влагалища. Постоянно высеивается упф и совсем нет своих лактобактерий. Гинекологи советуют пробовать эстриол (овестин, блиссель гель). Очень боюсь побочек. Из последней санации - три дня клиндацин пролонг б. Жжение так и...
Добрый день. В таких случаях, обычно, рекомендуют предварительно провести санацию, конечно, если есть жалобы. Для этого рекомендуют либо Св.Макмирор Комплекс, либо Клиндацин б пролонг. Для профилактики обострений рекомендуют рассмотреть применение Фагогин геля на постоянной основе, либо Мульти Гин актигель. Для поддержания лактофлоры кисломолочные напитки ежедневно. Флора восстанавливается самостоятельно, нужно только время и условия для этого
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Из эпикризов разных больниц в прошлом году. У меня следующие заболевания: 1. атеросклеротическая болезнь сердца [i25/1] 2. ИБС 3. кардиосклероз 2. атеросклероз аорты, аортальный клапан: фиброз, кальциноз створок 3 ст., умеренный стеноз аортального клапана (S...
В вашем случае скорее всего можно рассчитывать на установление группы.
Мужчина ,68 лет. Всегда вел здоровый образ жизни. 38 лет назад было прямое переливание крови( авария на работе). Год назад узнали (случайно) что у него гепатит С, и как следствие фиброз печени 4 ст.. Прошел курс лечения софосбувиром+ даклатосвиром. 10 дней назад позвонили с...
Здравствуйте, какого размера селезенка? Цирроз печени какой стадии? ПВТ прошло успешно? ПЦР на ВГС отрицательно?
Здравствуйте. 16го января вечером я с ребенком (9 мес) на руках упали с кровати, ребенок остался под мной, я сверху на нем. Утром 17 числа выяснилось у травматолога после рентгена, что есть закрытый надмышелковый перелом правого бедра. Госпитализировали, Гипс наложили, позже...
Здравствуйте. Приложенное фото монитора неважного качества. Исключить перелом левой бедренной кости по нему не представляется возможным. Облучать лишний раз то же не хочется. Вам делали цифровой рентген и нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM. Пусть Вам их скопируют на флешку или диск (они все в архиве рентген кабинета и никуда не исчезают). Потом загрузите их на яндекс диск или в облако мэйл ру, мы скачаем и посмотрим. Это серьезный подход, а иначе - пальцем в небо. В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований. Так же можете очно показать ребёнка другому ортопеду, чтобы он проверил симптомы. Чтобы боль отдавала в другую ногу как-то сомнительно. Но может быть не перелом, а растяжение связок, например. Нужно разбираться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 26.10 с ребенка 15лет сняли клеща. Сняли неудачно, разорвав. Фрагменты сдали на анализ. 28.10 пришел анализ клеща, обнаружены боррелы. Не может попасть к детскому инфекционисту,во взрослую клинику не принимают. Профилактических протоколов лечения много, зачастую...
Как правило, при своевременно начатой терапии профилактического толка клинических форм болезни не развивало. Среди моих пациентов с боррелиозом профилактику не получал никто, некоторые и за помощью после укуса-то не обращались. Пожалуйста успокойтесь. вы все делаете верно, тревога ваша оправдана. Но не придумывайте ничего заранее. Да, в интернете есть форумы тематические, где пациенты со схожей с хроническим боррелиозом симптоматикой сами ставят себе диагнозы, некоторые даже лечатся. Вам нужно следить за подъемом температуры, кожными проявлениями. А потом в назначенный срок обследоваться.