Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мучает Мигрень
21 ответДобрый день.Помогите пожалуйста.Уже 13 лет мучаюсь с головной болью..Обошла всех врачей,ставят - мигрень.Боль односторонняя левая (слева у виска,на глаз левый отдает и левая часть затылка).В эти моменты хочется спрятаться в тишине и в темноте.Как только голова начинает болеть...
Здравствуйте! Мигрень, к сожалению, полностью не лечится, тк носит наследственный характер, но уменьшить количество приступов головной боли можно с помощью профилактической терапии. Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 2-3х месяцев, можно найти в интернете, затем можно проконсультироваться с цефалгологом(врач, который углубленно занимается головными болями). Обычно рекомендуется для купирования использовать нпвс и триптаны. Из нпвс обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен(налгезин) 275 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли. Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа. К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся: Кофеинсодержащие напитки; прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, теплая грелка; сон. Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или приступы интенсивные, обычно применяется профилактическая терапия. Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин) Также антиконвульсанты(топирамат) Б-блокаторы(метопролол, пропранолол) Ботулинотерапия в триггерные точки Моноклональные антитела(аджови и иринэкс) Гепанты(кьюлипта)
Хроническая мигрень
6 ответовТакая проблема,что уже продолжительное время не можем подобрать лечение. Пробовали множество профилактических препаратов(антидепрессанты,бета-блоки,кандесартан,ботокс,аджови,кьблипта,нуртек),но они либо не давали эффекта,либо вызывали сильные побочки. Помимо хронической...
Здравствуйте! Ответьте пожалуйста на вопросы, чтобы я могла лучше понимать ваше состояние и рассуждать о течении заболевания: 1. Характер боли. Где именно болит? Боль давящая, пульсирующая или сжимающая? Меняется ли сторона? 2. Связь с положением. Усиливается ли боль лёжа, при наклоне, кашле? Есть ли утренняя скованность? 3. Есть ли тошнота, рвота, светобоязнь, шум в ушах, онемение, слабость? 4. Сколько дней в месяц на данный момент болит голова? 5. Сколько вообще болеете? 6. Какие антидепрессанты назначали? 7. Связана ли боль с циклом, стрессом, погодой, сном, едой? 8. Делали ли МРТ с ангиографией, осмотр глазного дна?
Частая мигрень
1 ответСтавили диагноз , узкие сосуды головного мозга в 2014 году Боли продолжаются Проходила обследование мрт шейного отдела и головы , критичного ничего не нашли … боли мешают жизнь , головные боли около 8/10 раз в месяц Тошнота , слабость , чувствительность к свету. Спасаюсь...
Здравствуйте! По описанию вероятнее это действительно мигрень. Это хроническое наследственное заболевание и является клиническим диагнозом, т е на обследованиях ничего не будет. Наследуется не сама мигрень, а предрасположенность к ней. В приступ может быть чувство жара, слабость, разбитость, болезненность кожи головы, головокружение, шум в ушах, которые могут сохраняться и после приступа 1-2 дня. Т к приступы мигрени частые (более 4 дней в месяц ), необходимо обратиться к доказательному неврологу или цефалгологу(врач, специализирующийся именно на головных болях) очно для подбора профилактической терапии для уменьшения количества и выраженности приступов. Практически все препараты рецептурные. Есть несколько вариантов профилактической терапии: 1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс). Инъекция 1 р в месяц на протяжении не менее 12 месяцев. 2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия по протоколу PREEMPT. 3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат и др. - курс составляет как минимум 12 месяцев 4. Новые препараты - гепанты( в России зарегестрирован только один препарат - кьюлипта).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мигрень хроническая
6 ответовЗдравствуйте. Принимаю для профилактики мигрени Велафакс 225 мг в сутки. Также начала колоть Аджови. Пока делала два раза. Велафакс пью полгода. Всё по схеме. Никаких проблем не было с заходом. Но есть побочки в виде запоров ( хотя они и так были от дискинезии ), потливость...
Здравствуйте. К сожалению, таблеток для снижения потливости на фоне приема венлафаксина нет.Тот же гликопирролат не зарегистрирован в РФ и связан с нежелательными побочными эффектами по типу запоров. Рекомендуют пользоваться дезодорантом DryDry, больше тут помочь нечем.
Менстраульная мигрень
17 ответовЗдравствуйте. Мне 45 лет. Около 27 лет принимаю Диане-35 с целью контрацепции и антиандрогенного эффекта, болей во время месячных по назначению врача. Скажу сразу, что до 40 лет были попытки заменить на более низкий по составу препарат, но все признаки сразу возвращались....
