Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Помогите мне пожалуйста разобраться.
В январе заболела бронхитом, пила антибиотики и почти ничего не ела. В итоге после лечения начались проблемы с ЖКТ, сделала ФГС Заключение: Недостачность кардии, рефлюкс- эзофагит 1 ст. Эрозивный гастрит.
Съездила к...
Делала Фгдс заключение эрозивный гастрит с очаговой атрофией слизистой.
Написали слизистая розовая,очагово гиперемированна в антруме,истончена.в теле желудка еденичные геморрагические эрозии до 0,2 см в диаметре. Объясните пожалуйста что это значит?как понять очаговая...
Здравствуйте!
По результатам ФГДС отмечаются признаки воспаления слизистой желудка с подозрением на атрофию.
Атрофия - истончение слизистой желудка на фоне длительного воспаления. Основная причина- инфекция хеликобактер пилори, аутоиммунный процесс.
Атрофия- НЕ является предраковым состоянием. Однако атрофия- диагноз гистологии и без выполнения биопсии НЕ выставляется.
Также по результатам ФГДС описаны признаки воспаления слизистой пищевода на фоне заброса желудочного содержимого в пищевод. Основная причина- снижение функции сфинктера межу желудком и пищеводом ( недостаточность кардии)
Что делать дальше:
Стоит запланировать диагностику инфекции Н.Pylori более достоверными методами диагностики:
Кал на АГ Helicobacter pylori (ИФА) или дыхательный 13с уреазный тест. Правила подготовки:
Тест проводить не ранее, чем через 4 нед после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута
После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х нед, за 3 дня - антациды
В течение 6-12 мес запланировать ФГДС с биопсией по OLGA
При подтверждении атрофии- Исключить аутоиммунную природу: кровь на антитела к париетальным клеткам желудка, внутреннему ф.Кастла, вит В12
Что можно предпринять сейчас:
Рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим- частое дробное питание (4-5 р в день )Важно не ложиться в течение 1,5-2 ч после приема пищи, не принимать пищу перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем
В качестве медикаментозной терапии рекомендуется приём ИПП и прокинетиков.
Например Нексиум, начинают с 20 мг 2р в день за 20 мин до еды до 4 нед
Ганатон, согласно инструкции 50 мг за 30 мин 3р в день до приёма пищи до 4 нед
Готова ответить на Ваши вопросы)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, на фоне стресса обострение гастрита, сделала ФГДС, заключение острый эрозивный гастрит, врач сказал что много эрозий. Записалась на узи бп и к врачу только через неделю. Подскажите что можно сейчас начать принимать, болит очень, диету соблюдаю.
Здравствуйте. Начните принимать омепразол 20 мг 2 раза в день- боли пройдут быстро. ни никаких неприятностей не будет. Можно принять дротаверин(но-шпу), бускопан, -то, чтоо есть в доме из спазмолитиков. Если во время ФГС обследования на хеликобактер не было, надо в первые же дни сделать уреазный дыхательный тест или ИФА на хеликообактер в кале. Это очень важно: при начале према омепразола потом уже сдавать нельзя-результат будет искажен.Удачи вам в лечении.
Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста , в детстве лежала с гастритом в больнице диагноз поставили : «хронический гиперпластический гастрит, обострение» по фгсд был « мало выраженный зернистый гастрит, недостаточность физиологической кардии, катаральный рефлюкс- эзофагит»
И...
Здравствуйте! Делала ФГДС желудка, пришло заключение биопсии: Острый катаральный гастрит с некробиозом поверхностного эпителия , не исключается формирование эрозий. Пролечила хеликобактер двухнедельным курсом ПИЛОБАКТ, сейчас принимаю денол по 2 таблетки 2 раза в день за 30...
