Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
По результатам ФГДС описаны признаки воспаления слизистой желудка и 12 п кишки с нарушением её целостности (эрозии, язва)
Отмечаются признаки заброса желудочного содержимого в пищевод, что вызывает его воспаление. Такое состояние называют ГЭРБ
Что предпринять сейчас:
Рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим:
частое дробное питание (4-5 р в день )
Важно не ложиться в течение 1,5-2 ч после приема пищи, не принимать пищу перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем.
Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые
В качестве медикаментозной терапии рекомендуется приём ИПП и препаратов висмута
Например Нексиум, начинают с 20 мг 2р в день за 20 мин до еды до 4 нед
Де нол по 2т 2р в день за 30 мин до еды 4 нед. Кал может окраситься в чёрный цвет
Что делать дальше:
Запланировать дообследование на хеликобактер пилори:
Кал на АГ Helicobacter pylori (ИФА) или дыхательный 13с уреазный тест. Правила подготовки:
Тест проводить не ранее, чем через 4 нед после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута
После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х нед, за 3 дня - антациды
Не следует проводить тест в один и тот же день с ФГДС.
В течение 1 часа до исследования не следует курить.
Исключить прием алкоголя накануне исследования.
УЗИ ОБП для оценки желчевыводящих путей ( имеются признаки заброса желчи в желудок)
Здравствуйте. По результатам эндоскопии описаны язвенные изменения в луковице двенадцатиперстной кишки, что чаще всего связано с повышенной кислотной агрессией и наличием Helicobacter pylori. В анализах крови отмечается небольшое увеличение лейкоцитов и нейтрофилов, что может отражать воспалительный процесс, показатели гемоглобина и биохимии остаются в пределах нормы, серьёзных осложнений нет.
В подобных случаях обычно применяют терапию, направленную на снижение кислотности и заживление слизистой: чаще всего используют ингибиторы протонной помпы, например эзомепразол по 20 мг утром до еды курсом 4–6 недель. Дополнительно нередко подключают препараты висмута, такие как де-нол по 120 мг четыре раза в день в течение 4–8 недель, что создаёт защитную плёнку на поверхности язвы. При подтверждении инфекции Helicobacter pylori по клиническим рекомендациям проводится эрадикационная терапия с комбинацией ИПП и двух антибиотиков, например амоксициллина 1000 мг и кларитромицина 500 мг дважды в день на 10–14 дней.
Питание в этот период должно быть щадящим: тёплые блюда, исключение острого, газированных напитков и продуктов, раздражающих слизистую. Для контроля обычно планируется повторная эндоскопия через 6–8 недель, чтобы оценить заживление. Вам проводилось обследование на Helicobacter pylori при эндоскопии или отдельными тестами?
Здравствуйте раньше мне ставили только гастрит, но недавнопри ФГДС поставили "Эритематозная гастропатия. рубцовая деформация луковицы 12 перстной кишки без нарушения проходимости". Что мне необходимо предпринять, для присвоения категории годности "В"?
Уролог, Хирург, Проктолог, Андролог, Детский хирург
Здравствуйте. Алексей, диагноз эритематозная гастропатия не дает категорию «В», это функциональные изменения слизистой. Рубцовая деформация луковицы 12-перстной кишки важнее, но для категории «В» по расписанию болезней нужны подтверждённые осложнения язвенной болезни - документированный язвенный анамнез, частые обострения с лечением в стационаре, нарушения питания или функции, стойкие выраженные симптомы. По ФГДС без подтвержденной язвы и без клинических обострений дают категорию «Б». Что можно сделать законно по медкритериям - пройти дообследование у гастроэнтеролога, подтвердить язвенную болезнь (история язв, архивные ФГДС, выписки), сдать тест на хеликобактер и провести лечение, фиксировать обращения при обострениях.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение: Эрозии желудка с геморрагическим компонентом. Эритематозная гастропатия. Грубая рубцовая деформация луковицы ДПК. Язва луковицы ДПК. Эрозии
12-перстной кишки. Уреазный тест НР (BIHIT) положительный (++).,
С чего начать лечить ? И заберут ли в армию
Здравствуйте! По Фгдс эрозии, которые кровоточат ( глубокие), вызвано состояние бактерией хеликобактер пилори. В подобных ситуациях в армию забрать не могут, это острое состояние, которое подлежит лечению и контролю.
В похожих ситуациях рекомендуют схему ( если нет аллергии на эти антибиотики) :
Омепразол 20 мг - 2 раза в день 14 дней
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день 10 дней
Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 10 дней ( после еды )
Любой пробиотик курсом на 14 дней. Согласно инструкции!
Все препараты начинаем одновременно.
При болях в области эпигастрия можно использовать Пепсан, Алмагель, Фосфалюгель.
После прохождения терапии гастропротектор Ребагит 1 т 3 раза в день после еды 30 дней.
Контроль Фгдс через 12 месяцев
Лечил язву желудка два месяца, был хеликобактер пил 2 антибиотика 2 недели с де-нолом и омезом. Спустя два месяца сделал ФГДС контрольный, ещё остался гастродуоденит, но язва зарубцевалась. Прописали пить омез, урсосан, спарекс и на ночь фасфалугель. Спустя месяц курса сделал...
Здравствуйте!
До лечения рекомендуется выполнить исследование на Хеликобактер (дыхательный уреазный тест или антиген в кале). При этом необходимо соблюдать правила подготовки: за 2 недели до сдачи исключить прием ипп, за 4 недели -препараты висмута!
По лечению:
-ипп (нексиум 40 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 2 недели, затем 40 мг*1 раз в день 4 недели, затем 20 мг 1 раз в день 4 недели
-ребагит 100 мг 3 раза в день 8 недель.
Выздоравливайте!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В общем я частый пациент у гастроэнтерологов. В 2012 диагностировали ГЭРБ, с тех пор каждый год делаю ФГДС. В 2023 году при ФГДС обнаружили очаговую атрофию астрального отдела желудка, и очаговую мелкозернистую гиперплазию 12 пк. Затем уже в 2024, гастроэнтеролог...
кстати, сейчас ферритин укладывается в норму.
рекомендуется его пересдать через 1-2 месяца.
при повышении показателя
может быть рекомендовано сдать
сыв. железо, трансферин, Железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС),Латентная железосвязывающая способность сыворотки.
Здравствуйте! Заболел желудок (сильные боли два дня),тошноты и рвоты не было, стул нормальный. Раньше проблем с желудком не было. Сегодня сделала фгдс. Результат прикрепляю. Какое лечение необходимо? Нужны ещё дополнительные анализы?
Здравствуйте у меня язва двенадцатипёрстной кишки в виде луковицы и ещё бактерия helicobacter pilory +++ назначили лечение таблетки висмута ,кларитромицин, амоксицилин и эзомепразол пропив неделю появилась тошнота перестал их пить выпил омепразол тошнота пропала вроде как...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 24.12 мужа увезли на скорой с болью в животе. В этот же день поставили диагноз прободная язва 12 перстной кишки и сделали операцию. 25 муж уже начал вставать с кровати, ходить. Воды пить практически не разрешали. У него выведена какая то трубка из живота. Как...