Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нейролептик+СИОЗС ,гтр
22 ответаЗдравствуйте. Диагноз Гтр,панические атаки,др,дпр,агорафобия. за последние 5 лет принимала ципралекс 3 раза. 20мг с периодичностью пол года-год пью,перерыв полгода-год. Заходила без перекрытия ,подходил идеально. В четвёртый крайний раз в январе заход на ципралекс был...
Добрый день! Нейролептики действительно используются в качестве аугментаторов (усилителей эффекта) антидепрессантов. Однако как правило их добавляют уже когда достигнута высокая дозировка антидепрессанта и она не эффективна. Т е тактика с начала монотерапией более верная. Также хотелось бы добавить, что оланзапин улучшает сон, если для вас это актуально, а также часто повышает аппетит. На возрастание вероятности СС оланзапин влияния не оказывает, наоборот, за счет аунсентации эффект от ципралекса может и не наступить. Почему не рассматриваете замену на сертралин или пароксетин? Также хотелось бы узнать, как началось ваше расстройство и какие именно симптомы есть сейчас?
Отмена бензодиазепинов и СИОЗС апатия.
16 ответовЗдравствуйте, год назад я отменила феназепам после длительного употребления (10 лет). Отмена была не первая, были попытки до этого, но не выдерживала тревогу и возобновляла прием. Поэтому ЦНС стала очень чувствительной. Год назад я обратилась к психиатра-наркологу, чтобы...
Здравствуйте! Ситуация на самом деле совсем непростая и приходиться аккуратно действовать, чтобы все нормализовать. Прием феназепама длиною в 10 лет достаточно долго и большая нагрузка на организм целиком и уход от него не всегда быстрый. Принимаемые схемы вполне адекватны, тот же тразадон используется при бензодиазепиновых зависимостях (но надо аккуратно, под наблюдением), остальные препараты и Кветиапин и тералиджен так же могут быть использованы, то есть надо исходить из состояния. Надо понять в чем ангедония собственно, почему она происходит или это отдельное состояние (не совсем связана с тревогой) и если проблема в дофаминовых рецепторах, то использовать конечно нейролептики 3го поколения (арипипразол/карипразин), но опять-таки надо это все делать после оценки состояния. Важно найти своего врача, с которым будет доверие и идея стабилизировать ваше состояние (а это не так просто к сожалению), поэтому надо обязательно посетить врача и продолжать наблюдение у него. Пока все же до приема стоит вернуться к Кветиапину и тразадону хотя бы, а далее уже решать. Что касаемо габапентина - он отличен при тревоге это да, но совсем длительно не применим, поэтому переходить сейчас на него смысла то особо может и нет. Надо установить диагноз, так как F41.8 тревожное расстройство неуточненное, слишком размытый/широкий диагноз и сложно оценить, что имеется под этим ввиду.
Замена СИОЗС на СИОЗСН
11 ответовЗдравствуйте. Диагноз ГТР. Пью ципралекс 8 месяцев.Последние 4 месяца в дозировке 20 мг. По совету врача на месяц подключил буспирон 3 таб. В день(Завтра последний день) Эффекта не почувствовал. Изначально пришел к врачу спустя 2 недели начала симптомов острой длительной...
Здравствуйте. Какой у вас рост\вес? Конечно сиозс могут оказывать влияние на вес, но это скорее побочный эффект, т.е. наблюдается далеко не у всех. Я бы тоже при неудаче с ципралексом, порекомендовала бы попробовать пароксетин. И необязательно через стационар, можно и амбулаторно, или через дневной стационар. Тут конечно смотря насколько выражена симптоматика, если состояние тяжелое, то лучше стационар, но это только по вашему согласию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подходят ли мне таблетки
12 ответовЗдравствуйте, недели 4 назад начала пить таблетки эсциталопрам, после коронавируса у меня был какой- то сильный стресс , тревожное состояние, я пила атаракс, ну этим как мне сказали только приглушила ну не вылечила ; мне выписывали вот эти таблетки , ну я сплю нормально ,...
