Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №4150671

Что вас беспокоит?

Восстановление флоры влагалища

Добрый день. Уже почти год не могу восстановить флору влагалища. Постоянно высеивается упф и совсем нет своих лактобактерий. Гинекологи советуют пробовать эстриол (овестин, блиссель гель). Очень боюсь побочек. Из последней санации - три дня клиндацин пролонг б. Жжение так и сохраняется. Что делать? Санировать еще чем то или начинать эстриол? Сегодня 10 день, сохраняется мазня, как обычно после месячных. Ставят по узи эндометриоз- это прямое противопоказание к эстриолу. Можно ли его использовать начинать сегодня? Санироваться дальше? Нет сил терпеть жжение и дискомфорт уже год. Последний фемофлор от 06.02 загрузила. Сдавать каждый месяц дорого и не вижу смысла, всегда высеивается упф и ноль своей флоры. Бесконечные санации толку не дают. От лактобактерий в свечах молочица

Эндометриоз по узи, операция на сердце
44 года
2 Марта ·Просмотров: 108·Арина

Принятый ответ

Добрый день.
В таких случаях, обычно, рекомендуют предварительно провести санацию, конечно, если есть жалобы. Для этого рекомендуют либо Св.Макмирор Комплекс, либо Клиндацин б пролонг.

Для профилактики обострений рекомендуют рассмотреть применение Фагогин геля на постоянной основе, либо Мульти Гин актигель.

Для поддержания лактофлоры кисломолочные напитки ежедневно. Флора восстанавливается самостоятельно, нужно только время и условия для этого

Елена Борисовна, только что три дня клиндацин б пролонг использовала. Жжение только хуже

В таком случае рекомендуют либо применение Макмирор Комплекса, либо сдать дополнительно бактериологический посев из цервикального канала с антибиотикочувствительностью и чувствительностью к бактериофагам, чтобы понять чем лечиться.

Принятый ответ

Добрый день!
Пробовали ли Вы использовать суппозитории с лактобактериями? ( лактожиналь)
Учитывая такой большой курс санаций, они, к сожалению, в том числе способствуют отсутствию нормальной флоры, поскольку, антибактериальные препараты подавляют всю флору ( в том числе и хорошую)
Можно попробовать использовать гель эстрогиал , там содержаться фитоэстрогены

Ксения Игоревна, один раз после санации вставляла лакто (гинофлор и ацилакт дуо и лактонорм), началась молочница

Ксения Игоревна, лактобактерий ноль у меня. Санация каждый месяц уже. И то не помогает. Было лучше на нео пенотран, но его недавно уже использовала. Пробовать эстриол?

Да, в подобном случае возможно использование овестина под контролем врача

Ксения Игоревна, а его можно начинать при мажущих выделениях? У меня 10 день, но мазня после месячных

Принятый ответ

Добрый день, Арина! Если исходить из данного результата и если етсь жалобы, то оптимально проставить макмирор комплекс по 1 св на ночь 8 дней и учитывая рецидивы можно его проставить дальше по 1 св 1 раз в неделю до 3 месяцев. И в трех менструальных циклах можно использовать Гинофлор Э по 1 ваг таблетки (размачивать перед введением) во влагалище на ночь 6 дней, начинать введение обычно после меясчных.И смотреть что провоцирует данное состояние. может быть стркессоыая какая хроническая ситуация. При половом акте можно пользоваться вагилак гелем.

Олег Владимирович, только что провела курс клинцацин пролонг, санироваться дальше? До этого 7.02 был курс нео пенотран. Макмирор ранее не помогал.

Олег Владимирович, вопрос уже больше про овестин. Можно ли его начинать при мазне и при эндометриозе. Гинекологи говорят похоже на уритальный пенопаузальный синдром или как он там. Нужны эстрогены

Начните тогда с Гинофлора Э сейчас, посмотрите как будет и если жалобы сохраняются, то проставить затем макмирор комплекс еще раз и если будет эффект, то гинофлор Э после меясчных продолжить в следующих еще 2 циклах и макмирор продолжить тогда раз в неделю. И ориентируйтесь в дальнейшем больше на жалобы, не спешите сдавать контрольные анализы.

В гинофлор Э кроме лактобактерий, как раз и входит эстроген в небольшом количестве, с него можно и начать..

Олег Владимирович, жалобы у меня есть, постоянно жжение и дискомфорт. Вопрос в том, что кто то говорит нужна полная санация перед гинофлор/овестин, а другие говорят вы убили уже все этой санацией- начинайте эстриол, чтобы восстановить флору и таким образом подавить упф. Если сейчас после трех дней клиндацина у меня до сих пор жжение значит упф там есть, что будет если я начну на этом фоне гинофлор?

В таком случае проставьте макмирор комплекс как написал по такой схеме,

Олег Владимирович, только что закончила одну санацию, до этого 07.02 был нео пенотран, и снова санация? Макмирор мне никогда не помогал

Принятый ответ

Добрый день, Арина у Вас в анализе много условно патогенной микрофлоры в превышающем норму титре, т, е она активна и поэтому проявляется симптомами жжения , зуда и т, д,Предварительно рекомендуется сделать мазок на бак, посев на флору и чувствительность к антибиотикам, так как высеены энтеробактерии и потом по полученным результатам провести при необходимости системное , а не местное противовоспалительное лечение совместно с партнером, во время лечения ПЖ в презервативе или исключается до нормальных анализов , их контроль через 10-14 дней после лечения. И после лечения для нормализации микрофлоры рекомендуется ГирофлорЭ 12 дней вагинально 3 курса, перерыв между курсами по месяцу. В его состав входит эстриол , который не противопоказан при эндометриозе, так как работает только на влагалищный эпителий.В комплекс противовоспалительного лечения рекомендуется включить антибиотики при необходимости по чувствительности флоры, антипротозойнып препараты - Метронидазол или Орнидазол по 500 мг 1 раз в день - 10 дней или по 2 раза в день -5 дней, антимикотики для профилактики кандидоза., например Флуконазол по 150 мг в 1,5,10 день лечения.Лечение местным лекарственными формами дает кратковременный эффект. хронизацию процесса и рецидивирование.

Татьяна Александровна, я все это пила, бакпосевы сдавала, проблема в отсутствии своей флоры, ее нет, из за этого постоянно высеивается упф. Как свою то восстановить? Невозможно постоянно пихать эти свечи

Все равно сначала санация а потом восстановлении, рекомендации выше.

Принятый ответ

Здравствуйте. В этом случае, учитывая жалобы всё-таки лучше использовать вагинально макмирор один раз в день 8 дней или клиндацин б пролонг один раз в день 6 дней, препараты с лактобактериями использовать не нужно

Екатерина Александровна, только что клиндацин пролонг использовала. Жжение сохраняется. Санируюсь каждый месяц. Вопрос в том, можно ли начинать сейчас овестин/блиссель гель, как рекомендует гинеколог?

Да тогда можно попробовать использовать Этот препарат

Екатерина Александровна, а если начинать его при условии, что упф до конца не санирована? Жжение есть. У меня получается замкнутый круг. Санирую упф убиваю флору, гинеколог говорит ее нет, так как не хватает эстрогенов. Пока не восстановить слизистую флора не будет приживаться. Можно с выделениями начинать овестин? Как часто вообще можно санировать? У меня уже все убито, два раза в месяц пихаю эти свечи разные

Можно попробовать использовать и смотреть как будет результат

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.