Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, лечу гастродуоденит, заброс желчи в желудок идет, по фгдс в желудке желчь в большом количестве, по узи в желчном сладж. Назначен был де нол и хофитол на 14 дней, омез дср на 1 мес. Через 14 дней появился дисбактериоз кишечника, боли в желудке и желчном ушли....
Здравствуйте! В таких случаях я лечу желудок двумя этапами. Первый этап это лечение самого желудка от воспаления: это прием препаратов блокирующих кислоту в желудке, такие как рабепразол 20 мг или омепразол, и препараты регулирующие сокращение желудка: тримедат. А уже после лечения желудка можно назначать желчегонные препараты, по клиническим рекомендациям это препарат урсосан в дозировки 250 – 500 мг на ночь длительно до растворения сладжа. Дозировка урсосана должна быть максимально переносимой, то есть если больше 250 мг не переносится то остаться на этой дозе, если переносится, то тогда дозу увеличить в размере 10 мг/кг веса в сутки, разделив на 2-3 приема в сутки. Тримедат на месяц в дозе 200 мг 3 р/д. Рабепразол или чистый омепразол до 1 мес прием можно оставить, сходить с приема постепенно через дозу 10 мг или через день, дабы не сделать синдром отмены рикошет эффект в виде усиления кислотности. А также можно улучшить слизистую препаратом ребагит, он ускоряет регенерацию. Итого моя схема: 1. Разо 20 мг - 1 раз в сутки за полчаса до еды суммарно месяц. 2. Параллельно препарат тримедат 200 мг три раза в день один месяц. 3. Параллельно препарат Ребагит 100 мг три раза в день после еды один месяц. 4. При горечи на этом фоне или жжении смекту на ночь по требованию (не постоянно, при запорах не надо). 4. Через пару недель после такой схемы можно постепенно вводить урсосан, начиная с дозы 250 мг на ночь, увеличивая дозу постепенно до 10 мг на килограмм веса в пару приемов, при хорошей переносимости принимать долго, месяца два – три до достижения чистого желчного пузыря по Узи.
Желудок,гастрит
16 ответовЗдравствуйте по ФГС рефлюкс эзофагит, гастрит интервальный с одной эрозией до 4 мм делала быстрый тест на HP положительный взяли его во время ФГС, назначили антибиотики мне от них очень плохо назначили Амоксициллин и метронидазол на второй день желудок встал рефлюкс частый с...
Добрый день, Юлия. Учитывая реакцию желудка на стресс, вероятно речь идет о функциональной диспепсии, то есть повышенной чувствительностью рецепторов желудка, нарушением моторики желудка, часто вследствие нарушения в работе оси взаимодействия "мозг-желудок". Хеликобактер отягощает часто эти симптомы. Быстрый уреазный тест на хеликобактер не самый точный метод обследования, с учетом плохой переносимости лечения и ранее отрицательном анализе кала, то после лечения стоит перепроверить наличие данной бактерии с помощью: -13С уреазный дыхательный тест (подготовка: 14 дней не принимать ИПП(Омепразол, Рабепразол и т.д) и 1 месяц не принимать любые антибиотики и препараты висмута (Денол). Хеликобактер вылечить без антибиотиков невозможно, так как это бактерия. Но учитывая ваши симптомы, то могут быть предложены курсом ИПП, например, Таб.Рабепразол 20 мг по 1 таб за 30 минут до завтрака курсом 4-8 недель для установления ремиссии заболевания.
Болит желудок
3 ответаЗдравствуйте. Посоветуйте, пожалуйста, лечение. Проходила гастроскопию в 2023 году, доктор сказал, что страшного нет. Поэтому я успокоилась и до гастроэнтеролога не дошла. Немного попила фосфалюгель (сама себе назначила). Сейчас симптомы появились вновь. После обеда, через...
Да, в дозе 40 мг
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Схватывает желудок
9 ответовДобрый день. Прошлой ночью проснулась от дискомфорта в желудке, спазмы, немного тошнота. Чуть легче стало к утру, но в течение дня все равно была тяжесть в желудке. При чувстве голода появляются спазмы, схватывает прям желудок и сразу отпускает, снова схватывает. Ношпа не...
Марина, да, я тоже предполагаю функциональную диспепсию, исходя из ваших симптомов.
Сердечные боли отдают в желудок
2 ответаДобрый день. Прошу консультации. Недавно начали наблюдаться боли в области сердца и отдавать под левое нижнее ребро, чувствуется сердцебиение в желудке. Зимой было обострение остеохондроза и прописали Терафлекс. Тогда боли под лопаткой отдавали в сердце. Кардиограмма была в...
Здравствуйте! Для уточнения диагноза необходимо дообследование: ЭКГ, ФГДС (если есть боли в желудке и они связаны с приемом пищи), МРТ/рентген грудного отдела позвоночника, чтобы выявить причину болей и назначить эффективную терапию
Болит желудок
16 ответовЗдравствуйте! Год назад делал гастроскопию поставили язву желудка, через полгода ее не нашли, делал в платной, сказали, что даже рубца нет. Прошло 5 месяцев после гастроскопии. Все было неплохо, но 3 дня попил Найз, пил с омепразолом как советовал гастроэнтеролог, и что...
Да приём продолжить. Единственный момент Омез я бы заменила на Нольпазу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в желудке
5 ответовЗдравствуйте,у меня нет желчного пузыря удален!переодические боли в левом подреберье и желудок болит.Сегодня ночью был сильный приступ очень сильно болел желудок будто ножи воткнули и жжение сильное выпила Дротаверин после 6 таблетки отпустило.Горичи во рту не было отрыжки...
Здравствуйте, Татьяна, а как давно был удален желчный пузырь?
Болит желудок, что сдавать?
16 ответовЗдравствуйте. Второй месяц болит желудок. Раньше такого не было, по крайней мере так длительно и многообразно. Сачала была сильная изжога и ощущение, как будто внутри что-то лишнее есть, как при ФГДС бывает. Затем изжога и кислая отрыжка стали нечастыми, но отрыжка воздухом и...
За 3 дня до анализа антациды рекомендую отменять
Боли в левом подреберье
11 ответовЗдравствуйте, с начала года начали беспокоить потягивающие боли в левой стороне подреберья , то сбоку то сзади , думала что неврология пила нимесил не особо помогало, 13 марта у меня случилась боль сначала в центре где желудок потом ушла в лево и по ощущениям была прям как...
Здравствуйте, Виктория ! У Вас имеется значимое повышение уровня общего и прямого билирубина. Когда Вы находились в стационаре доктора обратили на это внимание, пытались причину, Вам говорили что - либо на этот счет ? Не диагностировали ли ранее у Вас синдром Жильбера (доброкачественную желтуху) ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит желудок
10 ответовУже третий день болит желудок, боль только утром, но вчера была и днем и вечером, с утра газообразование, пила омез, но не особо помогает, по фгдс гастрит, и гэрб. От июля. Биохимию чистая. Стул каждый день бывает даже не один раз, но имеются запоры.
Здравствуйте. Прикрепите протокол фгдс пожалуйста , узи как давно выполняли ?