Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в пояснице.
11 ответовЗдравствуйте. Мне 27. Я заметила недавно, что боли в пояснице появляются ночью. Иногда с утра трудновато сразу одним движением встать. Начиталась про болезнь Бехтерева, и мне стало жутко. В целом бывают боли в пояснице. Но если долго стоять наклоняясь. Возможно они были и...
Да конечно верная логика Вашего мужа. Я по Вашим жалобам говорю то что думаю, так как и с ББ пациентов вижу, хоть и не часто, есть с чем сравнить. Гугл не смотрите мой Вам совет. И пройдите МРТ, по крайней мере так сомнений у Вас больше не будет.
Гипотиреоз и ТТГ
4 ответаУважаемые доктора! У меня АИТ, гипотереоз, принимаю эутирокс 112,5. С ноября 2021 г. почувствовала ухудшение, сдала кровь - на 04.12.21 г. ТТГ 6,78. Я увеличила эутирокс до 125, стала пить панангин. Стало лучше. Контроль от 16.01.22 г. показал ТТГ 9,4. С августа 2021 г....
Здравствуйте, какой у Вас вес и какой интервал держите между приемом Эутирокса и другими препаратами?
Отек костного мозга позвоночника
4 ответаЗдравствуйте У сына сильные боли в спине. Где-то год. Сейчас 3 месяца не может ходить, лежать и жить По МРТ отек костного мозга позвоночника, двухсторонний сакроелит. РФ - 20 , АСЛО - 780 ( при норме 200). Лимфоциты 50 ( при норме 40). СОЭ в норме. Не может ли это быть...
Здравствуйте, сыну 26 лет? Если есть воспалительная боль в спине, признаки отека костного мозга по мрт и сакроилиит, это говорит об активном воспалении, действительно нужно обратиться к ревматологу очно с подозрением на аксиальный (анкилозирующий) спондилоартрит (болезнь Бехтерева) или другое заболевание из этой группы. По поводу анализов, если есть возможность прикрепите результаты анализов крови, в целом из того что вы написали не является признаком онкологии, асло вообще нет смысла смотреть, а лимфоциты нужно оценить в абсолютных значениях,а не в процентах.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос по анализам
12 ответовЗдравствуйте. Сыну 21 год. Анализы АЛТ 288 и АСТ 100. Принимает НПВС, болезнь Бехтерева. Месяц принимал Гептрал 400 мг 2 раза в день, но изменений нет. НПВС тоже поменяли на более легкую форму. Что может влиять на повышение и как понизить? Анализы на гепатиты отрицательные,...
С результатами обследований ознакомилась, повышение ферментов до таких цифр трактуют как умеренное. В таких случаях рекомендуют исключить следующие состояния, распишу перечень обследований: 1) Аутоиммунные гепатиты (есть специальная панель в лабораториях) -антитела к гладким мышцам -АНФ (антинуклеарный фактор) -антитела к митохондриям -антитела к микросомальной фракции печени и почек 2) IgG, IgA к трансглутаминазе (для исключения целиакии). При ней также может наблюдаться повышение ферментов. 3) ПЦР РНК HCV качественный, ПЦР ДНК HBV качественный (увидела что маркеры гепатитов отрицательные, но в случае если заражение вирусами произошло не так давно метод ИФА может их не определить в течении нескольких месяцев и в таких случаях исключить поможет именно ПЦР, т.к. он непосредственно определяет генетический материал возбудителя в крови). 4) ТТГ, Т4 свободный, паратгормон (иногда при дисфункции щитовидной железы, а именно гиперфункции может наблюдаться поражение печени). Тиотриазолин есть в ампулах и таблетках. Обычно хорошо работает если начать его согласно инструкции по 4,0 1 раз в день в/м 10 дней, затем переходят на 200 мг 3 раза в день 2-3 месяца. Применение препарата следует обсудить с лечащим врачом.
Хламидия. Результат, расшифровка
10 ответовДобрый. Болел и лечился 2 раза от хламидий( с 2005 года) Прошло 7 лет ,с последнего лечения. Сегодня результаты анализа, все строки отрицательны ИФА хламидий кроме одной: хламидия трахоматис IgG cHSP60 положительный кп=3,6. Что это значит? Хламидию снова нужно лечить? В...
