Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Обратилась с гинекологу т.к. месячные в этом году жили своей жизнью и их могло не быть по 2-3 месяца, последний раз были в сентябре. Прошла все обследования, назначенные гинекологом и мне назначили фемостон 1/10 и я его принимаю 3 месяц. Месячных нет, но...
Нерегулярные месячные на фоне возраста 48 лет обычно связаны с перименопаузой, и назначение ЗГТ действительно рассматривается по симптомам и по результатам обследований. Разные врачи дали вам разные рекомендации, поэтому полезно понимать, чем отличаются схемы и в каких ситуациях их выбирают. Фемостон 1/10 содержит эстрадиол и прогестерон в таблетках, работает системно и может вызывать небольшие колебания уровня эстрогенов в крови. При субсерозной миоме риск её роста считается минимальным, а категория RADS-2 по маммографии не является противопоказанием. Наличие замедления внутрипредсердной проводимости тоже не относится к запретам для ЗГТ, но таблетки действительно дают чуть более высокий риск тромботических осложнений по сравнению с наружными формами. Наружные гели с эстрадиолом в сочетании с прогестероном (в виде вагинальных форм) дают более стабильный и «мягкий» уровень гормонов, меньше влияют на свёртываемость крови и чаще рекомендуются женщинам с факторами риска тромбозов или при сомнениях по сердечно-сосудистой системе. По эффективности для контроля симптомов перименопаузы они сопоставимы с таблетками.
Климакс ЗГТ и эндометриоз
15 ответовДобрый день, в прошлом году 2 раза делали гистероскопию (в январе и в ноябре 22гг.) , эндометриоз, после первого раза поставили 1 укол бусерелина, после этого начался климакс, и все сопутствующие неприятности, после восстановления цикла (дюфастон и фемостоном ) полгода с лета...
Здравствуйте. Прикрепите анализы. Оптимально- мирена+ эстрожель. Мирена не даст прогрессировать аденомиозу. А эстрожель курирует климактерическую симптоматику.
Беременность 16 недель
20 ответовЗдравствуйте, беременность 16 недель, вчера была на УЗИ шейки матки, сказали всё в норме, делали сверху, не внутри, вечером чуть коричневые выделения были, прошли, утром сходила по большому снова немного коричневые, пью утрожестан на ночь, доза была утро, вечер по 200 на...
Здравствуйте. Ничего не нужно менять в терапии, если нет боли внизу живота и кровянистых выделений из половых путей. Коричневые выделения это старая кровь. Никак не сигнализирует об остром кровотечении. Возможно в результате проведения узи опорожнилась мелкая старая гематома
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ассиметрия живота
19 ответовДобрый вечер, уважаемые врачи! Вопрос может странный, но все же тревожусь, живот иногда ассиметричный, упругий, но не каменный, иногда мягкий, иногда упругий в месте ассиметрии. Бывают локальные тонусы в разных местах разного размера, но быстро проходят, от минуты до 3 минут,...
Добрый день! Ваши переживания и опасения вполне понятны, но все же , старайтесь не накручивать себя , лишние волнения во время беременности ни к чему. Асимметрия живота в основном видно у худеньких девушек и связана она с положением плода, не свидетельствует о наличии какой-то патологии. Еще малыш маленький , места ему много , поэтому он может занимать разное положение в течение дня. Подобные результаты узи интерпретируются как абсолютная норма - малыш развит симметрично , соответствует сроку , нет нарушения кровотока , количество околоплодных вод в норме, все хорошо.
Здравствуйте! На днях ночью были тянущие боли внизу живота и поясницу тянет переодически, иногда она болит сильно, но все боли быстро проходят без медикаментов. Пошла к врачу, она меня положила на стационар на капельницы магнезии, по узи был тонус матки и шейка матки...
Здравствуйте, у вас хорошая шейка матки по узи. Периодические тянущие боли могут быть, это нормально, это связано со связками, тонус по узи не ставим. Особых показаний для магнезии и утрожестана я не вижу.
24 года беременность первая 12.09.2025 (пятница) обнаружила кровь и начал тянуть низ живота, сразу обратилась в стационар, узи сказали будет только в пн. 12.09 кровь алая, без сгустков, не прям много, но и не мало, подкладные меняла несколько раз. 13.09 - кровь также алая,...
