Что вас беспокоит?
Чрезмыщелковый перелом левой плечевой кости у ребенка 9 лет
Ребенок неудачно упал.Наблюдались у одного травматолога,на 11 день ношения гипсовой шины сделали рентген и сказал снимать гипс,начинать разработку сустава,мазать лиотоном и на ночь компресс с мазью Вишневского.Ребенку болела рука,отек такой же оставался,практически ,как и в день перелома… Рекомендации вызвали подозрения…Обратились к другому травматологу,в итоге:ношение гипсовой шины ещё 2 недели и потом смотрим по ситуации.Сейчас ребенок в полимерной гипсовой шине,сегодня 15 день.Правильно ли мы делаем,что продолжаем носить гипс?
Принятый ответ
Здравствуйте.
По фото рентгенограмм определяется срастающийся чрезмыщелковый перелом плечевой кости.
Средний срок срастания таких переломов в 9 лет 3-4 недели.
Больше 4-х недель гипс держать не рекомендуют. Иначе будет очень сложно разработать локтевой сустав.
Считаю, что 2-х недель для срастания не достаточно, но и передерживать в гипсе то же не стоит.
Так же рекомендуют:
- СаД3 в возрастной дозировке.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
После снятия гипса назначают Диклак гель, Траумель гель, электрофорез с Са №5-10, магнитотерапия №5-10, массаж, ЛФК
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий.
Спасибо за ответ.
Принятый ответ
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Вы абсолютно правильно сделали, что обратились за вторым мнением и продолжили носить гипс. Ваши действия были полностью верными и ответственными.
Решение первого врача снять гипс на 11-й день при сохранении боли и отека действительно вызывает вопросы. Для сращения чрезмыщелкового перелома, особенно у ребенка, требуется полная иммобилизация (обездвиживание) в течение минимум 3-4 недель. Снятие гипса раньше времени могло привести к смещению отломков и серьезным осложнениям.
Рекомендации второго травматолога — носить гипс еще 2 недели — являются абсолютно стандартными, правильными и соответствующими протоколам лечения таких переломов у детей. Это необходимо для надежного сращения кости. Отек и дискомфорт в первые две недели — это нормально.
Сейчас, на 15-й день, вы на правильном пути. Полимерная повязка — современный и удобный вариант. Пожалуйста, наберитесь терпения. Полное восстановление требует времени. Строго следуйте назначениям текущего врача. После снятия гипса будет этап реабилитации (ЛФК), который вернет руке подвижность. Вы все делаете правильно, заботясь о здоровье своего ребенка.
Благодарю за ответ.
Похожие вопросы по теме
- 21 Декабря 20225 ответов
- 9 Ноября 20235 ответов
- 6 Июля 202415 ответов
- 2 Февраля 202510 ответов