Здравствуйте, положительные ig G говорят о раннее перенесенной инфекции, они могут быть пожизненно в крови. Ничего лечить не нужно, на данный момент вы не болеете хламидиями
Диарея, жидкий стул даже от питья
15 ответовМой муж болеет болезнью Бехтерева с 2019 года. Постоянно пьёт нимесил. Недавно был увеит, добавили капли в глаз. Вчера вечером вдруг началась диарея, даже после воды бегал в туалет. От диарее стал пить смекту, улучшения незначительное. Может ли быть диарея от ББ или от...
Поняла. Лечение продолжайте. Нимесил по возможности не отменяйте. Общий анализ крови и амилазу пересдайте через 2-3 недели после выздоровления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка клиники и биохимии
4 ответаЗдравствуйте, прошу помощи в расшифровке анализов. Нахожусь на 30 неделе беременности, анамнез отягощен аутоиммунным заболеванием - болезнь бехтерева. Сдала кровь и что то настораживают результаты. Лейкоциты и нейтрофилы на фоне заболевания были всегда повышены, а вот...
Здравствуйте! При беременности допустимо повышение лейкоцитов за счёт нейтрофилов, повышение СОЭ. Ни о чем плохом это не говорит и является физиологической нормой. После родов кровь стабилизирует свои показатели. Если нет жалоб, то кроме наблюдения ничего не требуется. Ваша с гинекологом задача тщательно оценить самочувствиие, не пропустить вялотекущие очаги инфекции( лор-органы, ЖКТ, обострение геморроя, моче-половые инфекции и тд).
Ревматоидный артрит
7 ответовДва года назад поставлен диагноз РА, сейчас под вопросом т. к на МРТ показан сакроилит тазобедренных суставов. Анализ на HLA B27 ещё не готов, результаты на СРБ высокочувствительный показал 6,5 , ферритин 205 и холестерин высокий. Что со мной происходит и может ли быть у...
Здравствуйте. 1. Не любой сакроилеит равно болезнь Бехтерева. 2. У одного человека может быть одновременно несколько заболеваний: ревматоидный артрит плюс болезнь Бехтерева в том числе. 3. Основу диагностики составляет клиника: расскажите, что Вас беспокоит? Какие суставы болят, припухают? Есть ли боль в нижней части спины? 4. Какое лечение получаете? 5. Пикрепите протокол МРТ. 6. Скажите, Вы сдавали ревматоидный фактор, АССР?
Добрый день, Прошу прокомментировать результаты анализов (муж сдавал в рамках диспансеризации в связи с основным заболеванием болезнь Бехтерева). Сдавал липидный профиль, все показатели в норме (холестерин, триглицериды, ЛПНП, ЛПВП), только ЛПОНП понижен. Необходимо ли...
Здравствуйте. Сниженное значение ЛПОНП ничего не значит, если все остальные показатели в норме. Так что не беспокойтесь, все хорошо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жидкость в колене
14 ответовДобрый день, в левом коленном суставе скованность и жидкость , ранее так уже было в 18м году . Сдавала анализы на инфекции ревматоидный фактор мочувую кислоту общий анализ и тд . Анализы нормальные , инфекции нет . Делали блокаду с дипросраном , помогло на время В 18 м году...
Я не могу отвечать за действия других врачей,в 2018 году,правильно или нет ли вам назначали лечение и какой был установлен диагноз. Поэтому я задаю вам вопросы и прошу исследования. Верить на слово,что в анализах «все хорошо»тоже не совсем верно для врача. Хорошо,будем исходить из того,что имеем. Если у вас установлен псориаз,даже при отсутствии кожных высыпаний !!!!вероятней всего у вас проявления псориатического артрита. Для уточнения диагноза необходимо выполнить узи коленного сустава как минимум. Посмотреть состояние синовиальной оболочки,сколько жидкости и где она,наличие эрозий. И все свежие анализы должны быть выполнены конечно,перед назначением препаратов. Это и общий и биохимия и маркеры вирусных гепатитов. По результатам,при подтверждении артрита очно врач вам должен назначить базисный препарат и золотой стандарт не сульфасалазин -а метотрексат. Сульфасалазин конечно можно выбрать,если вы кормите грудью,но он «слабей». Но такие назначения только очно имеет права расписать доктор. Сейчас можно нпвс. Это то,что здесь онлайн можно порекомендовать. Если кормите -только ибупрофен. Если нет-эторикоксиб 90 мг/сут,либо напроксен 550 мг 2 раза/сут.