Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 1,5 года . На 3й неделе жизни переболел бактериальным менингоэнцефалитом из за этого куча последствий. Сделали ренген тазобедренных, прд вопросом в заключении стоит дисплазия . Cova valga с обеих сторон . Как то можно это все исправить , нужно ли ставить на...
Здравствуйте, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед . Прежде всего, вы — молодец, потому что прошли с ребенком через очень серьезное испытание и продолжаете бороться. Огромный труд и любовь, которые вы вкладываете, бесценны.
Отвечаю на ваши вопросы по порядку:
1. Coxa valga и дисплазия – это исправимо? Да, это корректируется. Coxa valga (увеличение шеечно-диафазного угла) – частое последствие у детей, которые не стоят и не ходят. Мышцы не дают нужной нагрузки, и сустав формируется неправильно. Лечением занимается врач-ортопед. Оно может включать ЛФК, массаж, физиотерапию и в отдельных случаях – специальные ортопедические конструкции. Главное – это последовательная реабилитация.
2. Нужен ли вертикализатор? Вертикализатор в вашей ситуации – это не просто "нужно", а очень важно. Он помогает правильно распределить нагрузку на тазобедренные суставы, предотвращая усугубление дисплазии, укрепляет кости и мышцы, готовит организм к будущему стоянию и ходьбе. Назначать его тип и режим использования должен только лечащий врач-ортопед или реабилитолог.
3. Могли ли ошибиться в измерениях? Любые измерения на рентгене имеют допустимую погрешность, но врачи-рентгенологи проводят их по стандартным методикам. Заключение – это основа для работы ортопеда, который будет смотреть на динамику и клиническую картину.
Ваш план действий сейчас:
Запишитесь на очную консультацию к детскому ортопеду,имеющему опыт работы с детьми с неврологическими нарушениями. Обсудите с ним заключение рентгена и необходимость вертикализации. Параллельно продолжайте занятия с неврологом и реабилитологом. Вы на правильном пути, и ваша настойчивость – главный ключ к успеху. Вы справитесь.
здравствуйте. Ребёнку 1,7 г. Недоношенность 35 недель. Неделю назад начал хромать. Сделали рентген тбс. Результат-Ядра окостенения головок бедренных костей центрированы во впадины. АЦУ справа-16.6 градусов, слева- 20.6 град. Вертикаль Омбредана проходит по наружному краю...
В таком возрасте должна быть настороженность в плане ЮРА - ювенильного ревматоидного артрита и реактивного артрита. Поэтому необходимо сдать ревмопробы - АСЛО, РФ, СРБ. В случае превышения какого-то показателя показана консультация ревматолога.
На рентгенограмме есть остаточные явления дисплазии ТБС.
ШДУ не критичны и никакого лечения не требуют.
Больше вопросов к несимметричности АЦУ - но это может быть вызвано неидеальной укладкой пациента при рентгенографии.
Линии Шентона то же настораживают. Вместе с тем, критичных изменений нет.
Показана разгрузка сустава, на котором проявляется хромота.
Меньше ходить. Назначается физиотерапевтическое лечение.
1. Фонофорез с гидрокортизоном.
2. Массаж поясничного отдела, ТБС и ягодиц.
3. Парафино-озокеритовые аппликации.
4. Магнитолазеротерапия.
Этого вполне достаточно.
Вообще, с остаточными явления ми дисплазии в поликлинике по м\ж попробуйте получить бесплатную путевку в детский ортопедический санаторий, где ему проведут комплексное лечение и реабилитацию.
Здравствуйте!
С 4мес лечим дисплазию ТБС. Сейчас ребенку 11мес, последний снимок сделан 2 мес назад. Из-за отсутствия ядра окостенения врач прописал подушку Фрейка на ночь, в остальное время суток шину Виленского. Сейчас делали УЗИ, ядро справа так и не дифференцируется. Из...
Да, носить целесообразно.
