Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Серонегативный артрит
9 ответовЗдравствуйте. Хотела бы получить мнение по поводу состояния моей мамы и дальнейшей тактики лечения. Маме 60 лет, диагноз -серонегативный ревматоидный артрит, болеет около 3 лет. Первые несколько лет заболевание хорошо контролировалось на Метотрексате Эбеве 15 мг в неделю в...
Алена,добрый день. Метотрексат назначен в хорошей рабочей дозе (25 мг/нед),но он накопителен. Эта доза должна приниматься 12 недель не менее,чтобы говорить о неэффективности. Так же важно смотреть ОАК и СОЭ,СРБ,чтобы понимать динамику,это маркеры воспаления,которые определяют активность заболевания. При неэффективности могут заменить метотрексат на другой базисный-лефлуномид,например. Но это только очно доктор может сделать. Касаемо грудной клетки и болях в ней. Нужно прежде всего смотреть органы грудной клетки,чтобы исключить поражение легких как на фоне артрита,так и на фоне метотрексата. И возможно имеется ещё и проблема в грудном отделе позвоночника,межрёберных мышцах,реберно-грудинных сочленениях. То есть нужно и мрт грудного отдела в том числе для диагностики. Быстро снять боль и воспаление могут помочь или гормоны или нпвс. Но только что-то одно,сочетать нельзя,чтобы не произошло поражение жкт. Какую дозу гормонов принимает? Как давно? Какие нпвс пробовала мама? Суставы припухшие? Скованность утром есть? В паху боль в покое или при движении возникает?
Болит горло, тем-ра.
18 ответовЗдравствуйте. Ребёнок 6 лет. Сильно болит горло и тем-ра ( пока что 37,8) . Болит голова, слабость, жалуется на боль в ногах. Вчера застала его за питьём ледяной воды после горячей ванны. Аллергия на кота и клещей питьевых. Нельзя пользоваться брызгалками в горло. Фото горла...
Тогда антибиотик не нужен. Будет температура сохраняться 3 суток , то сдать ОАК.
Беременность при РА
3 ответаЗдравствуйте. На прошлой неделе поставили РА исходя из анализов РФ - 66; СРБ - 1.49; Антинуклеарный фактор на клеточной линии HEp-2 - 1:160; АЦЦП - 204; СОЭ - 2. По УЗИ 5 месяцев назад выявили синовит 2ого пястно-фалангового сустава, заключение по УЗИ сделанного неделю назад...
Здравствуйте, чем раньше начать лечение, тем выше риск успешной терапии и выхода в ремиссию. Беременность - очень большая нагрузка на организм. В это время обостряются все хронические заболевания, поэтому крайне не рекомендую беременность без должной терапии. Это повышенные риски, плюс дополнительный стресс и переживания. Желаю вам здоровья и скорейшего наступления беременности после лечения??
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тем Ра после лечения?почему?
2 ответа5октября я потеряла обоняние и вкус,пропила 5эротримицин.чделала КТ 13-15%поражения.прокололи цетрифиаксон 10дней по 1г в день+10дней Вильпрафен,и после этого мафлексия 10.и через два дня тем Ра 30 октября 37,2почему?
Здравствуйте. Антибиотики больше не нужны. Температура может сохраняться до 1-3 х месяцев, так формируется иммунитет.
Здравствуйте, лечусь от РА, диагноз поставили год назад, лечение метотрексат 10 мг, гидроксихлорохин 200 два раза в день. Но заболела ОРВИ была три дня высокая температура, всё перешло в бронхит, назначили антибиотик амоксицилин 500, 3 раза в день. Можно ли сочетать этот...
Здравствуйте. 1. Метотрексат нужно прекратить принимать до исчезновения симптомов ОРВИ. 2. Гидроксихлорохин можно продолжать.
8 августа была слабость и т-ра 37, затем т-ра понизилась до 35,8, небольшое першение в горле, головная боль и потеря обоняния. Анализы крови и мазок на ковид отрицательные. Что делать? Нужно ли какое либо лечение?
Добрый день. И мазок, и анализы крови, возможно, что сдали слишком рано. Но в любом случае пока стоит лечить, как обычное легкое ОРВИ: нос промывать солевыми растворами (аквамарис, аквалор, долфин, даже просто физраствор), можно наносить виферон гель 3-5 раз в день, если сильная заложенность - виброцил или називин, но сильно ими не злоупотребляйте. Можно рассасывать доритрицин или граммидин курсом. Побольше пить жидкости и чаще отдыхать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение РА
9 ответовВ октябре 2021 был диагностирован РА. Было назначено лечение метотрексатом 15 мг. Он мне практически сразу помог. Я ощущала себя вполне здоровым человеком, без болей, занималась спортом. Все анализы пришли в норму. В августе 2022 начали побаливать суставы. А в сентябре...
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, результаты анализов. Суставы припухают? Метотрексат повысили до 20 после прекращения приёма гормонов?
Лежала в Москве зав отделением Теплова Людмила Валерьевна решила отменить мне гормоны и увеличить дозу метотрексата 17.5. Хотя я легла что-бы получить лечение актемрой .У меня РА серонегативный , активность высокая ,васкулит сосудов головного мозга ОНМК (2003-2010г.)...
Здравствуйте. У вас явно реакция на метотрексат. При повышении дозы всегда назначаются контрольные анализы именно для контроля переносимости. Около 20 % пациентов не могут принимать метотрексат или большую дозу метотрексата. И у вас эти анализы показали, что вы не можете принимать 17.5 мг. В целом тактика доктора правильная Метотрексат надо было пробовать поднимать и снимать вас с гормонов ( но 4 мг метилпреднизолона надо быль оставить). Но надо бвюыло настроить вас на контроль анализов и осмотр ревматолога при этом должен быть не реже раза в месяц Я не срвсем поняла, а до 17.5 мг вы метотрексат принимали?
Черные точки на родинке
15 ответовЗдравствуйте, мне 37 лет. С января 2022 серонегативный РА. С рождения на спине большая родинка. У дерматолога не наблюдалась. Размер родинки 2х1 см. На родинке черные точки и небольшое нарост. По телу также много родинок, в основном маленьких. За последний год количество...
Здравствуйте, Елена. Невус на внешний вид спокойный, доброкачественный, вкрапления меланина могут быть. Осмотр в дерматоскоп стоит провести один раз для более точной диагностики и спокойствия. Мочалкой не растирать. Желательно хб одежда, чтобы не было раздражения кожи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,переболели с мужем похоже на ковид ,в больницу не ходили ,анализы не сдавали,пили арбидол ,витамин с,в нос гриппферон,был кашель сильный пили ацц,болели недели полторы,чихали ,потом начало болеть горло,тем ра больше 37.4 не поднималась,сейчас кашель...
Добрый день. Арбидол бы не рекомендовала, все же очень мало клинических исследований для оценки эффекта. Сейчас нужно сдать ОАК, кровь на СРБ, чтобы понимать - нужен ли антибиотик. Пока можно полоскать горло раствором ОКИ 2-3 раза в день, промывать нос солевыми растворами (аквамарис, аквалор и так далее), наносить на подсушенные слизистые виферон гель 3-5 раз в день, для рассасывания граммидин или доритрицин 3-5 раз в день. Пить побольше воды, дома проветривать и увлажнять воздух.