Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У нас скошены вертлужные впадины . До этого 5 месяцев носили ортез Тюбингера , скоро будут одевать шину Виленского. Ребенок сейчас пытается сидеть . Скажите пожалуйста нет ли противопоказания? Нам 6 месяцев
Величина углов отражает скошенность. Норма углов для мальчика в 6 мес 21 +\- 5 градусов.
Дисплазия тбс у ребенка
4 ответаВ марте текущего года у ребенка обнаружена дисплазия тбс. Назначен лечебный массаж и шина Виленского. Сегодня сделали контрольный снимок, просьба помочь разобраться есть ли динамика Ребенок 11 месяцев, 04.08.23 г.р.
Здравствуйте. Да, дисплазия выражена. Норма углов для мальчика в 11 мес 18 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d. Не более полутора см в норме. Линия Шентона не может быть прерывистой. По описанию хорошая положительная динамика слева. Справа без динамики. Рекомендовано: 1. Продолжать шину Виленского. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием и эуфиллином 10 процедур. 5. СМТ мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Дисплазия тазобедренного сустава
10 ответовДобрый вечер, прошу вас проконсультировать по снимку и заключению. Ребёнку 8 месяцев поставили дисплазию и носить шину Виленского. Относили 1,5 месяца сделали повторно. Скажите нам ее дальше носить или как?
Норма углов для мальчика в 8 мес 20 +\- 5 градусов. То есть, ацетабулярные углы в норме. ШДУ норма в 8 мес примерно 150°, а в 1 год - 148° Поэтому справа определяется Coxa Valga. Это не страшно и не критично. Обычно все нормализуется примерно до 12 лет. Ядро окостенения слева вполне нормальных размеров и никакого недоразвития нет. В целом, суставы вполне здоровы, дисплазии нет. Рекомендовано: 1. Ношение ортопедических шин не показано. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полом челюсти
12 ответовДобрый день. У девушки был полом челюсти, были наложены шины. Сегодня сходили на рентген врач сказал, что ничего не зажило. Нужна операция. Что скажите Вы?
Здравствуйте! Обычно, при таких переломах показана операция остеосинтез. Кроме того, зубы в линии перелома рекомендуется удалять. В заключении вам пишу остеомиелит под вопросом, не стоит это игнорировать. Рекомендую вам очно незамедлительно обратиться к челюстно-лицевому хирургу. Потребуется провести дополнительные исследования и составить грамотный план лечения.
Помогите пожалуйста понять правильно ли поставлен диагноз. Слева дисплазия тзб сустава, назначена шина Виленского на 2 месяца. Асимметрия визуальная отсутствует , щелкают суставы при отведении. Нужна ли шина , действительно все так серьезно.
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Я внимательно изучил приложенные фото ▪️ В подобных случаях требуется очный осмотр детского ортопеда для проведения клинических тестов ▪️ Вопрос о шинировании решается на очном приёме ▪️ В подобных случаях обычно рекомендуют: ▪️ Лечебный ручной массаж на мыщцы нижних конечностей и поясничного отдела позвоночника по 10 сеансов ежемесячно ▪️ ЛФК со специалистом на постоянной основе ▪️ В подобных случаях обычно рекомендуют: ▪️ Электрофорез с кальцием курсом ▪️ СМТ или амплипульс на мышцы бедра и ягодичную область курсом ▪️ В таких случаях возможен приём витамина Д по 500 МЕ в день ▪️ Контроль рентген через 3 месяц
18 октября мне сделали септлпластику и двухстороннюю вазотомию под ЭТН. Оставили шины в носу до 25 октября. Рекомендации пить антибиотик неделю, делать туалет носа. Можно 3 дня капли сосудосуживающие. Сейчас на третьи сутки сильный отёк на обе ноздри. Капли оксиметазолин не...