Деформация желчного пузыря это вариант развития желчного пузыря. Это не патология, Если нет застоя желчи в желчном пузыре, желчегонные принимать не нужно. Регулярное питание до 4-5 раз в день для более частого сокращения желчного пузыря, придерживаться диеты №5 по Певзнеру в дальнейшем.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. С июля 2025 стоит диагноз гастрит, рефлюкс, были единичные острые эрозии, поверхностный дуоденит, всю жизнь страдаю запорами. Дыхательный тест на хеликобактер отрицательный, кальпротектин в норме. Сейчас чувствую обострение: была боль в желудке в начале и после...
Здравствуйте , в целом в такой ситуации я бы скорректировала терапия на очном приеме , омез дср более слабый препарата , я бы заменила его на отдельно ингибитор протонной помпы , например эзомепразол (нексиум ) по 20 мг утром за 30 минут до еды 4 недели и отдельно прокинетик (препарат улучшающий моторику ) например ганатон по 50 мг 3 раза в сутки за 20 минут до еды на месяц .
Это комбинация показывает лучшие результаты , чем один омез ДСР.
Так же в в связи с тем с тем, что есть вздутие я бы добавила метеоспазмил 2-3 раза в сутки через 40 минут после еды 2 недели . Вместо пепсан Р.
Ребагит (ребамипид) препарат в целом без какой либо доказательной базы , обычно ингибиторов протонной помпы и прокинетиков достаточно.
В плановом порядке по приезду из отпуска я бы рекомендовала сдать дыхательный водородный тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста), он сопровождается такими симптомами , как вздутие , отрыжка, нарушение стула .
Здравствуйте. Расшифруйте, пожалуйста, результаты биопсии и каковы способы лечения. Насколько это может быть опасно?
1 - хронический антральный и угла желудка гастрит с
незначительной очаговой атрофией, фовеолярной гиперплазией, неактивный
слабовыраженный, НР не обн.
2 -...
Добрый день! Меня зовут Маран Юрьевна, врач-гастроэнтеролог. По результатам гистологического исследования выявлен хронический воспалительный процесс слизистой желудка на фоне атрофических изменений слизистой(истощение клеток слизистой желудка) и кишечной метаплазии слизистой желудка (замещение истощенных атрофичных клеток слизистой клетками по типу кишечного эпителия). Имеется подозрение на аутоиммунный гастрит (воспалительный процесс, при котором поражаются собственные клетки желудка клетками иммунной (защитной) системы организма). Одной из основных причин атрофии и кишечной метаплазии является инфекция в желудке - хеликобактер пилори. При отрицательном результате биопсии на хеликобактер пилори, инфекция нуждается в подтверждении, так как для проведения биопсии может быть взята проба из тех участков желудка, где отсутствует обсеменение микробом. "Золотым" стандартом неинвазивной диагностики хеликобактерной инфекцкии является анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест. С целью исключения аутоиммунного гастрита рекомендуется выполнить анализ крови на антитела к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла.
Здравствуйте у меня уже 7 лет хронический гепатит с ,к кому мне нужно обратится . и если возможно . то анонимно. Спасибо.
Какую клинику порекомендуете в Автозаводском районе и кокого врача? гепатолог или инфекционист
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! При положительном тесте на хеликобактер, требуется его лечение. Лечение без антибиотиков невозможно и неэффективно.
Проведение эрадикационной терапии в течение 14 дней: рабепразол 20 мг х 2 раза в сутки за 30 мин до еды + висмута трикалия дицитрат (окрашивает кал в черный цвет) 240 мг х 2р/д за 30 мин до еды + амоксициллин 1000мг х 2р/д после еды + кларитромицин 500 мг х 2 р/д после еды.
Во время проведения эрадикационной терапии прием Saccharomyces bоulardii (Энтерол) 250 мг 3 раза в день в течение 4-х недель. Затем препараты, содержащие лакто- и бифидобактерии в течение 1 месяца.
Контроль эрадикации Н. pylori через 1 месяц после окончания приема антибактериальных препаратов, препаратов висмута и рабепразола (С13 уреазный дыхательный тест или анализ кала на антиген НР).