Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день ,меня беспокоит чувство распирания в области копчика,тупая боль,иногда иррадирующая в ноги,все эти симптомы беспокоят на протяжении 2-х недель .терпеть уже нет сил,нимесил не помогает ,сдалала мрт пояснично-крестцового отдела (фотографию прилагаю) раньше такое уже...
Здравствуйте По результатам МРТ признаки остеохондроза. Травм копчика не было? Нужно делать МРТ крестцово-копчикового отдела позвоночника. У Вас вероятно кокцигодиния - воспалительный процесс в крестцово-копчиковой области. При неэффективности НПВС показан прием габапетина по 300 мг на ночь в течение 3 дней, при сохранении болей увеличение дозировки по 300 мг в 3 дня до купирования болей, максимальная дозировка до 1200-2400 мг в сутки. Затем прием препарата в эффективной дозировке в течение 1 месяца. С последующей постепенной отменой по 300 мг в 3 дня. Физиотерапия - электрофорез с новокаином, ректальная дарсонвализация. Нужно ограничить длительную статическую нагрузку на пояснично-крестцовую и копчиковую область(длительное сидение в одном положении), можете использовать специальные подушки в виде кольца, при контакте копчика с поверхностью по сидении. При наличии запоров использовать слабительные средства. Поднятие тяжести желательно ограничить, но при этом после уменьшения болей на фоне лечения выполнять ЛФК для улучшения кровообращения. Также не противопоказана мануальная терапия.
Точечная резкая боль в голове
6 ответовВ последнее время появилась периодическая (несколько раз в день) боль в голове сзади, в районе уха, чуть выше, в одной точке. Не внутри, а как будто с внешней стороны головы. Боль резкая, сильная, внезапная, с движением не связанная. Как будто нерв восполяется или "как мышцу...
Здравствуйте, необходимо обратится к неврологу для осмотра, проверить шейный отдел позвоночника, выполнить МРТ ШОП, узд сосудов шеи, при болях можно ибупрофен.
Боль в ногах и пояснице
15 ответовДобрый день, беспокоит жжение и боль в области икр и ступней обеих ног. В ступнях покалывания жжение и онемение. При этом болит поясница, связано или нет не знаю. Когда ложусь отдыхать боль в ногах проходит, но среди ночи может вернуться и не дать уснуть. ЛФК занимаюсь чуть...
Здравствуйте По мрт Радикулопатия L5( грыжа l4-5) может быть : 1) Локализация боли: наружная поверхность ноги до 1 пальца. 2) Гипестезия ( снижение чувствительности ) : наружная поверхность голени и внутренняя поверхность стопы. 3) Парез( нарушение движения ) : тыльное сгибание большого пальца или стопы, внутренняя ротация стопы. 4) Рефлекс: сохранены. Также Грыжа может сдавливать нервный корешок , в таком случае она проявляется Радикулопатией S1( грыжа l5-s1) : 1) Локализация боли: задняя поверхность ноги до 5 пальца и пятки. 2) Гипестезия ( снижение чувствительности ): наружная поверхность стопы, подошвы. 3) Парез ( нарушение движения ): подошвенное сгибание большого пальца или стопы. 4) Рефлекс: ахиллов. Топирамат может вызвать парестезии. Нельзя исключить Синдром беспокойных ног (СБН) - это сенсомоторное расстройство с неприятными ощущениями в нижних конечностях , которые появляются в покое (чаще в вечернее и ночное время), и вынуждают совершать облегчающие их движения( походить , потрясти ногами). Часто возникает при снижении уровня ферритина. Снижение ферритина < 45-50 мкг/л связано с увеличением симптомов СБН, поэтому рекомендован приём препаратов железа при уровне ферритина <=75 (сульфат железа 325 мг ежедневно или через день в комбинации с вит. С 100-200 мг). Повторный анализ (Fe, ферритин) - через 3-4 мес. приема препаратов Fe, целевой уровень ферритина - не менее 75 мкг/л, далее динамический контроль анализов каждые 3-6 мес. Из немедикаментозный методов лечения рекомендуют : регулярные физ. нагрузки Уменьшение потребление кофеина, никотина, алкоголя частые прогулки, велосипед массаж НК, водные процедуры НК Если уровень ферритина в норме рекомендуют : Прамипексол.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине и ноге
13 ответов2 ноября утром потянуло в пояснице слева, выпила Нимесил, вечером Вольтарен результата не принесло. На следующий день боль усилилась стало тянуть ногу, появилась онемение в левой ноге до колена по передней части бедра. Неврологом было назначено лечение: смесь по Гречко,...