Здравствуйте Вам нужно обязательно проводить туалет носа, чтобы в носу не образовались синехии после операции, если нет оборудования врач все равно должен ручным методом провести туалет носа В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис СТРОНГ 3 раза в день - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли - это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц - чтобы снять отек
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок неудачно упал.Наблюдались у одного травматолога,на 11 день ношения гипсовой шины сделали рентген и сказал снимать гипс,начинать разработку сустава,мазать лиотоном и на ночь компресс с мазью Вишневского.Ребенку болела рука,отек такой же оставался,практически ,как и в...
Здравствуйте. По фото рентгенограмм определяется срастающийся чрезмыщелковый перелом плечевой кости. Средний срок срастания таких переломов в 9 лет 3-4 недели. Больше 4-х недель гипс держать не рекомендуют. Иначе будет очень сложно разработать локтевой сустав. Считаю, что 2-х недель для срастания не достаточно, но и передерживать в гипсе то же не стоит. Так же рекомендуют: - СаД3 в возрастной дозировке. - Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. После снятия гипса назначают Диклак гель, Траумель гель, электрофорез с Са №5-10, магнитотерапия №5-10, массаж, ЛФК Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий.
Дисплазия тбс
4 ответаДобрый день. Нам 9 месяцев (10 июля будет 10) У ребенка немного есть затруднения с разводом таза и есть щелкание в суставе. Ходили на массаж и гимнастику- там эти симптомы заметили массажисты. Были у врача ортопеда травматолога и он сказал что у нас 30 градусов отклонения по...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и рентген снимков-Показатели АУ) 25и 27 град. в 9 мес. укладываются в верхнюю границу физиологической нормы,т.как к году этот показатель должен быть менее 20градусов. Главный критерий благополучия центрированные ядра окостенения и ровная линия Шентона говорят о том, что сустав находится на своем месте.Для вашего возраста физиологично активное развитие. Ортопеды обращают внимание на следующие моменты-затруднение разведения и щелчок-эти симптомы могут указывать на то, что капсула сустава или связки находятся в гипертонусе, либо суставная впадина недостаточно глубокая (признаки незрелости или дисплазии легкой степени). Симптом 'щелчка' важный маркер, который требует внимания.2) Врач мог опираться не только на ацетабулярные углы, но и на другие рентгенологические показатели (покрытие головки, центрально-краевой угол) или сугубо на клинический осмотр. Разница между тем, что сказал врач 30град.и тем, что в бланке (25 и 27град.)может объясняться погрешностью измерения или тем, что врач суммировал углы наклона, оценивая биомеханику движения ножек.На счет шины Виленского. В 9–10 мес. ребенок начинает активно садиться, вставать и делать первые шаги. Если на фоне этих нагрузок суставная крыша неуспевает доформироваться, возникает риск развития деформаций. Поэтому назначение шины может быть превентивной мерой для страховки сустава от подвывиха при вертикальных нагрузках.Так как мнения расходятся (заключение рентгенолога отличается от выводов ортопеда), имеет смысл получить второе мнение.Шина Виленского в данном случае назначается не из за тяжелой патологии, а как профилактическая мера. Всего самого наилучшего !
Дисплазия тбс
2 ответаДобрый день! Дочке 3 месяца. Поставили диагноз дисплазия тбс. Назначили физиолечение, парафин, массаж, носить шину Кошля 3 месяца. Действительно ли есть дисплазия? Насколько обязательно ношение шины?
Добрый день. По снимками есть признаки дисплазия (скошенность крыш вертлужных впадины, децентрация головок, пограничные показатели ацетабулярных углов). Учитывая клинику есть показания к ношению отводящих шин-ортезов. Параллельно проводить массаж, физиолечение, принимать вит Д по 1500 ЕД 1 р в сутки. Наблюдение ортопеда 1раз в мес и контроль Рентгенограммы 1 раз в 3 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подвывих тазобедренного сустава
2 ответаЗдравствуйте. Ребенку 7 месяцев. По результату рентгена, ставят дисплазию и подвывих обоих тазобедренных суставов. Обязательно ли госпитализация? Ношение шины? И какие рекомендации возможны? Спасибо за ответ.
Прикрепите снимок и описание. Без этих данных ответить на вопрос не представляется возможным.