Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На днях сделала узи щитовидки, делаю раз в год регулярно, следила за одним узлом, который был обнаружен еще много лет назад, на последнем узи увидели по цдк резкое усиление кровотока ("пожар"), тирадс 4а, наличие мелких кальцинатов. Размер узла 7х7х10 мм. По свежим...
Здравствуйте. При такой классификации пункция узла проводится при размере более 1.5 см. Поэтому данный узел можно наблюдать. Если ранее не сдавали необходимо также проконтролировать кальцитонин. Если сдавали, повторно не нужно.
Нужно ли брать пункцию с лимфоузла?
9 ответовЗдравствуйте. Месяц назад были боли в правой подмышке, думала что воспалились после бритья, сходила на УЗИ груди. С грудью все так же мастопатия, но были увеличены лимфоузлы в обоих подмышках, самый большой был справа. Спустя месяц решила сделать повторно УЗИ лимфоузлов и...
Здравствуйте. показаний для проведения пункции нет. Структура лимфатических узлов в полной норме. Подозрения на патологию нет. В данном случае нужно сдать Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой + СРБ. По лимфатическим узлам наблюдение и контроль УЗИ через 3 мес, после менструации.
Нужно ли делать пункцию узла щитовидки размер 5,7*4,5*8,0 однородной структуры, аваскулярный с хало ободком, чуть снижена эхогенность
Здравствуйте. В заключении УЗИ должна стаять цифра по Тирадс. Какая у вас стоит цифра - 2 или 3 или 4?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В динамике за 12 месяцев размеры с 30.2-16.6-22.1 изменились до 35.2-15.2-22.6 , размеры пристеночного эхогенного образования не изменились.Нужно ли вновь брать пункцию?
Здравствуйте! Обычно при выраженной динамике рекомендуют повторить пункционную биопсию узла, но перед этим исследовать кровь на кальцитонин ( сдаётся утром, натощак, за 2 часа не курить). Возможно повторить пункцию в более специализированном центре
Мне 39 лет. Бурсит локтевого сустава. Делал пункцию два раза, се равно образовался. Можно ли его вылечить без хирургического вмешательства?
Здравствуйте. Да, вылечить бурсит локтевого сустава безоперации вполне возможно. ьПовторное появление жидкости после пункции частая ситуация,т. как прокол снимает симптом, но неустраняет причину воспаления сумки (бурсы).Обычно консервативный подход в таких случаях включает комплекс следующих мер - После удаления жидкости на локоть накладывают давящую повязку (тейп, эластичный бинт)чтобы предовратить повторное заполнение сумки.Обязательно ношение мягкого налокотника или подушечки для снятия давления и трения.2)прием (НПВС) например Эторикоксиб или Целекоксиб под прикрытием Омепразола.Если жидкость продолжает набираться, эффективны инъекции кортикостероидов (Дипроспан)непосредственно в полость бурсы для остановки воспаления.Для снятия отека и улучшения местного кровообращения хорошо помогает УВТ, магнитотерапия или лазеротерапия.HILT-терапиия(высокоинтенсивный лазер)Хорошо снимает отек мягких тканей и глубокое воспаление,дополняя эффект УВТ.Важнейший этап перестать опираться локтями натвердые поверхности и исключить движения, травмирующие сустав (например,при работе за столом или во время занятий спортом.Целесообразно обратиться очно к травматологу-ортопеду для проведения УЗИ локтвого сустава.Это позволит оценить толщину стенок сумки, наличие вней перегородок (фиброза) и исключить инфекцию.На основании этого будет ясна целесообразность лекарственной блокады под давящую повязку.Всего самого наилучшего !
Стоит ли сдавать еще раз пункцию
5 ответовЗдравствуйте, была сделана пункция щитовидной железы 31.07.24, цитологическое описание: 1/1, 1/2 на фоне эритроцитов, скудного коллоидного скопления клеток фолликулярного эпителия преимущественно в виде фолликулярных структур с признаками пролиферации и функциональной...
Здравствуйте Bethesda 4 - показание к оперативному лечению. Но в этом нет экстренности и срочности. Нужно пролонгировать беременность и выполнить оперативное лечение уже после родов. Не вижу смысла повторять пункцию, уже этого результата достаточно для принятия решения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 38 лет, АМГ 0.16, ФСГ несколько месяцев назад 15.3. У мужа в спермограмме -3 процента морфологически нормальных по Крюгеру. Планируется ЭКО в естественном цикле. Вчера была у репродуктолога на 6 день цикла. На УЗИ 3 фолликула в правом яичнике,наибольший 16x20 мм,в левом...
Здравствуйте. В ЭКО в естественном цикле ориентируются не только на размер фолликула, но и на соответствие размера и уровня эстрадиола. Зрелый фолликул обычно дает 150-300 пг/мл. Низкий эстрадиол при крупном фолликуле чаще всего означает, что фолликул не функционирует полноценно. Пункция в таком случае с высокой вероятностью даст пустой фолликул или яйцеклетку, непригодную для оплодотворения. Эстрадиол в естественном цикле оценивают не по абсолютной норме лаборатории, а по динамике и соответствию размеру фолликула. Триггер (хГЧ или агонист ГнРГ) запускает финальное созревание ооцита и овуляцию через ~36 часов. Он не оживляет фолликул и не улучшает качество яйцеклетки, если она уже незрелая или фолликул атрезивный. Да отмечается снижение AMГ, но шанс на возможное получение ооцитов есть, да он низкий.
Расшифруйте пункцию
15 ответовБыли пункции образований молочной железы. Слева и справа ставили по узи внутр папилломы. Расшифруйте результат
Добрый день! По первому результату нельзя исключить наличие внутрипротоковой папилломы, второй результат мало информативный. Есть выделения из сосков? Выполняли ли мрт молочных желез с в/в контрастированием?
Люмбальная пункцИю
41 ответЗдравствуйте, посмотрите пожалуйста есть ли подозрение на РС? По МРТ сосудистый генез, восколупотия. МРТ с контрастом не делала. Очень очень очень боюсь за рс. Извините пожалуйста за беспокойство
Здравствуйте! Какие симптомы вас беспокоят?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На узи нашли в правой доли лимфоузел пишут, что доброкачественный но это по узи диагностики , но при этом ставят tirads3 . Мне нужно делать пункцию узла с биопсией? И можно ли уменьшить этот узел приемом каких препаратов . Так же у меня повышен показатель по анализу крови...
Здравствуйте! Вы вероятно имели в виду не лимфатический узел, а узел щитовидной железы? Тирадс 3 означает низкий риск злокачественности (2-4%). То есть 98-98% на то, что узел доброкачественный. Пунктируют такие образования при размере от 20 мм. К сожалению, обычно узлы никак не уменьшить (если только большую часть его не заполняет кистозный компонент). Консервативной терапии так же нет для регрессирования узлов Так как узелок маленький, то за ним только наблюдать Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов Для определения функционального состояния железы рекомендуют к сдаче анализы крови на ТТГ и Т4 св Если они в норме, то функция железы не нарушена Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет Сами по себе при нормальных гормонах они не вызывают никакой симптоматики В таких случаях достаточно контроля ТТГ и Т4 св. 1 раз в год Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены. И нет препаратов, добавок или диет для снижения антител. То, что их можно и нужно снижать, миф