Здравствуйте. В описаной вами ситуации можно предположить 2 варианта развития событий: 1.Беременность прогрессирует. Тот факт, что количество крови постепенно уменьшается, а цвет меняется с алого на более темный, может быть расценен как положительный признак. Это говорит о том, что кровотечение, возможно, прекращается. Сгусток размером с фалангу мизинца не критически большой, часто такие выделения бывают при отслойке плодного яйца, которая успешно остановилась. 2. Случился выкидыш. В этой ситуации всё будет зависить от результатов УЗИ, если выкидыш случится полной то и выскабливания( вакуум-аспирация) делать не будут. Если остались остатки плодного яйца, то их надо удалять инструментально. Либо могут предложить медикаментозное прерывания( если в стационаре есть такая возможность). Сейчас необходимо дождаться результатов УЗИ, шансы на благоприятный исход беременности есть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В анамнезе ЗБ на 11 неделях в 2016г., выкидыш на 6 неделе в 2018г. Проходила генетический анализ. Выявили гиперкоагуляционный синдром. СПП, наследственная тромбофилия акушерского риска полиморфизмы: F13 het, PAI-1 hom, MTHFR hom. в 2019 году назначили вессел ду...
Яна, здравствуйте. По представленному генетическому анализу наследственные тромбофилии не выявлены (нет мутации 2 и 5 фактора свёртывания). Остальные выявленные полиморфизмы клинического значения не имеют, так как являются нормальными вариантами генов; а также не могут являться причиной потери беременности или тромбозов, лечения никакого не требуют. Антикоагулянты во время беременности не влияют на успешность вынашивания, они назначаются только для профилактики тромбозов при высоком риске тромбообразования по шкале ВТЭО - наличии 3 и более факторов риска (возраст старше 35 лет, ожирение (ИМТ>30), варикоз нижних конечностей, курение, тяжёлые хронические заболевания, выявленные тромбофилии, тромбозы и тромбоэмболии в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет, многоплодная беременность, множественные роды в анамнезе, применение вспомогательных репродуктивных технологий, госпитализация, тяжёлое течение системных инфекций и некоторые акушерские факторы риска). Подскажите, Вы обследовались на АФС, сдавали ли волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину (IgM и IgG раздельными титрами, НЕ суммарно)?
Планирование беременности
5 ответовДобрый день ! Планируем с мужем детей . Муж сдал спермограму у него все норме. У меня обнаружили ВПЧ -66 , прописали уколы Алоксан Альфа и пить таблетки изопринозин , но уколы сказали пока не делать их) Сдала жидкостную цитологию Лейкоцитарная реакция 4-6 в поле зрения, что...
Здравствуйте! ВПЧ не лечится, поэтому данное лечение не показано Лейкоциты в пределах нормы Можно сделать кольпоскопию Прогестерон тоже в пределах нормы Если все в норме, тогда можно начинать планировать беременность
Здравствуйте, чуть больше месяца назад меня начал беспокоить сильный зуд половых органов, творожистые выделения и язвочки. Сходила к врачу, та выписала таржифорт, дуожиналь и урожестан (поскольку у меня не было месячных больше двух месяцев) и сказала, что пока так лечитесь, а...
Здравствуйте! По результатам фемофлор выявлена микроплазма генитальная, этот микроорганизм относится к инфекциям, передающимся половым путем и требует антибактериальной терапии, согласно чувствительности обычно препаратом выбора является доксициклин по 100 мг 2 раза в сутки, курсом 10 дней + , учитывая Кандиду, стоит в качестве противорециливного средства в 1,4,7 день приема антибиотика принять флюконазол 150 мг внутрь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите разобраться с гормонами
13 ответовЛетом 2025 года начала пить рексетин ,лежала в больнице в психоневрологическом отделении.Там назначили. Как я там оказалась? В июле у меня была задержка месячных уже на несколько дней и я начала нервничать, плакать,много плакать и вся отекшая ,у меня начались тревоги,...
Здравствуйте, Предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР) - тяжелая, хроническая форма предменструального синдрома (ПМС), возникающая в лютеиновую фазу (за 7–14 дней до менструации) и исчезающая после ее начала. Характеризуется выраженными эмоциональными (депрессия, гнев, раздражительность) и физическими симптомами, нарушающими привычную жизнь. Уточните пожалуйста симптомы возникают накануне менструации или они наблюдаются постоянно? Так как если они наблюдаются постоянно, то это не связано с ПМДР. Для устранения симптомов ПМДР более эффективным считается применение селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. Обследование на гормоны при клинических проявлениях ПМДР не требуется. Уточните пожалуйста менструации носит регулярный характер?