Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте! Хочу уточнить корректный диагноз и рекомендуемое лечение. снимок рентгена (сегодня) и узи прилагаю. Болит нога правая. утром она жесткая в районе голеностопа, потом в течение она размягчается. Иногда болит в конце дня сзади после нагрузок. Сделала рентген...
Здравствуйте, Валерия. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Остеонекроз слишком серьёзный диагноз и по рентгену + УЗИ его не диагностируют.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Остеонекроз больше никакое исследование достоверно не увидит.
На Вашем рентгене косвенные признаки остеонекроза можно заподозрить.
Если есть остеонекроз - это отдельный разговор.
Если нет, то лечим ахиллобурсит. В таких случаях обычно рекомендуют:
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Никакого ЛФК. Боль избегать, не преодолевать, не провоцировать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже)
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10. Не греть, не парить. Тепловые процедуры противопоказаны.
Можно не на долго прикладывать лёд или симптоматически использовать спортивные аэрозоли для заморозки.
Временно зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом.
Оптимально ходить в обуви на средних каблуках с мягким задником.
Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
Если не поможет, рассматривают
1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в параахиллярные сумки. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете.
Так же применяют:
- обкалывание сухожилий Плексатроном.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- PRP терапия №5
- MBST терапия.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
В последнее время беспокоят боли в спине и в правой стопе, на ногу наступать больно, по результатам МРТ выявлены: в пояснично-крестцовом отделе грыжа Шморля тела L1; пяточная шпора, кисты в почках 30мм; в грудном отделе остеохондроз, спондилез, протрузия диска Th7-Th8; в...
Здравствуйте, в течение почти пяти месяцев болит пятка. Стала лечить почти с первых дней, компресс с медицинской желчь, демексидом, ультрозвуй с гидрокартизоном , было небольшое улучшение. При ходьбе хромота и в основном нагрузка на пальцы, но в спокойном состоянии боли не...
Здравствуйте, пяточную шпору лучше лечить консервативно, операцию не рекомендую. В таких случаях обычно рекомендуют:
Целекоксиб 200 мг, это нестероидный противовоспалительный препарат, применяется с целью обезболивания и снятия воспаления, по 1таб 2р/д 10 дней
Нольпаза 40мг , это гастропротектор, проще говоря защищает желудок от воздействия НПВС, 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок месяц
Диклофенак гель местно 3 р/д 10 дней
Ударно-волновая терапия 1 р/неделю 6 процедур
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур - физиопроцедура
Индивидуальные ортопедические стельки, широкая удобная обувь.
При неэффективности выполняют блокаду Кеналог + Лидокаин 1р/неделю №3
При лишнем весе нужно его снижать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Проблема у папы (71год) распух голеностоп, уже больше трех недель больно наступать на ногу. Думали что-то с венами. Сдал анализы, съездили к флебологу на УЗИ, он сказал лечите кости сначала. Заключение: Глубокие и поверхностные вены не расширены, проходимы на...
Дело в том, что этот отёк пока не понятно, откуда.
Больше данных, что воспаление рядом, а отёк имеет реактивные причины.
Так или иначе, но нужно снизить боль, отёк, воспаление. Убрать острые симптомы.
Тогда боль где-то локализуется и можно будет уже конкретно с ней работать.
Рекомендовано
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Один укол сделать в пятку, второй - в область отёка, а третий может и не понадобиться. Это врачебная процедура.
Такой план на ближайшие 2 недели. Больше ничего не нужно.
Нагрузка и так для 70-ти лет довольно существенная. Через пару недель посмотрим, что останется и будем долечиваться.
Больше лежать, ноге возвышенное положение. Попробуйте бинтовать эластичным бинтом.
Если будет легче - купите ортез. Коррекция рекомендаций через 2 недели.
Добрый день. Подскажите, как вылечить шпору при диабете? Сделали рентген стоп, на обеих ногах шпоры. Но правая болит при наступлении на неё, а левая нет. Сопутствующие заболевания: артроз тазобедренных суставов (слева 4 степень, справа 3-4), атеросклероз нижних конечностей и...
Оксана, Терафлекс хондропротектор, это для восстановления хряща. Его можно точно, на давление не влияет. Аркоксия -сильный обезболивающий препарат, противовоспалительный. Назначают его для устранения сильных болей при артрозах, ревматоидных проблемах.
