Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ишемический инсульт
26 ответовЖенщина, 72 года, была без сознания, когда обнаружили, и остается до сих пор. Скорая помощь была оказана спустя примерно 2-5 часов. Врачи сейчас ставят диагноз ишемический инсульт. 12 дней находится в коме (1 степень) : реагирует на внешние раздражители, в том числе во...
Здравствуйте! Снимки с облака не открываются. Так же мало информации по состоянию. Важно оценить неврологический статус, понимать какой глубокий парез, так же важна оценка показателей артериального давления, состояния внутренних органов по анализам крови и мочи. Это важно для того, чтобы понимать, транспортабельна ли женщина. Очень часто состояние постинсультных пациентов ухудшается при транспортировке. Специфическое лечение инсульта показано только в самый острейший период, терапевтическое окно(тогда провидится тромболизис) , вся остальная терапия направлена на поддержание функци организма(снижение либо наоборот повышение давления, противоотечная терапия, средства улучшающие состояние крови).
Похожу лечение по курсу VCD.. 22 июля начался третий курс. 23 июля случайно , не очень сильно, прикусил язык. 24 июля началась флегмона (началась слюновыделение, очень сильно отек язык). В тот же день в отделении челюстно-лицевой хирургиибыла установлена трахеостома, и...
Про мазки с полости рта лучше узнавать в лаборатории непосредственно. Медсестра может сразу по факту сама мазки сделать, так что идите натощак и рот не обрабатывать
Моей жене пол года назад в склифе поставили трахео и гастростомы. Сейчас она находится дома под моим наблюдением. На мой взгляд, эти трубки надо убирать, но я не знаю куда и к кому обратиться для того чтобы грамотно их убрали. Подскажите пожалуйста к кому и куда я должен...
Я так понимаю что основой ваш врач-невролог. В таком случае вижу такой путь- осмотр невролога с заключением о положительной динамике, восстановлении рефлексов, и госпитализация для снятия стом. Убрать стому проще чем, ее установить. Поэтому необходимо тщательно все взвесить и убедиться что пациентка сможет адекватно питаться и дышать, без риска для здоровья.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ковид, ИВЛ
6 ответовЗдравствуйте. Моему отцу 71 год, 16/06 был госпитализирован по скорой в ковидник, поставлены 2-сторонняя пневмония; 18/06 переведен в реанимацию на высокопотоковый кислород, состояние тяжелое; 19/06 на НИВЛ, состояние тяжелое; 20/06 на ИИВЛ, состояние крайне тяжелое; 22/06...
Здравствуйте, все необходимые препараты есть (которые в протоколе), это новая инфекция, еще не существует специфических препаратов. А состояние ухудшилось из за того тяжёлая форма сопутствующей патологии. Двусторонняя пневмония является триггером полиорганной недостаточности. В данный момент надо поддерживать жизненно важные функции организма (дыхание, сердечно- сосудистой системы, почки,печени), а при нормализации со стороны лёгких есть шанс. К сожалению как бы тяжело не звучало, если лёгкие превращаются в фиброз, то нет шансов.
Рак языка 4 ст.
6 ответовЗдравствуйте, отцу 47 лет, какие прогнозы с таким описанием? Диагноз : Рак слизистой боковой поверхности языка слева т4аn2bm0 IVA стадия 2 кл.гр. гр. Трахеостома. Сопутствующий: Гипертоническая болезнь II ст, Хронический гастрит, ремиссия. Проведено лечение:...
Здравствуйте, Евгений ! Рак языка, к сожалению, протекает агрессивно , быстро даёт метастазы ! В Вашей ситуации , для прояснения ситуации, получения объективной оценки возможности наличия или отсутствия метастазов необходимо прохождения полного перечня обследований : компьютерной томографии головного мозга, сцинтиграфии скелета, рентгенографии легких, УЗИ печени! Обычно для лечения рака подобной локализации проводится комбинированное лечение : ХИРУРГИЧЕСКОЕ (у Вас уже проведено ), ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ И ХИМИОТЕРАПИЯ ! Локализация лака плохая, но пока у нас нет данных о наличии других метастазов, кроме удаленных, давайте будем надеяться на лучшее , но с одновременным прохождением всех необходимых видов обследования и проведением нужного лечения ! Удачи Вам !
