Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В марте сдавала кровь на мутацию генов ,обнаружен Jak+. Делали трепано биопсию костного мозга . Также цитология готова . Прокомментируйте , пожалуйста, результаты ,какой в итоге диагноз ? Какие прогнозы ? Нужно ли лечение сейчас ? После рождения ребенка на...
Здравствуйте. Учитывая, что по данным трепанобиопсии есть расширение мегакариоцитарного ростка (он отвечает за выработку тромбоцитов) и есть мегакариоциты крупных размеров, другие ростки крови в норме, по данным общего анализа крови есть стойкое повышение уровня тромбоцитов выше 450 тыс/мкл, и выявлена мутация Jak 2, то имеется картина такого диагноза как эссенциальная тромбоцитемия. Это заболевание относится к группе хронических миелопролиферативных заболеваний, связано с наличием мутации в гене Jak2, вследствие чего нет торможения при делении клеток одного из ростков костного мозга, в данном случае тромбоцитарного ростка. Если у вас не было эпизодов тромбоза, нет сахарного диабета, артериальной гипертензии, и вы не курите, то вас можно отнести к промежуточной группе риска (из-за наличия мутации). Для промежуточной группы риска в возрасте до 60 лет и уровне тромбоцитов менее 1500 возможна наблюдательная тактика без лечения, если не будет значимого нарастания уровня тромбоцитов. При нарастании будет предложена специфическая терапия (старт обычнг с препаратов интерферона-альфа). Всем больным с эссенциальной тромбоцитемией показана антитромботическая профилактика низкими дозами ацетилсалициловой кислоты (аспирина). Прогноз в целом относительно благоприятный, при своевременно начатом лечении и профилактической терапии тромбозов.
Кровоподтеки на коже
4 ответаЗдравствуйте, моему мужу 77 лет, 2 года он находится на учете в онкодиспансере с диагнозом другой миелоидный лейкоз, эссенциальная тромбоцитемия. Он принимает гидроксикарбамид 500 мг (уже 2 года) Тромбоциты в норме. Неделю назад на левой руке появились кровоизлияния под...
Людмила, здравствуйте! По фото это похоже на сенильную пурпуру, может встречаться у людей такого возраста. Нужно попробовать прием аскорутина по 1 таблетке 3 раза в день в течение месяца, дигидрокверцетин по 1 таблетке 2 раза в день. При отсутствии эффекта или ухудшении симптоматики менять основную терапию (гидроксикарбамид отменять и заменять другим препаратом). Возможно, уже сейчас можно попробовать уменьшить дозу препарата - принимать его через день, но под контролем общего анализа крови. Дополнительно нужно проверить уровень витамина В12 и фолиевой кислоты.
Здравствуйте! Я мужчина, 26 лет. Был поставлен диагноз эссенциальная тромбоцитемия, прохожу лечение интерфероном 3 мл 3 раза в неделю и ТромбоАсс 1 таблетка ежедневно. Недавно забеременела жена, срок маленький, не больше 5 недель. Отсюда вопрос: влияет ли мое лечение на...
Здравствуйте, генетический материал в сперматозоиде не меняется при использовании интерферона. Если жена забеременела, то все хорошо. Нужно наблюдать беременность согласно клиническим рекомендациям, проходить обследования и скрининги вовремя. Терапия интерфероном не требует криоконсервации спермы до лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! С 2016 года имеется заболевание эссенциальная тромбоцитемия. Сейчас показатели крови в норме. Единственное в последние года 2 стал падать гемоглобин. Обильные менструации , как говорят гинекологи так же могут приводить к снижению гемоглобина в крови. В общем с...
Здравствуйте. Оснований ожидать вреда от Кайлины при эссенциальной тромбоцитемии нет. Во-первых, содержащийся там гестаген — левоноргестрел — не приводит к повышению риска тромбозов. В этом плане осторожность требуется в отношении эстроген-содержащих препаратов — а Кайлина таковым не является. Во-вторых, системное её действие относительно невелико; основной её эффект местный. Поэтому присоединилась бы к мнению гинеколога и гематолога в отношении того, что в подобной ситуации уместно использование Кайлины.
