Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите с диагнозом
5 ответовДобрый день! помогите разобраться с диагнозом. Анамнез - сложное детство, оба родителя алкоголики, мама была сначала просто отвергающей, созависимой и со временем и сама стала алкоголиком (отвержение выросло в связи с пьянством и контакт стал еще хуже). С чем я осталась по...
Здравствуйте. По вашему описанию можно предположить комплексное посттравматическое стрессовое расстройство (КПТСР), которое возникло как адаптация к хронической небезопасной среде в детстве, где сформировались ключевые черты, однако стоит учитывать, что КПТСР крайне сложно диагностируется и часто требует дифференциации с расстройствами личности или уточнения их наличия как сопутствующих изменений. Относительно СДВГ важно понимать, что ваши когнитивные трудности (проблемы с планированием, каша в мыслях) могут быть вторичными при КПТСР, создавая полную иллюзию СДВГ. Что касается медикаментозного лечения, оно не является обязательным, но возможно назначения для улучшения качества сна, купирования вегетативной тревоги и стабилизации эмоциональных качелей, чтобы появились силы на психотерапию. Если стандартные антидепрессанты (СИОЗС) купируют тревогу, но усиливают апатию, с психиатром стоит обсудить добавление корректоров настроения или препаратов, влияющих на дофаминовую передачу, однако основной упор должен быть сделан на психотерапию травмы, работу с «внутренним критиком» и обучение навыкам саморегуляции вместо самоповреждающего пищевого поведения.
Переживания насчет аутизма
12 ответовДобрый день! Думаю, что многие мамы сейчас крайне обеспокоены проблемой аутизма, учитывая, что из каждого утюга идет информационный поток) Моему сыну 1,1 (через неделю 1,2) года. Он сел в 7 месяцев, пополз по пластунски в 4,5, на четвереньках в 6-7 месяцев, встал у опоры в...
Здравствуйте! Разделённое внимание начинает формироваться ещё до года и оно состоит не только из указательного жеста на предмет,но и речевого обращения "смотри", когда малыш также переключает внимание. Следование за указательным жестом формируется к 18 месяцам и его тоже нужно тренировать. Сначала в книгах, затем на игрушках, в которые вы совместно играете, а затем уже в пространстве в доме, на улице. В остальном по описанию нет никаких признаков аутизма.
Причины постоянного озноба
27 ответовЗдравствуйте, доктор! Больше полутора месяцев назад переболел (или продолжаю болеть???), вероятно ОРВИ в относительно легкой форме (острый период: температура 38 оС – 2 дня, заложенность носа и насморк 4÷5 дней, боль в горле – 3 дня, редкий сухой кашель – 3 дня). Лечение...
Добрый день! Если СРБ в норме, то это в целом исключает системное воспаление. Но сохраняющихся жалобы на дискомфорт при дыхании и хрипы, ночную потливость, озноб, все же являются показателями к обследованию. Или у вас такой выраженный астено-вегетативный синдром на перенесенное воспаление и применение антибиотиков.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Д27, с 2018 имею эпилепсию неясного генеза, а так же: гипотиреоз, пролактинемию, параовариальную кисту. 16.01 родила дочь. С первым циклом начала принимать Ярину и на 7 день случился эпиприступ. Это был 1 и единственный за 4 года медикаментозной ремиссии на Карбамазепин 600....
Здравствуйте. Эпилепсия влияет на выбор контрацепции в первую очередь из-за взаимодействия между противоэпилептическими препаратами и гормональными средствами, особенно для перорального приема. Многие препараты для лечения эпилепсии (карбамазепин в их числе) ускоряют метаболизм эстрогенов и прогестинов, снижая эффективность КОК/ЧПОК. В рекомендациях CDC 2024 года КОК отнесли к 3-й категории приемлемости для женщин, принимающих противосудорожные препараты, потому что эффективность гормональных контрацептивов у этой группы пациенток снижена. Спираль с левоноргестрелом и имплантат (Импланон) действительно более удачный вариант в такой ситуации, потому что они, в отличие от пероральных препаратов, не не зависят от метаболизма в печени. В то время с как ЧПОК (Лактинеи и Чарозетта в частности) могут терять свою эффективность, если женщина принимает противосудорожные препараты (исключение – ламотриджин). Потому да, Импланон или Мирена действительно будут более эффективны в такой ситуации.
