Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Резкое повышение АЛТ АСТ / ГЦР
21 ответЗдравствуйте! Дедушке 88 лет, новообразование в печени с 2023 года, существенно растет. В мае делали биопсию в Блохина - Гепатоцеллюлярный рак T3N0M0 стадия 3А BCLC B3 G2. На консилиуме был определена тактика лечения - Ниволумаб. Сделали 3 процедуры: 1) 02.06 - ниволумаб 120...
Здравствуйте. По всем прикрепленным результатам обследований речь идёт о повышении ферментов печени - гипертрансаминаземии. В такой ситуации прежде всего рассматривают назначение гепатопротекторов с контролем анализов крови. Учитывая, что показатель билирубина пришёл в норму то нет признаков развития механической желтухи, даже учитывая локализацию образования. Стоит обсудить дальнейшую тактику с лечащим врачом, но в целом нет противопоказаний для проведения иммунотерапии на фоне гепатопротекторов.
Скрип во всех сутсавах
1 ответЗдравствуйте, в 29 лет я заметил как начали слегка поскрипывать все суставы(абсолютно все,локти,плечи,голеностоп ,фаланги,кисти и даже челюсть если абсолютная тишина и медленно двигать ее то слышен легкий скрип,но слышу его естественно только я) Сейчас мне 30. Скрип по моим...
у вас повышенная тревожность. нужно пройти тесты на стресс, тревожность. обратиться к психотерапевту. потому что вас волнуют совершенно не имеющие значения вещи. к ортопедам бегать ни к чему. мы не лечим звуки при движении суставов (тем более мнимые)
Пневмония / пневмонит
11 ответовДедушке 88 лет, новообразование в печени с 2023 года, существенно растет. В мае делали биопсию в Блохина - Гепатоцеллюлярный рак T3N0M0 стадия 3А BCLC B3 G2. На консилиуме был определена тактика лечения - Ниволумаб. Сделали 3 процедуры, далее была приостановлена 1. 02.06 -...
Здравствуйте. По КТ действительно нельзя уверенно отличить инфекционную пневмонию от пневмонита после ниволумаба, там матовое стекло возможно при обоих состояниях. В таком возрасте и с такими симптомами я бы наверное настаивал на госпитализации, чтобы исключить инфекцию , мы обычно берем прокальцитонин, посевы крови, тесты на респираторные инфекции. Ниволумаб пока не вводят. Если инфекция не подтверждается и предполагается иммунный пневмонит, лечение проводится системными глюкокортикостероидами. Антибиотики будут не нужны. Парацетамол можно при температуре, максимум 3000 мг в сут. При сатурации 92% и ниже, одышке, спутанности сознания - вызывайте скорую помощь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вырасти с закрытыми зонами роста.
17 ответовЗдравствуйте. Мне 25 лет, рост 154 см. По работе , нужно добавить 6 см чтобы продвинуться по карьере. С закрытыми зонами роста это невозможно. Нашла девушку, которая смогла прибавить 7 см по методике. В ней указаны витамины, которых я остерегаюсь( Три - амино : л-аргинин,...
Здравствуйте! При закрытых зонах роста вырасти невозможно. Вы указываете инсулиноподобный фактор роста- ИФР1. Это гормон, выраьатываемый гипофизом и его избыток, при патологии гипофиза, вызывает рост костей, мягких тканей. При нормальной работе гипофиза расти будут только мягкие ткани. Опасность использования этого гормона в том, что он вызывает рост всех тканей, в том числе и злокачественных. Так что у большого процента принимающих данный гормон появлялись онкологические заболевания. Так же памьут внутренние органы, в т.ч сердце, а это совсем не хорошо для работы организма. Единственный способ увеличить рост-это хирургическое лечение с помощью аппарата Илизарова. Приём гормонов очень опасен, тем более в таком молодом возрасте, последствия могут быть непредсказуемыми
Добрый день. Мужчина,36 лет. В последнее время стал плохо спать (просыпаться часто), также у меня умеренное тревожное расстройство. Решил пропить Магне B6 форте (его принимал ранее месяца 5-6 назад курс в 1 месяц), а также решил купить общеукрепляющие витамины, т.к. осень,...
Здравствуйте Оценила все компоненты ,все в пределах суточной нормы , передозировки нет. Магний и кальций Да, могут «конкурировать» при усвоении, но в вашем случае количество кальция в Vitrum (120 мг) невелико, поэтому мешать не будет. Магний может немного снижать всасывание железа. В таком случае рекомендуется принимать их с разницей в 2 часа. Приём магния иногда вызывает мягкий послабляющий эффект. Если будет, можно снизить дозу Магне B6 до 2–3 таблеток в день. Алкоголь и кофеин Снижают усвоение магния, поэтому лучше ограничить их в вечернее время, особенно если боретесь с тревогой и нарушением сна. Но при этом рекомендуется лечение основной причины нарушения сна- тревожного расстройства у психотерапевта🙏🏻
Оценка ухода за кожей лица
12 ответовЗдравствуйте! Прошу оценить уход за кожей лица. Был на приёме у трёх косметологом, задавал вопрос здесь, у одного из косметологов на повторной очной консультации объединил, что было объединить рационально и согласовал уход. Интересно ваше мнение касательно финального...
Александр, добрый вечер! Прекрасный уход за кожей . Косметические средства хорошие, часто их назначаю в своей практике, вижу эффект, пациенты дают свою положительную обратную связь . Смело пользуйтесь рекомендациями! Подбирайте , ищите свою комфортные для вас косметические продукты 🙏🏻 Удачи 🌺
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение АЛТ АСТ при ГЦР
16 ответовЗдравствуйте! Дедушке 88 лет, новообразование в печени с 2023 года, существенно растет. В мае делали биопсию в Блохина - Гепатоцеллюлярный рак T3N0M0 стадия 3А BCLC B3 G2. На консилиуме был определена тактика лечения - Ниволумаб. Сделали 3 процедуры: 1. 02.06 -...
Здравствуйте! Вообще вероятнее всего ответ лежит на поверхности: опухолевая ткань замещает нормальные клетки печени, поэтому и растут показатели печеночного повреждения АЛТ и АСТ, касаемо показателей желчного застоя (в частности рост билирубина) может быть связан как раз со сдавлением внутрипеченочных протоков, поскольку опухоль не маленькая
Всем здравствуйте! Ищу психиатра из Москвы для получения письменной консультации справочного характера по следующим вопросам: 1. Является ли эмоционально неустойчивое расстройство личности психическим заболеванием, формирующимся в раннем возрасте, устойчивым и...
Отредактировала сообщение, не могу быть полезной, к сожалению.
Прикреплю файлы ,...
Это значит лёгкое поражение шейки матки, Это не опасно, но нужно обследование, рекомендации выше
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Хочу получить дополнительную информацию о возможном лечении для наибольшей вероятности излечения. Пациент девушка 33г. Не курила, на вредных производствах не работала. Не проходила флюорографию 2 года. Летом 2022г начались жалобы по поводу кашля. У бабушки был...
Здравствуйте. В данном случае только лекарственное лечение - учитывая распространённость процесса операция не показана. Эффективность - схема лечения назначена адекватная , зависит от ответа организма на лечение. Все необходимые препараты - в том числе таргетная терапия бесплатно при онкологическом заболевании. Оплата все по омс. Пембролизумаб как раз к таким препаратам относится. Проконсультироваться о лечении можно в НИИ Герцена, нмиц Блохина.