Здравствуйте В такой ситуации стоит провести контроль узи органов малого таза с целью оценки овариального резерва (важно количество фолликулов), оценка крови на Амг. Возможно, угасание функции яичников являемся причиной указанных симптомов, где уже подбирается прием не КОК , а заместительной гормональной терапии . Для снижение андрогенов дополнительно рассматривается прием спиронолактона. В ином случае, если овариальный резерв достаточный, то прием используемого кок продолжается и далее. И рассматривается очная консультация невролога, симптоматическая терапия мигрени.
Мидиана мигрень
9 ответовПринимала мидиану два года, начались частые мигрени каждый месяц перед или после месячных. Как перестала пить мидиану, мигрени закончились. Какой другой КОК посоветуете? Чем можно заменить мидиану? Чтоб не влияло на головные боли.
Здравствуйте. При рецидивирующей мигрени или мигрени с аурой увы все КОК запрещены к использованию потому что достоверно увеличивают частоту приступов. Вам доступны для контрацепции презервативы, спремицидные препараты такие как фарматекс или негормональные спирали.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мигрень, метопролол
2 ответаЗдравствуйте, у меня частые приступы мигрени, особенно при менструации, можно ли мне пить метопролол на ночь, у меня пониженной давление и ночью я легче его переношу, мне 45 лет. Спасибо большое
Здравствуйте! Метопролол урежает частоту сердечных сокращений. Нервная система так устроена, что ночью под действием инервации, сердце и так урежает частоту. Поэтому этот факт нужно учитывать: ЧСС вечером при приёме препарата не должна быть ниже 60 ударов в минуту
Мигрень профилактика
14 ответовЗдравствуйте! Мигренью без ауры страдаю уже более 10 лет .При приступах принимаю суматриптан 50 или золмитриптан 2.5. Но последние 4 месяца кол во приступов я заменила увеличилось, 15 дней в месяц. Боль начинается с давления в затылке и глазах далее переходит на висок...
Купирование приступа: 75 мг 1 раз Для профилактики 75 мг через день
Мигрень частая
17 ответовМне 34 года. У меня частые приступы мигрени. Несколько лет уже. За 2–3 часа до головной боли, иногда раньше, почти каждый раз появляется сильная тяга к еде, особенно к сладкому, даже если желудок полный и физического голода нет. Часто одновременно или немного позже...
Здравствуйте! Профилактика мигрени начинается от 4 дней с головной болью в месяц (иногда даже при 2-3, если они очень тяжелые). На когнитивные функции влияет топирамат и амитриптилин, их в таких случаях лучше не использовать. Есть много вариантов профилактической терапии при мигрени: 1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс). 2. Гепанты (кьюлипта, нуртек). 3. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия по протоколу PREEMPT. 4. Другая медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, кандесартан и др. Любая профилактическая терапия должна быть не менее 12 месяцев, т к это хроническое заболевание. 1 и 2 варианты являются самыми эффективными, т к созданы именно для лечения мигрени. Да, повышение аппетита - это продромальная фаза. Профилактика мигрени снизит приступы и следовательно эти симптомы. Специфического лечения в таких случаях не существует. По тошноте рекомендуется использовать противорвотные,например, мотиллиум. Но лучше использовать эксенза спрей в нос 1-2впрыска, т к она всасывается не в желудке и помогает быстрее, чем таблетированные препараты уже примерно через 15минут. Купировав приступ быстрее тошнота уйдёт сама по себе. Лекарственно-индуцированная головная боль- это использование триптанов более 10 дней в месяц или некомбинированных нпвс более 15 дней на протяжении 3 месяцев. Они не суммируются между собой
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная мигрень
5 ответов2 день менструального цикла, сегодня в 13:00делала уколы ботулотоксином 92 единицы в лицо, утром уже были предпосылки к мигрени, но как-то думала, что возможно обойдет меня. В итоге боль усилилась. У врача спрашивала можно ли выпить таблетку, сказала, что нежелательно. Сейчас...
Здравствуйте. Нурофен Экспресс (ибупрофен) не имеет прямых противопоказаний с ботулотоксином. Он не влияет на действие токсина и не усиливает его миграцию. Врач могла предостеречь из-за риска кровотечений/синяков в день инъекций, но при сильной мигрени купирование боли приоритетно. Примите 400 мг после еды. Важно: ботулиническая терапия для профилактики мигрени эффективна только при введении в шейные/затылочные мышцы под УЗ-навигацией врачом-цефалгологом. Косметические уколы в лицо не лечат мигрень и могут даже спровоцировать приступ из-за стресса. При частых атаках обсудите с неврологом таргетную терапию (Аджови). Также критически важен контроль ферритина, В12, фолатов, магния, ТТГ и глюкозы, так как их дефициты поддерживают цефалгию. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.