Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прогрессирующая полинейропатия (?)
9 ответовПомогите, пожалуйста, поставить диагноз В августе '23 года слегка затек палец на ноге, за один месяц - постоянное легкое онемение всех кончиков пальцев, забегая вперед на текущий момент - постоянное онемение по локоть и по колено соответственно. По рекомендациям врачей...
Андрей, посмотрела свежий анализ У Вас сохраняется низкий уровень фолиевой кислоты, что в свою очередь повышает гомоцистеин и холестерин, здесь нужен дополнительный прием лечебной дозировки фолиевой кислоты и омакора Принимайте в течение месяца 1 мг фолиевой кислоты 3 раза в день, затем провести контроль фолиевой кислоты и гомоцистеина, липидограммы. Неободимо соблюдать режим питания 3 – 4 раза в день. Следует избегать перекусов между основными приемами пищи. Избегать жарки на масле, лучше отдать предпочтение тушению и варке. Важно соблюдать питьевой режим. В рационе следует ограничить добавленный сахар, насыщенные жиры (жирное мясо и молочные продукты, фастфуд и тд) Возможно увеличение количества омега-3 жирных кислот (жирная морская рыба, грецкие орехи 2 ядра в день, оливковое масло) или прием Омакора 1000 1 раз в день 2 месяца. Онемение очень часто ассоциировано с дефицитом фолиевой кислоты, так как уровень не восполнен - нужно корректировать и смотреть на динамику жалоб Что касается мочевой кислоты, если мы ранее уже фиксировали повышение, то необходимо соблюдать диету с ограничением пуринов: копчености, красное мясо, бульоны, алкоголь, колбасы,кофе, чай, бобы Важно следить за суставами, первыми проявлениями подагры - артрит 1 пальца стопы, особенно после погрешности в диете Уровень мочевой кислоты должен быть не больше 360 для того, чтобы не было отложения солей в суставах и почках. Пересдать в динамике через месяц, при повторном повышении выше 450 - показан прием уратснижающих препаратов, например, прием милурит 200 мг 1 раз в день 1 неделя , затем 300 мг длительно, контроль крови на уровень мочевой кислоты и креатинин через 2 месяца По результатам анализов у Вас выявлен латентный дефицит железа - ферритин на нижней границе нормы. 40-60 нг/дл - уровень, который сейчас дают гематологи, для мужчин даже выше 60. Вам показан прием препаратов железа для восполнения дефицита. Следует отдать предпочтение препаратам двухвалентного железа - сорбифер/тардиферон 1 табл 2 раза в сутки 1 меся. Или тотема по 1 питьевой ампуле через трубочку вместе с соком или водой 1 месяц. Препараты железа лучше принимать натощак или через 2 часа после еды, запивая их водой или яблочным соком (для лучшего усвоения). Избегайте запивать железо чаем, кофе, молоком, так как они ухудшают его усвоение. Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через месяц, ферритин должен быть не менее 30 нг/дл, лучше выше 40-60 нг/дл. Контрольный анализ крови следует сделать через 1 мес. Обязательно пройдите МРТ ПКОП.
Схватки или нет?
10 ответовЗдравствуйте. Беременность 37.1 вторая, первая без осложнений, на сохранении не лежала, пью сульфасалазин,витамины Д, для беременных и фолацин. Вчера вечером живот каменел много раз,быстро отпускало, на секунд 40-50. Болей не было,просто чувствовала напряжение, весь день...
Здравствуйте, Регулярная родовая деятельность=это схватки 2 через каждые 5 минут, с продолжительностью 15-20 секунд. В таком случае показано госпитализация в стационар. Учитывая отдаленность роддома от места жительства возможно стоит заранее госпитализироваться. Учитывая, что вторые роды протекают быстрее
Планирование первой беременности
4 ответаЗдравствуйте! Мне 24 и планируется беременность. 4 года принимала таблетки Джес Плюс, окончила приём таблеток месяц назад (задержка месячных 19 дней). Была на приёме у гинеколога, взяли анализ на цитологию+прописала сдать анализы на ИППП, кровь на авидность IgG к вирусу...
Здравствуйте. За 1 месяц как минимум (лучше за 3 месяца) до планирования начать приёма фолиевой кислоты в дозе от 500 мкг в сутки (полтаблетки от таблетки в 1 мг или Фолиевую кислота 9 месяцев там 400 мкг). Желательно провериться и на инфекции, передающиеся половым путем методом ПЦР (хламидия, микоплазма гениталиум, гонококк, трихомонада). Сдать мазок на онкоцитологию с шейки матки, сдать общий анализ крови, биохимию, коагулограмму и ТТГ, общий анализ мочи, торч-инфекции (кровь на Ig G кори и краснухи (в случае отрицательного результата,сделать вакцинацию, планировать беременность не ранее чем через 1-2 месяца после вакцинации). Консультация стоматолога. Узи малого таза на 5-7 день цикла. Узи молочных желез на 5-12 день цикла.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Невынашивание
4 ответаВ 2022 была первая беременность, родилась дочка на 41 неделе. Беременность идеальная, роды без осложнений. 2024 дочки не стало. Ковид, мультисистемный синдром. С этого момента мы начали заниматься планированием. Вторая беременность январь 2025- замершая на 9 неделе....
