Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят пятки у ребенка
11 ответовЗдравствуйте! Уже не знаю как помочь ребенку. Сыну 11 лет. С раннего детства страдает болями в стопах. Ставили диагноз плоско-вальгусная стопа, плоскостопие 3 ст. В апреле 24 года при очередном обращении к ортопеду с болями в голеностопе и пятках, поставили диагноз вальгусная...
Здравствуйте. На бумажной распечатке явных данных за болезнь Шинца не определяется. Но, во-первых, на бумажке первые признаке рассмотреть не возможно. Для этого оригинальные снимки нужны. Во-вторых, вначале Шинца может быть и на оригинальных снимках не видно. Ну, а-третьих, Шинца, может и не быть. Мази НПВС и СаД3 от Вашего ортопеда, считаю, обоснованными рекомендациями. Так же рекомендую ограничить нагрузки и изготовить индивидуальные стельки. Мне представляется, что в результате оперативного лечения вальгуса начала меняться геометрия конечностей и, соответственно, меняется распределение нагрузки на поверхность пяточных костей. В нагрузку включаются новые отделы, которые не нагружались из-за вальгуса. Заочно чем-то подтвердить такую догадку не могу, но Вы сообщите об этом своему ортопеду. П.С. Хорошо бы физиотерапию, но из-за металла - противопоказано.
Болит пятка
14 ответовЗдравствуйте. Некоторое время назад задавала вопрос про перелом пятки (болезнь Шинца?) у ребенка. После двух месяцев в гипсе сын пошел в школу. Боли в пятке возобновились, плюс из-за долгого нахождения в гипсе боли в г/с суставе. Т.е. на переднюю часть стопы нормально...
Здравствуйте, совершенно верно. Факт повторной травмы есть. Тем более я помню снимок ребенка, там был выраженный остеопороз, травма на такую кость может привести к перелому. Снимок обязателен. Даже если перелома не будет, лонгета все равно показана.
Здравствуйте. У ребёнка случайно обнаружено на рентгене фиброзная дисплазия/ эндофитное образование 13на 31 мм. Обратились с болью в пятке после тренировки, второй раз за полгода. Чтобы исключить перелом и болезнь Шинца сделали рентген. С пяткой все нормально, а вот в кости...
Здравствуйте. На приложенных фото рентгенограмм достоверно определяется доброкачественное образование в кости. Предположительно фиброзно-кистозная дисплазия. Может прогрессировать до завершения роста костей. Консервативно не лечится. Протоколы предусматривают уточнение диагноза на КТ или МРТ с последующей консультацией онколога. Обследование повторяют сначала через 6 мес, если роста не будет, то потом ежегодно. При отсутствие роста показано просто наблюдение. При активном росте проводят оперативное лечение. На текущий момент противопоказаны прыжки и футбол. Нужно знать точные размеры образования в 3Д. Потому что размеры существенные. Как бы патологический перелом не случился из-за потери прочности кости. Если более 50% поперечника кости "съедено", то уже не ждут, а делают операцию из-за опасности патологического перелома. Физиотерапия на голеностоп противопоказана. Коррекция рекомендаций после КТ или МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пятке
8 ответовЗдравствуйте! Дочь 8 лет, месяц назад заболела пятка. По снимку поставили диагноз: пяточный апофизит, болезнь Хаглунда-Шинца двухсторонняя. Лечение: магнит, лазер, электрофорез с хлоридом кальция по 10 сеансов на обе пятки, мазь долобене, тракумель-с, ванночки для ног с...
Нет, никаких показаний для оперативного лечения от слова "совсем".
Сыпь, петехии, повышены эозонофилы.
17 ответовЗдравствуйте! Мальчик, 9 лет. С 2 по 4 июня была трехдневная лихорадка. На 4 день болезни появилась сыпь, педиатр сказала, что розеола. Сыпь не прошла за 10 дней. Обратились к дерматологу, поставили диагноз: розовый лишай Жибера. Сыпь не чесалась. 28 июня сыпь почти исчезла,...
Тогда судя по описанию и по фотографиям -это не розовый лишай Жибера. Потому что: 1) Имеется чёткая связь с лихорадкой, значит, был какой-то вирусный или бактериальный агент 2) в большинстве своём должен быть зуд 3) как раз шелушение не такое: при Жибера шелушится край, а внутри гладкая не изменённая кожа 4) стадийность высыпания несколько иная 5) должна быть одна или несколько материнских бляшек Единственное, что сейчас могу предположить в дистанционном варианте, что имел место синдром Джанноти-Крости. Это папулезный акродерматит, который возникает после какого-либо бактериального/вирусного процесса, который триггером запускает кожные высыпания подобного рода, в крови может быть эозинофилия, а сниженные нейтрофилы -это как показатель перенесённой вирусной инфекции накануне. Может заканчиваться геморрагическим синдромом в виде мелкой петехиальной сыпи. Проходит самостоятельно за 2-3 недели. Долго думала, вариант пока вижу такой
Здравствуйте. Девочка 9,5 лет в течении 2-х недель жаловалась на боль в левой пятке при ходьбе, особенно после занятий физкультурой. Сделали сегодня снимок, описание следующее. Костный возраст не соответствует биологическому, отмечается фрагментация бугров обеих пяточных...
