Что вас беспокоит?
Субфебрильная температура после флегмоны языка на фоне множественной миеломы
Похожу лечение по курсу VCD.. 22 июля начался третий курс. 23 июля случайно , не очень сильно, прикусил язык. 24 июля началась флегмона (началась слюновыделение, очень сильно отек язык). В тот же день в отделении челюстно-лицевой хирургиибыла установлена трахеостома, и проведена операция по удалению флегмоны,, с установкой дренажа и тп. В настоящее время состояние следующее - продолжается восстановление языка, уменьшение отёка подбородка. Неделю нахожусь дома, и обнаружил, что после обеда поднимается температура до 37.3- 37.8, ближе к ночи она опускается до 37.0- 37.3. На приеме у хирурга в отделении ЧЛХ мне сказали, что данная температура является последствием не операции, а основного заболевания. У гематолога в отделении я пока не был - мне сказали появиться там после полного излечения. Поэтому прошу помощи : какие анализы надо сдать, чтобы что-то понять, может быть, нужны какие-то лекарства. Да, сразу после перевода из реанимации в отделение ЧЛХ ( 04.08.2025)мне отменили прием всех лекарств.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, действительно любое опухолевое заболевание может протекать с интоксикацией и повышением температуры.
Если температуры до флегмоны не было, то больше стоит думать о сохраняющемся вялотекущем очаге воспаления инфекции.
Важно в такой ситуации проверить общий анализ крови, оценить уровень нейтрофилов, с-реактивный белок как маркер общего воспаления, биохимию для оценки работы внутренних органов и систем. Также сдаются мазки натощак с полости рта для исключения патогенной бактериальной и грибковой флоры.
Обсудите с лечащим врачом введение иммуноглобулина для повышения иммунитета для борьбы с инфекций ( если этот препарат есть, во многих отделениях его нет в связи с дефектурой в стране).
Анастасия Сергеевна, я приложил фото Иммуноглобулина, продающегося на сайте apteka.ru
Он подходит для моих целей?
Хирург говорила об этом препарате, что мне его в гематологии в Коломне введут, но потом как-то это тема утихла. Может быть, действительно его нет в отделении
Данный препарат не подойдёт , плюс сейчас запрет на введение своего препарата.
Анастасия Сергеевна, у меня еще и немного опухлость нижней части лица увеличилась
Хочу завтра поехать в больницу.. Сначала пойду в ЧЛХ, но, думаю, там ничего мне делать не будут, мошлются на основное заболевание. Потом пойду в гематологию. Я немного почитал, пишут, что если здоровому человеку подобрать терапию антибиотиками сложно, то больному миеломой - очень сложно. Куда же мне обратиться? Вы не могли бы меня принять? Просто с момента проведения операции прогресса практически и нет, а вчера еще и наоборот.
Конечно, принимаю всех гематологических пациентов.
Алгоритм действий будет точно такой же. Все анализы и заключение хирурга с собой.
Антибиотики гематологические пациенты получают по тем же правилам что и другие пациенты. Единственное, если есть возможность то антибиотик сразу более хороший 3-4 поколения, широкого спектра даётся.
Анастасия Сергеевна, завтра сдам кровь на анализы, которые Вы упомянули в первом ответе. У нас в городе только Гемотест, и сегодня у них выходной. Не подскажете, мазки тоже там можно сдать, или где их принимают? Хочется прийти к Вам со всеми возможными документами
Принятый ответ
Про мазки с полости рта лучше узнавать в лаборатории непосредственно. Медсестра может сразу по факту сама мазки сделать, так что идите натощак и рот не обрабатывать
Анастасия Сергеевна, спасибо огромное!! Мне все понятно, закрываю вопрос
Похожие вопросы по теме
- 9 Марта 202011 ответов
- 26 Сентября 202118 ответов
- 6 Августа 202316 ответов
- 19 Ноября 202417 ответов