Консультация о лечении.
13 ответовВ четверг 30.09.21 в течении дня поднималась температура до 38 к вечеру. Озноб. Сильная мышечная, головная и суставная боль. Учитывая свое сопутствующее заболевание, где Ковид может выступить триггером ( фото прикрепляю) начала сразу прием Сумаммеда ( по схеме которую...
КТ выполнять только на 7-8 сутки при наличии фебрильной лихорадки, падении сатурации. На данный момент нет показаний. Видела ваши выписки, и повторюсь,лечение симптоматическое до результатов исследования,которые указаны выше. Антикоагулянты при легком течении так же не показаны. Контроль температуры,сатурации, ОАК,СРБ,д димер ,а далее уже коррекция и индивидуальная схема лечения
Здравствуйте! Моя дочь, физически здоровая женщина 42 лет, не имеющая до последнего времени никаких хронических заболеваний, при вакцинации месяц назад первой дозой Спутника V, который ей сделали месяц назад, получила побочные заболевания, которые фактически ограничили ее...
здравствуйте по лечению за данный период что-то принимала она?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Марихуана - наш враг
1 ответУехала в другой город, к чужим людям, тогда началась проблемы. Стала чувствовать себя рассеяна, потерялась концентрация, когда брала книгу, буквы расплывались и не могла уловить смысл предложения, так же проблемы с памятью, могла выйти из своего номера отеля и забыть, как...
Это может быть и из-за марихуаны и из-за эндогенных процессов в организме. Нужна очная консультация для окончательного решения. Консультацию можно провести онлайн.
Невроз или остеохондроз?
35 ответовДобрый день. История моя такова, я на протяжении всей жизни очень чувствительный человек, но симптомы тревоги появились во время локдауна из за коронавируса, когда нас всех заточили дома и из каждого утюга кричали о страшной болезни. Я сама акушерка, и к разным карантинам и...
лучше делать у врача-психотерапевта, так как это спектр работы как раз данного специалиста.
Маме 73года Примерно 1,5 года назад у нее начались подозрения, что в ее квартиру заходят посторонние люди (соседи) . Мама стала замечать в квартире довольно странные вещи: старая фотография порвана на несколько частей, пропажи каких то бытовых вещей ( трубка от пылесоса,...
Здравствуйте, Наталья! То что Вы описываете похоже на хроническое бредовое расстройство. Переубеждать и спорить в таком случае бесполезно. Старайтесь не вовлекаться в болезненные разговоры. Лечиться такие пациенты не хотят и больными себя не считают. Но можно попробовать договориться, обычно работает тактика в духе "давай выпишем у врача успокоительные, ведь тебе тяжело и нервно жить когда соседи воруют, а с лекарствами будешь меньше переживать". Для лечения бредового расстройства назначаются нейролептики.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ОКР или особенность характера?
10 ответовДобрый день. Ситуация такая: уже несколько лет, с подросткового возраста, меня беспокоят компульсии. Проявляются следующим образом: при выполнении большинства бытовых действий присутствует непреодолимое желание к их повторению определенное количество раз, обязательно чётное...
Здравствуйте, можно думать о око, лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для полноценной диагностики и подбора терапии, есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону; 2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( несмотря на отсутствие депрессии), если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее.из антидепрессантов в данном случае наиболее эффективны : ципралекс, , феварин, золофт, пароксетин; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги, идут на первое время адаптации к ад (атаракс, алпразолам); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс не менее 12 мес , от нормализации состояния .