Иначе углы могут поплыть назад. Там еще далеко не все так хорошо (справа).
Правый ТБС еще вообще пока не понятно, куда выскочит.
Справа есть предпосылки к развитию диспластическогого коксартроза.
Шины отменять нельзя категорически, нужен массаж и электрофорез с кальцием.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. На узи в 1 месяц все было в норме,на осмотре у ортопеда в 3 месяца смутила ассиметрия складок и то что ножки тяжело разводились (градусов на 130-140)
Сделали рентген,снимок прилагаю, заключение выдано некорректно,не расписаны ни углы,ни другие показатели,указано...
Здравствуйте, ребёнку 9 мес.
В заключении рентгена отсутствие ядер окостенения справа.
В 2 мес по рентгену был поставлен диагноз :дисплазия правого тбс углы справа 31 слева 28, повторный рентген в 5 мес : отсутствие ядер окостенения, углы : справа 26, слева 19 (неправильная...
Здравствуйте, по снимку который вы прикрепили, справа ацетабулярный угол около 30 °, слева 24 °.
В 9 мес норма не более 25 °.
По снимку не только отсутсвие ядра окостенения справа но и дисплазия.
Важно, на данный момент не вертикализировать ребенка.
Показан весь комплекс лечения, необходимо:
- шина Виленского 19см+ на голени, или шина по Джону и Корну 10см + постоянно 3 мес
- массаж с акцентом на мышцы нижних конечностей без ЛФК для тбс№10
- электрофорез Са и никотиновой кислоты на тбс №10
- магнитотерапия на тбс №10
- вит D3 1500-1000 МЕ 1р\д, сдать анализ на содержание витамина, дозировку согласовать с педиатром.
- Полезно заниматься плаванием.
- рентгенконтроль через 3 мес
Добрый день , на снимках все хорошо.
То что вы спрашиваете это аббревиатура анатомических структур . Все нормально по снимкам.
Осмотр офтальмолога с визометрией приложите
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Было бы очень желательно сам снимок увидеть, а не только описание читать.
Оно очень скупое. Кроме углов ничего не описано. По углам, если они верно измерены, дисплазии нет.
Норма углов для девочки в 6 мес 23 +\- 5 градусов.
Дополню свой ответ после прикрепления к вопросу фото рентгенограммы.
Отпишитесь, что прикрепили.
Добрый день. Ребенку 7 месяцев, с 4 месяцев носили перину фрейка, так как был диагноз ацетабулярная дисплазия ( углы в 3 месяца 32 и 34, вертлужные впадины скошены). Сделали контрольный рентген, углы 20 и 24, крыши вертлужных впадин умеренно скошены. Подскажите, нужно ли...
Здравствуйте.
Норма углов для девочки в 7 мес 22 +\- 5 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Линия Шентона правильная, ядра окостенения развиты по возрасту.
Признаков ДТБС нет. Остаточные явления в виде небольшого скоса крыш.
Ношение ортопедических шин не требуется.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием и эуфиллином 10 процедур.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 2 капли Вигантола или Аквадетрима.
- Рентген контроль через 3 мес.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Не болейте.
Здравствуйте! Ребенку 3,5 месяца. по узи, сделанному в один месяц поставили диагноз дисплазия тазобедренного сустава. Сделали рентген снимок(в 3,5мес), один ортопед говорит, что таз завален и углы не правильные и он уверен, что при правильной укладке окажется, что ребёнок...
Добрый день. Ядра окостенения могут формироваться до 6 месяцев и даже позднее. Сложно сказать что-то без очного осмотра. Помимо инструментальной диагностики, врач оценивает состояние и симметричность кожных складок и т.д.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Прошу расшифровать рентгеновский снимок тазобедренных суставов ребёнка 7 месяцев
Интересуют углы и тд.
Хотелось бы получить полную расшифровку рентгена и рекомендации
……………………………………….