Здравствуйте! Сейчас препарат только накопился в вашем организме и начал действовать, он накапливается в течение 3-4 недель На эффект препарата время приема не влияет, хотя лучше, конечно, в одно и то же время всегда принимать
Смена СИОЗС на ТЦА
14 ответовДобрый день, основная проблема - это тревога последние годы, очень сильно досаждает, бессоница, переросла уже в слабость и апатию, термоневроз. В целом были периоды когда нормальное самочувствие. Единственная связка которая более менее нормально переносилась и хоть как то...
Здравствуйте, ад группы сиоз являются терапией первой линии при тревожных расстройствах, но все препараты из группы перебирать смысла нет, обычно 2-3 достаточно и идем дальше: СИОЗСн( дулоксетин/венлафаксин; далее уже кломипрамин, затем прегабалин; Бензодиазепины коротким курсом имеет смысл рассматривать при смене, для более мягкой адаптации к новому ад, но не как самостоятельное лечение.
Самочувствие
4 ответаА если я себя что во время лечения себя плохо чувствовал , что и щас тоже самое состояние просто когда перестал прикрывал и стало хуже вроде месяц прошел , как теперь быть может сиозс мне вообще не подходят и если даже и продолжать их пить лучше какон купить и прикрывать чем...
Здравствуйте, Никита. Расскажите, пожалуйста, подробнее что Вы имеете в виду? Вы принимали антидепрессант из группы СИОЗС вместе с транквилизатором и Вам было не очень хорошо; потом сказали отменить транквилизатор и состояние снова ухудшилось, правильно поняла? Скажите, когда начали прием антидепрессанта, какой именно антидепрессант и на какой дозе он сейчас?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Диагнозы ПРЛ и рекуррентная депрессия. У меня два вопроса: 1) Есть ли у кого опыт работы с пациентами, которые принимали очень маленькие доз золофта в длительном периоде? 12,5 мг, 25 мг. 2) Было ли такое, что золофт или любой АД помогал им сразу? Признаётся, что...
Здравствуйте. На таких малых дозах нет, есть кто шел на сертралине в 50 мг прекрасно! Ваша схема не совсем подходит два антидепрессанта , в таких дозах не нужна… и габапентин и ламотриджин одного спектра действия. Или вы пили из отдельно?
Не подходят нейролептики
10 ответовЗдравствуйте, моему сыну аутисту 13 , с 11 лет у нас начался переходный возраст ,гормоны лютуют ,январь и февраль у нас самые "весёлые" времена .Ребёнок не говорящий с нарушением интеллекта .С 3 лет не может подождать адекватную терапию , либо обратная реакция , либо не...
Здравствуйте! Из того, что не увидела в списке - можно рассмотреть нейролептик арипипразол - современный атипичный антипсихотик, не влияет на вес, средние дозировки 5-15 мг/сут; кветиапин (сероквель) - тоже атипичный антипсихотики, терапевтические дозы 25-100 мг/сут.
Не подходят антидепрессанты
30 ответовДД. Не первый год уже не могу подобрать АД. Они либо не помогают, либо ужасная побочка от них. Из симптомов усталость жуткая , переживания , кружится голова , слабость , тревожность , не могу посещать людные места , нет сосредоточенности, плохая память . Что я...
Обычно по 25-3 раза назначаем и по 25 мг в неделю повышаем, по состоянию и переносимости . На 100 мг можно и 2-3 недели наблюдать за динамикой. Окончательная доза индивидуально подбирается. При приеме вальдоксана 1р в месяц биохимию крови смотрим( алат, асат), так как часто токсичен для печени.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не подходят антидепрессанты
12 ответовЗдравствуйте, помогите, пожалуйста!!! Уже 7 месяцев врач не может мне подобрать препарат, дело в моем организме? Почему ничего не помогает так долго? Всю жизнь меня преследует тревожность, на фоне потери работы сильно загнала себя, порывалась ночами, с утра выбрасывало из...
Здравствуйте,подскажите,сколько по времени вы принимали все эти препараты? Как правило судить о работе препарата нужно через 4-6 месяцев приема,в оптимальной рабочей дозировке,не в минимальной. Какие дозировки Золофта и Эсциталопрама вы принимали?