Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мидокалм и лидокаин
25 ответовДобрый вечер! Невролог назначил мидокалм по 50 мг 3 раза в день. Но дело в том, что хирург при ране назначил уколы цефтриаксона, которые разбавляют лидокаином. Прочитала про взаимодействие - угроза удлинения нервно -мышечной блокады..... что это такое? И как теперь быть -...
Здравствуйте , лидокаин усиливает действие миорелаксанта, но незначительно.Вам назначили мидокалм в небольшой дозировке поэтому можете спокойно совмещать.
Низкий пульс
22 ответаДве недели назад не было эпизодов низкого пульса. Сейчас сидела играла в компьютер , пульс 80 резко 53 , встала пульс 54 , прошлась поднялся до 58, под горячую воду села -60. Стабилизировался немного , ненадолго. Щас опять лежу сижу он 50-57. Так уже две недели . По холтеру...
Здравствуйте. Названные вами цифры пульса допускаются в рамках варианта нормы. Транзиторные блокады без клинически значимых пауз опасности не представляют и обычно никак себя не проявляют. По поводу повышения ттг рекомендуется сдать анализы на тиреоидные гормоны: т3 и т4 св + провести узи щитовидной железы, проконсультироваться с эндокринологом. Тревожно депрессивное расстройство лечите у психиатра, психотерапевта.
Защемление сидалещного нерва
26 ответовЗащемление стдалещного нерва с 30 мая. Было сделано 4 блокады, уколы , массаж, физиотерапия после которой пришлось проводить чистку матки, пропила таблетки . Сейчас легче, но все равно ощущается скованность в коленке , не могу ходить как раньше . Врач прописал пить мидокалм и...
Здравствуйте! Целебрекс и Мидокалм уменьшают симптомы (боль и спазм). Мидокалм назначают чтобы расслабить грушевидную мышцу (у вас подтвержден пириформис-синдром), которая спазмирована и давит на седалищный нерв. Назначаются специальные упражнения на растяжку грушевидной мышцы. Упражнения должны выполняться в комфортном режиме, без острой боли, их подбирает врач-лфк или реабилитолог или можно самостоятельно посмотреть по сайту физиобот(программа 5). Нельзя подолгу сидеть (сидение сильно сдавливает грушевидную мышцу). Старайтесь ходить пешком ровно столько, сколько позволяет нога, не доводя до сильной хромоты. Если грушевидная мышца никак не расслабляется, вместо гормональных блокад и гор таблеток применяется введение ботулотоксина непосредственно в мышцу под контролем УЗИ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какая категория?
1 ответЕсть такие данные: Эктопическая активность зарегистрирована в виде редкой одиночной суправентрикулярной экстрасистолии (259/сутки, макс - 57 э/час с 03:00 до 04:00) и единичной мономорфной желудочковой экстрасистолии (2/сутки) Нарушение проводимости по типу транзиторной AV...
Здравствуйте. По описанию холтеровского мониторирования ЭКГ есть 259 суправентрикулярных экстрасистоли 2 желудочковых. Эти данные не превышают норму. (Норма до 500). Паузы максимально до 1.8 гемодинамически не значимы, не опасны и лечения не требуют. Будьте здоровы. Буду рада отзыву.
Болит нога
4 ответаподскажите пожалуйста,очень болит правая нога, тянет, особенно икры, невропотолог сказал,что восполение седалищного нерва, у меня были проблемы с диском на пояснице впал диск, но сейчас поясница не болит сделала 2 блокады флостероном по ноге, уколы витаминов в мильгамма,...
Здравствуйте. Для понимания состояния позвоночника нужно выполнить МРТ. МРТ - безопасно.
Аллергия при цветении весной
1 ответДобрый день. Как только начинается цветение по весне, сразу начинается аллергическая реакция. Краснею и чешутся глаза, заложенность носа, чихание, тяжелое дыхание. В прошлом году был у ЛОРа, назначил спрей Аквафор - для промывания, после мометазон спрей, и таблетки цетиризин....
Дмитрий, здравствуйте. Если у Вас ежегодно весной повторяется аллергия , вероятно это реакция на пыльцу деревьев, необходимо сдать специфические иммуноглобулины Е, и на следующий год начать АСИТ . Это наиболее эффективный метод лечения аллергии. Сейчас можно начать антигистаминные препараты эриус, зодак или фексадин —1 р в сутки, при аллергическом рините ( насморке) показаны -назальные спреи на основе топических ГКС - назанекс, дезринит, фликсоназе 2 р в день-1мес, при неэффективности синглон -10 мг вечером -1-3 мес. Обязательно рекомендуется соблюдать правила для снижения контакта с аллергеном: барьерные спреи для носа( Назаваль, превалин)перед выходом на улицу ,как вариант фильтры для носа, после улицы промываем нос соляными р-ми, в идеале принятие душа, частая влажная уборка помещения, использование очистителей и увлажнителей воздуха с HEPA фильтром в квартире. По -возможности реже бывать на улице в сухую ветреную погоду, когда пыльцы в воздухе особенно много. Желаю Вам здоровья.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите расшифровать
6 ответовДобрый день ставили на сутки холтер ребенку 12 лет пишут: Зарегистрирована транзиторная AB-блокада 1 степени с PQ-интервалом до 256 в течение 16ч39»мин.Зарегистрировано:-4одиночные полиморфные ЖЭ,2 одиночные НЖЭ. Зарегистрировано 559 клинически незначимых пауз (менее...
