Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №960894

Что вас беспокоит?

Гомоцистеин повышен при беременности

Здравствуйте. У меня эссенциальная тромбоцитемия, беременность 7-я акушерская неделя. Сдала анализ на гомоцистеин, он оказался повышен - 18.40 при норме до 13.56. Раньше с ним проблем не было. Принимаю только аспирин по показаниям с тромбоцитемией. Подскажите, пожалуйста, какую дозировку В6, В9 и В12 мне нужно принимать для нормализации уровня гомоцистеина? Причина ведь в недостатке витаминов, скорее всего, да? И через какой промежуток времени после начала приема витаминов можно снова проверить уровень гомоцистеина? Очень переживаю. Спасибо!

10 Июля 2022·Просмотров: 455·Людмила, Сочи

Здравствуйте. Можно снижать уровень гомоцистеина приемом ангиовита по 1 табл в день в течение месяца.
Во время беременности гомоцистеин снижается и уже далее будет не очень информиративным для оценки запасов витаминов, поэтому проверять не обязательно.
Далее продолжать фолиевую кислоту 400 мкг.
Какой уровень тромбоцитов у вас сейчас? Вы получаете лечение?

Диляра, спасибо за ответ. Тромбоциты две недели назад были 967. Остальные нормально. Коагулограмма тоже в норме была. Принимаю только Кардиомагнил 75мг. Я читала про назначение интерферона при моих тромбоцитах, но я его не очень хорошо переношу. И в первую беременность тромбоциты начали сами снижаться

Принятый ответ

Да, Вы правы, при таком уровне тромбоцитов рекомендуют проводить терапию интерферонами.
При невозможности проведения лечения вам необходим контроль анализов каждые 2 недели, УЗИ плода с допплерометрией ежемесячно.
Желательно по возможности обследование на тромбофилии (мутации 2 и 5 фактора свёртывания, уровень антитромбина 3, протеина С, волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета2 гликопротеину).
При выявлении высокого тромбогенного риска необходимо назначение НМГ (клексан, фраксипарин, фрагмин). Компрессионный трикотаж при необходимости.

Здравствуйте, Людмила, вам необходим приём Ангиовит или Гомоцистеин резист по 1т 1 раз в день в течение 1 месяца, далее продолжить приём Фолиевой кислоты или метилфолата по 800мкг на весь период беременности

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.