Здравствуйте. Сейчас гипсовая лангета и покой на 3 нед. Потом не бегать, не прыгать, не поднимать тяжести. Из спорта - плавание. Рекомендована физиотерапия. Обувь: кроссовки беговые с индивидуальными ортопедическими стельками типа ФормТотикс. В кроссовках ходить зимой и летом, никаких каблуков. При удачном стечении обстоятельств и соблюдении режима излечение наступит после окончания роста стопы. Если болезнь будет прогрессировать обратитесь в институт Турнера (Петербург).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как понять что со стопой
4 ответаДобрый день! Ребенок 11 лет уже месяца четыре жалуется на пятку, после покоя, больно вставать, потом расходиться все хорошо, в субботу, играл в футбол , разболелась сильно, наступить не мог, поехали в травму, сделали снимок, сначало врач поставил растяжение ахилова сухожилия,...
Здравствуйте. По жалобам и на снимках есть убедительные признаки болезни Шинца. Рекомендовано: 1. Индивидуальные орт стельки. Рекомендую Форм Тотикс. 2. Ограничить бег, ходьбу, занятия в спортивных секциях на 2 недели. 3. Нурофен детский при выраженных обострениях 5 дней. 4. Ибупрофеновая мазь при выраженных обострениях 2 недели, витамины группы В. 5. Фонофорез с гидрокортизоном на пятки по 10 процедур при обострении. 6. СМТ по расслабляющей методике методике на голени и стопы по 10 процедур при обострении. 7. Парафиноозокерит на голени и стопы по 10 процедур при обострении. 8. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур (период ремиссии). 9. Электрофорез с эуфилином и кальцием на пятки № 10, 4 раза в год (период ремиссии). 10. Витамин Д 1000 МЕ в день - профилактическая доза. 11. Контрольная рентгенография и осмотр ортопеда через 6 мес. То, что Вы обвели кружочком на фото, может быть очагом окостенения (формирования) сесамовидной косточки или признаком ОХП головки плюсневой кости. При отсутствии боли в лечении не нуждается.
Расшифровка мрт
6 ответовДобрый вечер. Помогите расшифровать заключение мрт, что это означает. Девочка 11 лет, занимается художественной гимнастикой. 10 дней назад стала жаловаться на боль в пятке. Боль появилась внезапно, просто встала со стула и не смогла оперется на левую ногу, т.к. очень сильно...
Бехтерева так рано очень редко начинается. Сдайте тогда ещё HLA-B27, крестцово-подвздошные сочленения могут страдать. Без анализов ничего не скажешь.
Добрый день Сын 10,5 лет. С 4,5 лет занимается футболом, с 7 лет по 3-4-5 тренировок в неделю. С 4 лет диагноз вальгусная постановка ног. Делали массажи курсами, в обуви орто стельки. В декабре 2024г начали беспокоить боли в пятках после тренировок (сначала списали на...
Пробуйте. Прямых противопоказаний нет, но если будет болеть, то придётся отказаться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
4 ответаМальчик 11 лет. Угрожаем по астме с 5 лет (контролируемые приступы). Миопия средней степени тяжести (-3) В марте этого года почувствовал боль в левом голеностопном суставе с внутренней стороны (там где косточка). Обратились к травматологу, так как ребёнок профессионально...
Добрый день! На основании чего выставлен ювенильный ревматоидный артрит - непонятно. По крайней мере, если это все проведённые исследования. Наличие нормальных цифр СОЭ, СРБ, РФ уже косвенно говорит об отсутствии ревматологической настороженности. К тому же ревматоидный артрит, это, в первую очередь, артрит - то есть отёк, увеличение размера сустава, нарушение его функциональности. При чем, это симметричный процесс. Если говорить о рентгене, то по рентгену пяточной области - диагнозы артритов не ставятся. Нужны кисти и стопы. Лабораторно можно досдать АЦЦП - маркер ревматоидного артрита. О разнице РА и ББ в детской ревматологии не говорят. Наличие ювенильного процесса, как раз, и подразумевает, что дифференцировка диагноза проводится по факту перехода во взрослую ревматологию, когда это становится возможным. До этого - терапия едина. Я не совсем понимаю необходимость диагностического поиска ревматологии. У вас есть два исследования полноценно описывающих болезнь Шинца. Ее и надо наблюдать и проводить терапию у ортопеда.