Добрый вечер. Судя по заключению – патологии нет. Всё укладывается в норму по возрасту Пожалуйста, уточните, с какой целью делали суточный монитор ЭКГ? Какие у вас жалобы? Нет ли обмороков ? Можете прикрепить сам протокол холтера?
Боль в шее, под левой лопаткой , отдающая в левую руку. Онемение мизинца левой кисти. врач поставил диагноз Цервикобрахиалгия слева с развитием сосудистой миелопатии в кисти левой руки. Было проведено лечение - Цитофлавин, ксантинола никотинат, эуфиллин в/в капельно,...
Здравствуйте, Елена! С целью верификации диагноза и подбора адекватной терапии помимо физикального осмотра необходимы: МРТ шейного отдела позвоночника, электронейромиография (ЭНМГ) верхних конечностей
Чем снять болевой синдром?
6 ответов2 года назад осенью стал беспокоить седалищный нерв нога очень болит. Весной прошло все лето не беспокоило. Этой осенью опять началось, по нарастающей. Сейчас спать не могу. Прокалывали мовалис с Комбилепеном, никотиновой кислотой. Эффекта нет. Ставили 2 блокады, делали...
Здравствуйте. В вашем случае, учитывая хронический болевой синдром и неэффективность стандартного лечения, можно рассмотреть следующие варианты терапии. Для снятия боли и воспаления подойдут НПВП, такие как Диклофенак (50–100 мг в сутки в таблетках или в форме геля) или Мелоксикам (7.5–15 мг в сутки). Для улучшения нервной проводимости и снижения воспаления можно использовать Тиоктовую кислоту (300–600 мг в сутки) и Габапентин (300–600 мг дважды в день) или Прегабалин (75 мг дважды в день, с возможностью увеличения дозы). Для снятия мышечного спазма можно использовать Мидокалм (150 мг в сутки, возможно увеличение до 450 мг) или Баклофен (5–10 мг 3 раза в день). Витамины группы B, такие как Мильгамма или Комбилипен, помогут улучшить состояние нервной ткани (по 1 таблетке в день или инъекции 2 мл через день). Для местного обезболивания можно применять Диклофенак в геле или Кетонал, а также трансдермальные пластыри с лидокаином или диклофенаком. В случае сильных болей можно дополнить лечение Парацетамолом (500 мг 1–2 таблетки 4 раза в день, не более 4000 мг в сутки). Кроме того, стоит рассмотреть физиотерапевтические процедуры, такие как лазерная терапия или УВЧ, а также массаж и мануальную терапию, если это не противопоказано. Если лечение не дает должного эффекта, важно пройти дополнительные исследования, такие как МРТ, для исключения более серьезных заболеваний позвоночника.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Прошу прокомментировать описание МРТ (3 отделов позвоночника). 12.12.2022 была операция на шейном отделе позвоночника, с установкой погружных кейджей и стабилизирующей платины. В грудной отдел периодически ставлю блокады. На данный момент беспокоит...
Здравствуйте! По данным мрт не выявлено явной компрессии корешков на поясничном уровне, поэтому нельзя исключить, что боль связана с мышечно - тоническим синдромом. Рекомендуется: 1. Не соблюдать постельный режим, так как у пациентов, соблюдающих постельный режим, боль выражена сильнее, а восстановление происходит медленнее, чем у тех, кто остаётся активным. Ограничение активности должно быть минимальным. Если движение вызывает боль или усиливает её, то рекомендуется делать столько, сколько возможно (в плане физической активности и движений) и постепенно увеличивать активность по мере переносимости. 2. Применять варианты немедикаментозного лечения: - Тепло на область болевого синдрома может применяться с целью уменьшения мышечного спазма. - Занятия лечебной физкультурой (включает как самостоятельные упражнения, выполняемые пациентом, так и занятия под контролем специалиста). Такой метод показал эффективность в качестве профилактики рецидивов болевого синдрома. 3. Не носить поясничные корсеты или бандажи, так как было показано, что они НЕ имеют терапевтическую ценность для большинства пациентов с острой болью в пояснице и могут ухудшать прогноз. 4. Назначение курса системной терапии нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), например Эторикоксиб 90 мг 1 раз в сутки до 10 дней. За 30 минут до приема препарата рекомендуется прием пантопразола 20 мг на протяжении всего курса лечения. Также возможно рассмотреть прием миорелаксанта (например, циклобензаприн 5 мг перед сном первый день, далее 10 мг перед сном, курс до 10-14 дней).