Здравствуйте. Прошу помочь а назначении лечения от пяточной шпоры. 1,5 года я мучаюсь от болей, невозможности купить подходящую обувь, я прошла все кроме Дипроспана, несколько курсов УВТ, рентгенотерапию, физио, несколько курсов таблеток, НПВС. Мази и прочее. В общем все, что...
Доброго времени.
В гомеопатии препараты подбираются индивидуально.
В традиционной медицине пяточную шпору лечат хирурги и ортопеды.
Гомеопатия также может помочь в лечении данного недуга в комплексной терапии в том числе.
Что бы подобрать гомеопатические препараты важны ваши индивидуальные симптомы и особенности как болей в области пятки и стопы так и в целом.
Как именно проявляются у вас боли и другие симтомы?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 40 лет, рост 186 см, вес 95 кг.
2 раза в неделю по 2 часа - занятия футболом на твердом покрытии. Уровень - любительский. Беспокоят симптомы пяточной шпоры на левой ноге - больно вступать на пятку, кроме того, периодически чувствуется некое жжение в области сухожилий...
Здравствуйте.
Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки вследствие шпоры.
Все остальные изменения вторичны и развились вследствие распространения воспаления.
Обычно назначают
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Но таблетки, уколы при пяточной шпоре не особо эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области воспаления не удается.
Мази не проникают к месту воспалению из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы.
Эффективны 2 способа лечения этой патологии
1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Обычно сочетают оба способа.
Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора.
Поэтому любой из видов лечения на завершающем этапе нуждается в изготовлении индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки.
Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше.
П.С. Для облегчения симптомов утренней боли и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64
ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
Добрый день!
В последнее время болит перед пяткой на ступне (на одной ноге).
Около месяца.
Боль ноющая, не сильная.
Чаще проявляется после сна, потом утихает.
Место боли прилагаю картинкой.
Боюсь чтобы это не была шпора. Посоветуйте , что сделать, чтобы выяснить. (Узи,...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.
Имеем дело с плантарным фасциитом
Плантарный фасциит-воспаление подошвенной фасции и места прикрепления ее к пяточной кости,это вызывает боль .
Исследование: рентгенография + узи; либо мрт
Обычно в таких случаях рекомендуют.
ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-ношение индивидуальных стелек(можно изготовить в ортопедических салонах)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае.
-ЛФК при пяточной шпоре youtu.be/jPC5OUhJQls
Можно попробовать:
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!
Пяточная шпора и артроз суставов 1 степени
Здравствуйте
Подскажите к кому идти и как лечить ? Рентген показал это заболевание правой стопы ,пятка болит и ноет . можно ли с этим тренироваться дальше в большом теннисе ? Благодарю Вас за ответы !!!
Добрый день. Нужно обязательно показываться очно хирургу или травматологу-ортопеду (что более желательно, но смотря - доступен ли вам этот специалист). Потребуется сделать МРТ и/или КТ проблемных суставов, сдать общий анализ крови, кровь на ревмопробы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мама 66 лет. Сильно опухла и болит нога уже более 2-3 недель, падений и травм не было, у нее остеопороз, на ногу больно наступать, есть ощущение покалывания, иногда резко стреляет, бывает ощущения мурашек, она живет в деревне удаленно от города, удалось сделать...
Здравствуйте
Данные симптомы могут указывать не только на пяточную шпору, но и на другие проблемы (например, неврологические, сосудистые или воспалительные). Вот что можно сделать до визита к врачу:
1. Обезболивание и противовоспалительная
терапия
• НПВП (нестероидные противовоспалительные -
*Ибупрофен (400 мг 2-3 раза в день)* или *Нимесулид (100 мг 2 раза в день)*. Если есть проблемы с ЖКТ, принимать вместе с
*Омепразолом 20 мг
Местные средства -
*Диклофенак-гель* или
*Кетопрофен-гель* на болезненную зону 2-3 раза в день.
• Лидокаин - можно использовать в виде спрея или пластыря, если есть сильная локальная боль.
2. Разгрузка стопы
• Ортопедические стельки с мягкой подкладкой под пятку (можно купить в аптеке).
• Подпяточник (гелевый или силиконовый) для снижения нагрузки на шпору.
• Избегать длительного стояния и ходьбы, чаще держать ногу в приподнятом положении (для уменьшения отека).
3. Физиотерапевтические методы (домашние)
• Теплые ванночки с солью (или содой) - по 10-15 минут 1-2 раза в день.
. Массаж стопы (легкий, без сильного надавливания).
• Упражнения на растяжку плантарной фасции (например, катать мячик или бутылку с водой