Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сахарный диабет второго типа
7 ответовДобрый день! У моего мужа диабет 2 типа уже 8 лет. Сейчас показатели сахара совсем вышли из под контроля. Утром не ниже 7.5 , после 2 часов после приёма пищи 15.1. Принимает утром Амарил 2мг, перед обедом Сигдуо Лонг, вечером пил Онглизу, сейчас пьет Галвус и на ночь Глюкофаж...
Здравствуйте. Цели: 1) сахар натощак менее 7.5 ммоль/л 2) сахар через 2 часа после еды менее 10.0 ммоль/л 3) гликированный гемоглобин менее 7.5% "после этого сахар падает до около 6,3" - из всех перечисленных препаратов гипогликемию (низкий сахар) может давать амарил. Необходимо снижать вес, тогда и сахар станет лучше. Рассмотрите инъекционный препарат - семаглутид, который снижает вес и сахар + дополнительно положительно влияет на сердце. Таким образом схема терапии может выглядеть таким образом: 1) семаглутид 0.25 1 раз в неделю с постепенным увеличением дозы 1 раз в месяц (0.25-0.5-1.0) 2) галвус - отмена (вместе с семаглутидом противопоказано) 3) сигдуо Лонг содержит в себе форсигу и метформин, лучше принимать по-отдельности: дапаглифлозин (форсига) 10 мг утром (или эмпаглифлозин (джардинс) 25 мг утром) + метформин (глюкофаж Лонг) 1000 мг вечером 4) амарил лучше заменить на гликлазид МВ 30 мг утром с постепенным увеличением дозы, если будет необходимо (30-60-90-120 мг). Какой уровень гликированного гемоглобина? Очень важно контролировать гликированный гемоглобин 1 раз в 3 месяца. Семаглутид, дапаглифлозин, метформин, гликлазид МВ вы можете получить бесплатно в поликлинике по месту жительства (комбинированные препараты по типу сигдуо Лонг бесплатно, как правило, в поликлиниках не выдаются).
Сахарный диабет впервые выявленный
7 ответовНикаких симптомов гипергликемии никогда не проявляла. В ходе рутинного обследования у ребенка 06.09.2024 обнаружился сахар в моче (28). ПТГ от 13.09: 5,7 натощак, через час 14,89, через два часа 8,92 16.09. Рост 110; вес 21 (избыточная масса тела) Госпитализирована, все...
Здравствуйте! Учитывая наличие повышенных антител-GAD диагноз сомнение не вызывает. К сожалению, прогноз вам точный по поводу сколько времени вы можете обходиться без инсулина не скажет. Это может быть и несколько месяцев и несколько лет, зависит от организма ребёнка. Что можно сделать :в детской клинике Сеченовского университета и в Алмазовском центре Санкт-Петербурга началась одобренная Минздравом России (соответствующая информация есть на сайте Минздрава), первая в России клиническая апробация иммунотерапии при впервые выявленном сахарном диабете 1 типа у детей с целью сохранения собственной секреции инсулина. Можете обратиться самостоятельно или через лечащего врача и также войти в группу для получения препарата, который поможет сохранить секрецию собственного инсулина
Сахарный диабет торого типа
9 ответовМне 50 лет. Пять лет диабет второго типа. принимаю утром форсига вечером глюкофаж 1000 ед. в последнее время высокий утренний сахар (порядка 8-9 по глюкометру. после еды поднимается до 10-11 и плохо снижается. через два часа порядка 9). физ нагрузка в течение часа (прогулка...
Здравствуйте Утром добавьте метформин 500 мг утром после еды И + галвус 50 мг Или випидия 25 мг Контроль гликированного через 3 мес
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипертония и сахарный диабет 76 лет
5 ответовДоброго дня, уважаемые доктора! Моей маме 76 лет, за последние 2 года проходила обследования в поликлинике, где поставили следующие диагнозы: Основной диагноз I11.9 - Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца без (застойной) сердечной...