Здравствуйте, у папы случился геморрагический инсульт 26 января. Обширное кровоизлияние . КТ от 26.01 - ОНМК по геморрагическому типу в левую гемисферу о 49 мл с прорывом в желудочки, смещение вправо на 7 мм. 12 дней кома, ИВЛ, 15 февраля трахеостома(пытаются раздышать по...
Здравствуйте! Всё же это серьёзное состояние для головного мозга ( кровоизлияние с прорывом в желудочки, с дислокацией срединных структур), 12дней кома, сейчас сознание вероятнее всего находится на уровне оглушения, когда высшая нервная деятельность страдает и нет осознанных движений, потребностей, сейчас самое главное это обеспечивать витальные функции организма - дыхание, кровообращение, кислотно- щелочной баланс, наладить питание
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 50 лет. Произошел 06.10.2025г. произошел Геморрагический инсульт с кровоизлиянием в мозг, кома 1, фон АГ 3 ст., риск 4. Сейчас 12.11.2025г. ей ставят диагноз Ранний восстановительный период ОНМК, разрыв аневризмы ПМА слева, 5 ст. по Хант-Хессу. Хроническое нарушение...
Здравствуйте! Отвечая по порядку на Ваши вопросы: 1) в данном случае гидроторакс небольшой, возникает на фоне воспалительных изменений в лёгких + длительного постельного режима (комбинация воспаления + застоя в лёгких) - откачивать жидкость не нужно, продолжить лечение пневмонии 2)двусторонний отит/сфеноидит часто описывают по КТ у лежачих пациентов из-за скопления жидкости на фоне лежачего положения и не всегда признак воспаления (по тому же принципу, что и скопление жидкости в лёгких при лежачем положении), но консультация ЛОРа, конечно, нужна и, вероятно, будет (по лечению, в любом случае, уже антибиотик получает и, явно, достаточно сильный и широкого спектра действия) 3) по результатам мочи, возможно, был дефект забора мочи либо просто разница из-за смены катетера - при стоянии катетера, независимо, от частоты промывания катетера лейкоциты будут определяться, банально, из-за того, что часть мочи присутствует на внутренней стенке катетера и даёт изменения в моче, но оба результата незначительны и не требуют лечения
Косоглазие,двоение,нистагм
11 ответовДобрый день. В феврале 2018 получил тяжёлый инсульт. Три с лишним месяца без сознания на приборах. Получил косоглазие левого глаза ( смотрит в переносицу), гастростома,трахеостома. Гастростома сняли через полгода. Трахеостому только год назад. Осталась шаткая...
Добрый день, Сергей! У вас вижу только один вариант-призматические очки. После косметикитической операции двоение может остаться.
Область головы и шеи: В сравнении с исследованием от 11.09.2023: ► увеличение размеров без динамики активности очага в грушевидном синусе слева до 18х17мм с SUVmax 9,4. Ранее 10х11мм с SUVmax 9,5 ► увеличение размеров и активности шейных л/узлов. Контроль: - IIb справа,...
Поняла, сейчас нужно отдать материал на игх для определения экспрессии PDL1, для того, чтобы рассмотреть назначение иммунотерапии после последующих линий химиотерапии. Из схем сейчас можно назначить схему с таксанами, xelox. Линии еще есть, поэтому нужно пробовать и оценивать ответ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дозировка эликвис
11 ответовЗдравствуйте. Маме 81 год, в мае 2025 перенесла кардиоэмболический инсульт с полной гибелью правого полушария мозга. Сейчас у нее паллиативный статус, вегетативное состояние, трахеостома, гастростома. До инсульта жила одна, стала все забывать и перестала пить эликвис, а у нее...
Добрый вечер! Абсолютно верно, что при возрасте старше 80 лет и снижении веса менее 60 кг рекомендуется снижение дозировки Эликвиса до 2,5 мг 2 раза в день, Подскажите пожалуйста Ваш вес? Не было ли у Вас ранее по результатам исследований признаков почечной недостаточности?