Здравствуйте. У меня эссенциальная тромбоцитемия, беременность 7-я акушерская неделя. Сдала анализ на гомоцистеин, он оказался повышен - 18.40 при норме до 13.56. Раньше с ним проблем не было. Принимаю только аспирин по показаниям с тромбоцитемией. Подскажите, пожалуйста,...
Да, Вы правы, при таком уровне тромбоцитов рекомендуют проводить терапию интерферонами. При невозможности проведения лечения вам необходим контроль анализов каждые 2 недели, УЗИ плода с допплерометрией ежемесячно. Желательно по возможности обследование на тромбофилии (мутации 2 и 5 фактора свёртывания, уровень антитромбина 3, протеина С, волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета2 гликопротеину). При выявлении высокого тромбогенного риска необходимо назначение НМГ (клексан, фраксипарин, фрагмин). Компрессионный трикотаж при необходимости.
Здравствуйте! Пожилая родственница, 82 года, просит помочь. Назначена операция на глаза, перенесли из-за плохих анализов. Тромбоциты 1344, гемоглобин 96. Диагноз: эссенциальная тромбоцитемия. Принимает с 2019 года гидреа гидроксикарбамид. Дозировка 500. Сначала по 1 капсуле,...
Здравствуйте, можно рассмотреть препарат анагрелид с гематологом для снижения тромбоцитов. Проверить уровень фолатов,В12 пока принимает гидреа. Оперативное лечение пока стоит отложить. Капельниц для снижения тромбоцитов не существует. Препараты и подбор дозы обычно происходят амбулаторно. Учитывая возраст, можно для дообследования и лечения госпитализировать в стационар.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте у меня с 2018 года эссенциальная тромбоцитемия. С сентября 2021года колю интерферон альфа 2b. 4.08.2022 поставили очередной укол, после которого ягодица опухла покраснела и очень болит, после посещения узиста и хирурга стало понятно что резать там нечего. Но боль...
Елена, здравствуйте! Противопоказаний к лазерной терапии нет.
Устала бороться с аппетитом, съедаю за раз пиццу, шоколадку, 2-4 мороженных - на силе воле снизить вес не получается. За год вес сильно прибавился. Решила обратиться к препарату. Возраст 33 ИМТ:26 Рост 163 Вес 69 Есть диагноз: эссенциальная тромбоцитемия, в связи с которым...
Здравствуйте По анализам у вас повышен холестерин , принимайте омега 1000 мг 2 мес и потом пересдать липидный профиль Чтобы снизить аппетит попробуйте пиколинат хрома 3 мес Нарушение углеводного обмена нет - Семавик не показан + Нет ожирения у Вас Энлигрия так же не показана , так как нет ожирения
Здравствуйте,у моего отца (29,03,1954 г.р.) наблюдается постоянно высокое СОЭ, коронавирусом болел ровно год назад. Результаты анализов : Фибриноген 5,9; д-димер 271; СОЭ 63; Гематокрит/Гемоглабин 32,8/11,4; Эритроциты 3,06; лимфоциты 1,07; MVC 107.2, MCH 37.3; СРБ 10,...
Здравствуйте. Ускоренная СОЭ маркер имеющегося воспалительного процесса. Рентгенография или КТ органов грудной клетки проводилась?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохая кровь
3 ответаДобрый вечер. У папы в 2019 был подтвержденный диагноз эссенциальная тромбоцитемия. Последние несколько месяцев тромбоциты наоборот начали падать ниже нормы. С 4 января каждый день поднимается температура до 40 градусов. Очень сильно потеет. Вызывали врача, хрипов в лёгких...
Здравствуйте, Екатерина В ОАК гемоглобин снижен. Для выявления причины необходимо сдать кровь на ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, В9, В12, ретикулоциты. Уровень тромбоцитов, лейкоцитов. нейтрофилов снижен, есть атипичные мононуклеары и миелоциты. Данные изменения может быть при инфекционно-воспалительном заболевании, а также при трансформации заболевания в миелофиброз. В подобных ситуациях (если лихорадку не удается купировать, есть слабость, обезвоживание) показана госпитализация в стационар, назначение противовирусной, антибактериальной терапии. Дообследование в объеме: биохимия крови, ЛДГ, СРБ, прокальцитонин, ОАМ, бак посевы крови и мочи (по показаниям), мазки из зева, носа, КТ ОГК, УЗИ ОБП.