Люблю назначать следующую схему обычно: 1. Спермактин Форте (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки + Синергин по 2 капс в сут - можно вместе, утром, до 3-х месяцев (3 мес - это срок смены всех сперматозоидов 2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут или сразу 3 капс за раз с едой в обед или ужин 1-3 мес 3. МэнсФормула "больше чем поливитамины" по 1 капс 2 р/сут во время еды 1 мес. 4. пить больше жидкости - 2 -2,5 л/сут 5. сдать ещё гормоны, при выявлениии пониженных тестостерона, ЛГ и ФСГ - обычно назначаю Кломифен (Клостилбегид) 25 мг через день 1 мес (т.е. по полтаблетки от 50 мг). Иногда комбинирую с уколами ХГЧ по 500-1500 Ме 2 р/неделю. Но повторяюсь, СПЕРВА СДАТЬ АНАЛИЗЫ НА ГОРМОНЫ!!! 6. + вит Д3 - 2000Ме/сут (но лучше сперва его проверить, возможно доза нужна и больше). Через месяц можно ещё пересдать спермограмму + Мар-тест (следует оценивать результат по 2-м спермограммам с интервалом 2 недели-1 мес., по единственной спермограме не стоит делать выводы - может тогда что-то значимо повлияло - возможно просто есть или были какие-то вредные воздействия в течение 1-3 месяцев перед сдачей анализа, повлиявшие на концентрационную способнсть и морфологию...сауны, бани, горячие ванны, ноутбук на коленях длительно ...Rg/KT/МРТ... вредные факторы на работе (чаще термическое воздействие/перегрев или ионизирующее излучение), малоподвижный образ, сидячая работа, вызывающие застой в малом тазу и мошонке (варикоцеле, венозный застой в малом тазу, хр. простатит), болезни с высокой температурой...причин много. Лучше перепроверить, в следующий раз может быть совсем другая картина. Тем более рекомендуется оценивать результат по 2-м спермограммам с разницей 2-4 недели. Вредные воздействия стараться мксимально избегать.
Скачкообразный рост хгч
13 ответовДобрый день! Наступила наконец то долгожданная беременность. Но смущает рост хгч. Предыдущая беременность была биохимическая в октябре. Последняя менструация была 15.12.25. Хронология хгч 16.01-481 19.01-2057 22.01-2129 24.01-5846 26.01-7629 Анализ сдается в одной и той же...
Здравствуйте. Не надо вам больше контролировать ХГЧ, это лишняя трата времени, денег и ваших нервов. Если плодное яйцо увидели на узи, увидели эмбрион, увидели даже сердцебиение (!) (хотя оно немного низковато, но и срок ещё очень маленький), то ХГЧ контролировать нет никакого смысла. Его результат уже не повлияет ни на какой диагноз. Следующий этап это контроль узи через 10 – 14 дней. ХГЧ на самом деле так и растёт скачкообразно, вы просто сдали анализ например до скачка. Он не увеличивается каждый час на определённое количество единиц.
Пропали месячные
1 ответЗдравствуйте, первые месячные у меня начались в 12,5 лет, на протяжении 1,5 лет не было никаких задержек, все было хорошо Внезапно в одном месяце, когда по датам месячные должны были начаться, ничего не было Месячных с того момента не было 5 месяцев, на 6-ой месяц они пришли,...
Здравствуйте, Екатерина. Вы проходили УЗИ органов малого таза? Сдавали кровь на гормоны?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЖДА анемия
12 ответовУровень ферритина - 5.4 (гемотест лаборотория), гемоглобин 105, витамин д - 25, трансферрин 2.9, витамин В12 - 378, Ретикулоциты - 59.1, фолаты - 5.7. Анализы биохимии в норме, сывороточное железо на нижней границе - 6.2, щитовидка норма. на данный момен пью витамин д - 4000...
Если что можно попробовать феррум лек или мальтофер, это препараты отличающиеся от сорбифера и фенюльса, чуть менее эффективные, но зато побочки со стороны жкт гораздо реже встречается
Добрый день. Обратилась к трихологу с жалобами на сильное выпадение волос. Сдала все необходимые анализы, стали корректировать уровень B9 и Ферритина: B9 - 10.13 (норма 7-39.7) Ферритин - 19.7 (норма 10-120) B12 - 585,8 (107-771). В течение месяца ежедневно пила фолацин (1...
Это водорастворимый витамин, переживать не стоит. Она будет расходоваться в организме и постепенно снизиться. На данный момент, если будете принимать какие-либо витаминные комплексы - смотрите состав, чтобы В9 не было. Ферритин и В12 у Вас хорошие.
Метотрексат и Цитрамон
1 ответЗдравствуйте. У меня вопрос больше по фармакологии, так как мой врач не смог ответить. Суть в том, что мне назначен Метотрексат (пока в дозировке 15 мг в неделю) и Фолацин 5 мг. Однако я также принимаю Цитрамон примерно 1г /3р и иногда Седальгин, Новиган. У меня сильные...
Принимайте. Так указано, да, но мы часто вынуждены назначать эти препараты вместе. Просто следите за анализами, кратность сдачи ОАК и БАК(печеночные пробы) прописаны у терапевтов в приказах по наблюдению за пациентами , принимающими метотрексат, это действие обязательно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частый пульс при всд и стрессе
8 ответовЗдравствуйте. Мне 35 лет, страдаю всд. Последние пол года чувствовала себя хорошо, но в последнее время было много стресса, переживаний. Это привело к повышенной тревожности. Региона отвлекаться, потому что веду малоподвижный образ жизни, занялась спортом, при первом же...
К сожалению волшебных таблеток нет! Только со временем вы успокоитесь, главное для себя осознать, что это не опасно, что все пройдет и т.д. В целом все что вы делаете продолжаете , и у этого накопительный эффект!