Добрый вечер, Скорее всего увеличение мочеиспускания происходит при повышенном сахаре в крови, поэтому принимать метформин все требуется и наблюдение показателей крови раз в 3 месяца( гликированный гемоглобин),ежедневное измерение глюкометром. Прием данного препарата при такой симптоматике не противопоказан. К тому же при не достижении целевого уровня глюкозы ( ниже 7 ммоль/л) давление стабилизировать будет сложнее и может добавится проблема с почечными заболеваниями. При не достижении целевых значений, рекомендуется очный осмотр эндокринологом для корректировки терапии ( проводиться индивидуально). 2) от повышенного давления в качестве терапии, врачи на очном приеме, рекомендуют: -ограничить количество соли до 5г в сутки. В качестве усилителей вкуса можно использовать специи на основе трав. -регулярная физическая активность(бассейн, йога) -вести дневник давления, измеряя его утром и вечером -при повышении ад выше 160/90 мм рт ст моксонидин 0,2 мг или каптоприл 25 мг не более 2х таб в сутки, интервал между приемами должен быть не меньше 2х часов, чтобы избежать лекарственной гипотензии. Продолжить прием базисной терапии назначенный на приеме: -амлодипин 5 мг вечером , -лозартан 50 мг 1 т утром, -индапамид 2.5 мг 1 т утром Давление будет стабилизироваться постепенно в течении 2-3 недель, пока концентрация не достигнет определенного уровня. Препараты нужно пить регулярно, иначе давление не достигнет целевых значений. После начала приема новой базисной терапии, рекомендуется обязательно вести дневник ад. Если давление не стабилизируется в течении 3 недель, то можно повысить дозировку лазортана до 100 мг. Крепкого здоровья🫶🏻💐
Добрый вечер. Беременность 22 недели. Вес 102 кг, рост 170 см. Сахарный диабет 2 типа был выявлен с 2017 года. Принимала метформин с каждым приёмом пищи. При беременности назначили инсулин левемир 8 единиц на ночь, так как тошаковый сахар поднимался до 7.6. Гликированный...
Здравствуйте, норму которые вы перечислили это нормы для пациентов с гестационным сахарным диабетом (у кого развивается сд только во время беременности), у вас же сд был уже ранее. Это разные ситуации и разные целевые показатели. Для вас целевыми показателями являются: натощак, пред едой, перед сном менее 5,3, через 1 час после еды менее 7,8, через 2 часа после еды менее 6,7, гликированный гемоглобин должен быть менее 6,0%.
Диабет 2 типа
4 ответаУ мужа сахарный диабет 2 типа. Обнаружили в 2005году во время первого инсульта. Назначили манинил и через несколько лет добавили глюкофаж. Средний глииемический индекс был 6,3. В 2019 году в связи с возрастом и общим состоянием здоровья препараты заменили. Тражента 5мг и...
Здравствуйте. Добавьте Глимепирид 2 мг
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли ставить Квинсенту
8 ответовЗдравствуйте. У меня сахарный диабет 2 типа и аденома левого надпочечника. Можно ли мне лечить сахарный диабет Квинсентой? Не вредно ли это будет для аденомы надпочечника?
Здравствуйте! Терапией сахарного диабета занимается врач эндокринолог.
Жировой гепатоз, сахарный диабет
15 ответовЗдравствуйте!Мужчина 34 года, рост 190 вес 93, питание правильное, вес снижает, физ. Нагр есть. 4 года назад выявили жировой гепатоз и печень по узи увеличена, повышенный алт ( сахар был в норме). 3года назад поставили диабет второго типа, повышенная мочевая кислота. Все 3...
Здравствуйте! Вероятнее всего это просто жировой гепатоз и повышения на фоне медикаментов. Если раньше не делал стоит сделать ИФА крови на суммарные антитела к вирусу гепатитС и В, если ничего не найдут можно применить антиоксиданты, например Тиотриазолин 200 по 1 табл 3 раза в день курсом месяц, дальше повторять через месяц.
Здравствуйте, у моей сестры целый букет болезней: сахарный диабет,псориаз, и одирение печени, хотя она непьет спиртное и некурит. Дайте совет пойжалуста на что в жизни стоит обратить внимание?!, на какие ключевые моменты?, чтобы хотябы неисключить полностью, а координально...
ЗДравствуйте! Судя по набору диагнозов, Ваша сестра постоянно принимает лекарственные препараы, которые в той или иной степени оказывают негативное влияние на печенть и приводят к нарушению обмена в печени - жировому гепатозу. т.е. попросту говоря "ожирению" печени. Необходимо 2 раза в год контролировать биохимический анализ крови (АСТ. АЛТ, билирубин, ЩФ, амилаза, ГГТП) для контроля работы печени желчевыводящих путей и поджелудочной железы, УЗИ брюшной полости делать 1 раз в год... Назначение профилактической терапии после получения резальтатов анализов...
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме стало плохо в пятницу. Слабость(не может встать на ноги- ватные), давление 166/96 (сейчас) и выше. Скачет. Сахар 14. В субботу был 19. Но сахар на уровне 11 и выше у нее постоянно. Три года назад диагностировали диабет, она первые месяцы колола инсулин, но затем...
Тогда нужно еще анализы на гормоны щитовидной железы ТТГ, чтобы определить подходит доза Эутирокса, т.к. если доза препарата недостаточная, то это тоже может отражаться на АД и биохимический анализ крови с определением креатина и мочевины (показатели работы почек). На фоне терапии контроль сахара крови так понимаю по глюкометру проводит контроль и дальше коррекция терапии.