Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 41 год. В течение месяца мучает боль в пятке , больно наступать. По результатам рентгена пяточная шпора. Как избавиться от боли и от шпоры? Нужно ли какое то дополнительное обследование? Анализы? От чего это возникает?
Здравствуйте, по фото «шпора» небольшая, но есть.
Для диагностики выполняют:
- ОАК (с обязательным определением СОЭ)
- БАК (Биохимический анализ крови на С-реактивный белок, Мочевая кислота, фибриноген, ревматоидный фактор, антиген НLA-В27).
- Для первичного приема достаточно рентгенографии стопы в 2х проекциях.
Для лечения:
- Ограничение нагрузок, ходьбы.
- Прием Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.,
- можно Уколы Кетопрофен по 2,0 мл в/м 1р/д - 7 дн.
- Местно мази: Можно Кетопрофен гель или Меновазин 3-4 раза в день втирать около - 2 нед.
- Физиолечение УТЗ с гидрокортизоном № 10
- Курс Ударно-волновой терапии (№ 5)
- Наиболее эффективное лечение это блокада с дипроспаном, на курс до 3х блокад, с интервалом 1 раз в неделю.
- Ортопедические стельки или подпяточник (универсальные или индивидуальные)
В салоне на педикюре испортили пятки, до этого момента были идеальные.
Видимо, слишком много кожи сняли и пятки стали как бы в «заусенцах», цепляются за колготки и т.д., а так же сильно сухие стали.
Пробовала сама снять пемзой осторожно эти «заусенцы», пользовалась воском...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Посмотрите, пожалуйста, рентген снимок левой пятки. Мальчик, 11 лет. Травм пятки не было. Примерно с февраля этого года начала болеть пятка с внутренней стороны. Эту ногу (левую) при ходьбе он выворачивает влево во внешнюю сторону. При нажатии больно, но не...
Добрый день. Мне 68 лет. На ноге имеется шпора, разрослась на всю ступню. Так же у меня сахарный диабет 2 типа. Кладут в больницу, хотелось бы узнать, что мне там будут делать, боюсь. спасибо за ответ
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Несколько месяцев назад начала болеть пятка. Как правило после сна, или сидения. Первые шаги сильная боль, потом проходит. Сейчас по-прежнему болит, но уже не так сильно. Насколько понимаю, это пяточная шпора. Пару месяце назад добавилась боль в пояснице внизу...
Здравствуйте. Отвечу на ваши вопросы:
1. Связь боли в пятке и пояснице. Прямой связи "пяточная шпора -> боль в пояснице" нет. Ваши симптомы (боль в пятке после покоя, стихающая при ходьбе) действительно характерны для плантарного фасциита ("пяточной шпоры"). Однако боль в пояснице слева, отдающая в промежность, — это отдельная, серьезная причина для визита к врачу. Скорее всего, здесь имеет место проблема с пояснично-крестцовым отделом позвоночника (например, протрузия/грыжа диска) или с крестцово-подвздошным сочленением, которая раздражает нервные корешки, отвечающие за иннервацию этой области. Две эти проблемы часто существуют параллельно из-за возможного нарушения биомеханики ходьбы.
2. Какое обследование сделать. Для диагностики "пяточной шпоры" наиболее информативным и достаточным методом является рентген стопы в двух проекциях. Он точно покажет наличие и размер костного шипа (шпоры). УЗИ мягких тканей стопы также может показать воспаление плантарной фасции. МРТ для стопы в данной ситуации будет лишним.
Для поясницы "золотым стандартом" является МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Оно лучше всего визуализирует межпозвонковые диски, нервные корешки и спинной мозг.
Начните с рентгена стопы и запишитесь на МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. С этими обследованиями вы будете полностью подготовлены к приему у ортопеда, который, при необходимости, направит вас к неврологу для лечения боли в спине. Не затягивайте с диагностикой поясницы, учитывая характер боли с иррадиацией.
Всего вам хорошего!
Добрый день, уважаемые доктора.
В течение нескольких месяцев беспокоит пяточная шпора. Хирург предложил физио процедуры (ультразвук с гидрокортизоном) 10 сеансов. Без эффекта. Обезболиваюсь кеторолом, парацетамолом, анальгином. Пробовала различные НПВС мази. Народные...
Доброй ночи, Елена.
Если консервативное лечение Вам не помогло, блокада может стать следующим этапом лечения и хорошо уменьшить боль.
Но Вам важно понимать, что она снимает воспаление, а не устраняет саму причину.
Серьезные осложнения встречаются редко, но полностью исключить их нельзя. Перед блокадой рекомендуется сделать рентген стопы и если еще не выполняли, УЗИ области пятки, чтобы подтвердить, что боль действительно связана с пяточной шпорой.
Вашем случае блокада может быть оправдана, но выполнять ее лучше у специалиста, который регулярно делает такие процедуры.
Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Здравствуйте.
Пяточная шпора.
Нога болит уже 2 недели. Боль очень сильная. Пила Найз, применяла разные мази(Диклофенак, Антишпор и др.). 10 дней компрессы с желчью. Боль не проходит. Прошлый раз хирург советовал катать скалку, но сейчас боль очень сильная, даже рукой...
Добрый день. Существует несколько вариантов лечения пяточной шпоры. Это консервативно - физио лечение ударноволновая терапия на область пяточной шпоры, блокадв дипроспаном или новокаином. И оперативное лечение- удаление костного нароста.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне поставили диагноз пяточная шпора. Назначили лечение : блокада флостероном (по два укола в каждую пятку, один укол в каждую пятку один раз в неделю) потом УЗТ и УВТ. Скажите пожалуйста, блокада необходима? Можно ли вместо флостерона уколоть дипроспан?...
Здравствуйте.
Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь и др.
Воспаление развивается медленно и до 30 редко бывает.
Таблетки, уколы при пяточной шпоре не эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области шпоры не удается.
Мази не проникают к месту воспалению из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы.
Поэтому таблетки, уколы и мази применять не целесообразно.
Соберете все побочные реакции без терапевтического эффекта.
Эффективны 2 способа лечения этой патологии
1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура.
Флостерон используем, когда Дипроспан (Дипромета) периодически исчезает из продажи.
Поскольку Флостерон слабее, обычно приходится делать по 2 блокады.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Во время процедуры довольно больно. Врач может регулировать степень воздействия, но чем больнее во время процедуры, тем потом легче и тем эффективнее лечение.
Обычно сочетают оба способа, начиная с блокады.
Но иногда можно обойтись только УВТ. Зависит от степени выраженности воспаления и боли.
Конечно, после блокады УВТ проходит не так болезненно, потому что блокада уже снимает основное воспаление.
Фонофорез с гидрокортизоном (УЗТ) успокаивает пятки после УВТ.
Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора.
Поэтому любой из видов лечения на завершающем этапе нуждается в изготовлении индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки.
Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше.
П.С. Для облегчения симптомов утренней боли и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64
ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8