Здравствуйте! Назначение было хаотичным и неадекватным. Вам назначали многие препараты не влияют на основные звенья патогенеза боли (пикамилон, артра, цитофлавин), так же неэффективность лечения могла быть обусловлена отсутствием ограничения физичской активности или корркции образа жизни, например , если имеется тяжелый труд или работа не в физиологической позе, продолжает действовать повреждающий фактор, что снижает эффективность лечения. Сейчас боль перешла в хроническую фазу и основное лечение требует дополнения в виде антидепрессантов, например дулоксетин . Основное лечение обычно такое:Для купирования боли курсовый прием нестероидных противовоспалительных средств: (например) Мелоксикам или Аркоксиа, курс 7 дней При неэффективности или очень выраженном болевом синдроме можно обсудить с лечащим врачом комбинированные анальгетики (например Амбениум ) Во время применения обезболивающих препаратов необходимо защитить слизистую ЖКТ приемом омепразола 20 мг 1 рз в день или другими блокаторами протоновой помпы (нексиум/нольпаза/эманера и т.д) Миорелаксант для снятия мышечного спазма (например Сирдалуд). После уменьшения боли регулярное ЛФК, плавание или пилатес или йога, это укрепит мышечный корсет и снизит частоту обострений Ментальное расслабление (стресс усиливает спазм – дыхательные техники, йога). Умеренные физические нагрузки с предварительным разогревом и без резких рывков (плавание, ходьба). До улучшения состояния снизить физ нагрузку, исключить скручивания, подъем тяжестей
Боль в спине, кровянистые выделения
23 ответаПошли месячные с 24.06, хочу отметить, что начались они позже на 4 дня, чем положено и шли до 01.07., что нехарактерно для моего цикла, и сегодня 5.07 я пошла в туалет и заметила кровянистые выделения, а перед этим была ярко выраженная боль в области поясницы слева,...
Здравствуйте. При нарушении менструального цикла в первую очередь необходимо исключить беременность, для этого нужно сдать кровь на ХГЧ, Также можно рекомендовать пройти УЗИ малого таза для оценки эндометрия и состояния яичников
Жгучая боль от ягодицы вниз по ноге
6 ответовДевушка, 22 года. Спортивного телосложения. Уже 5 лет раз в году обостряется и болит область внутри от ягодицы вниз по ноге. Боль постоянная. Слегка успокаивается при лёгкой ходьбе. При резком движении поясницы особенно больно. В этом году уже второй раз инцидент, седьмой...
Здравствуйте, можете протокол исследования к вопросу прикрепить
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ноге
12 ответовЗдравствуйте, недавно я купила новую обувь и заметила, что появились боль в ноге, над пяткой, я купила другую обувь, но боль стала сильнее, я вернулась к старой обуви, но уже больше недели я хожу хромаю и боль такая сильная, что уже в кость пятки отдаёт, колющая боль, и в...
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. Одним из источников Ваших жалоб может является - ахиллобурсит, это воспаление синовиальной сумки, расположенной между ахилловым сухожилием и пяточной костью. Может быть вызвано ношением новой , или тесной обуви, и избыточной нагрузкой на сухожилие. В таких случаях рекомендуется - Покой, Ограничить нагрузки . Носить бандаж- например - Achimed она применяется при заболеваниях ахиллова сухожилия (тендинит, ахиллобурсит), он снимет неприятные симптомы и исключит дальнейшую травматизацию сухожилия. Избегайте занятий, которые вызывают боль в ахилловом сухожилии, пока оно не заживет. Холодные компрессы - Прикладывайте лёд обернутоев полотенцем к области боли на 10-15 минут несколько раз в день для уменьшения боли и воспаления. При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Электрофорез с Новокаином курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Ударно-волновая терапия (ЭУВТ)- В зависимости от степени и тяжести заболевания требуется от 4 до 7 сеансов с интервалом 3-6 дней. Получить хороший и длительный результат дает - PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков.
Боль в пояснице
5 ответовЗдравствуйте! 16 ноября при слезании с кровати прошила резкая боль в пояснице (до обморока). Сделала МРТ, результаты прилагаю. Было проведено лечение: 5 капельниц Дексаметазон-Лидокаин-Цианкоболамин, Нимесил 5 дней, пластырь Версатис на область поясницы, Сирдалуд 4 мг 14...
Здравствуйте Ольга !Грыжа ни маленькая и вызывает сдавление корешка Если эффекта нет от блокады переходим на т Габагамма 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня Консультация нейрохирурга именно с диском посмотреть прицельно что именно с корешком Оперативное вмешательство назначают при длительном некупирующимся болевом синдроме ,онемение промежности ,нарушение функции тазовых органов (Нарушение функции тазовых органов проявляется Непроизвольным мочеиспусканием и дефекацией) ,атрофии мышц ,Необходим неврологический осмотр пациента ,нет данных симптомов ?
Добрый день. Полторы недели назад у меня заболел зуб и онемело чсть лица и заболело ухо, который лечили перед Новым годом (пульпит). Я пришла к стоматологу 30 марта. Мне сказали, что в зубе трещина. Его удалили и сразу же вставила имплант. Так же имплант поставили рядом. Так...
Здравствуйте,Юля) Импланты у вас установлены на верхней челюсти? Есть ли снимки на руках? Боли такого же характера вернулись? Были ли вы на повторном приеме у Лора? В зоне имплантов нет болевых ощущений?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Год назад была проведена операция по замене т/б сустава. После операции все было нормально, но, примерно, неделю назад он начал болеть. В понедельник был на приеме травматолога, сделали рентген, он показал, что немного разошёлся послеоперационный рубец внутри и...
"сделали рентген, он показал, что немного разошёлся послеоперационный рубец внутри и поэтому болит." Это бред какой-то. Рентген никаких рубцов не видит. На КТ признаков нестабильности эндопротеза нет. Это главное. Все остальное лечится консервативно. Для коленного сустава КТ не информативно. КТ показало минимальный артроз и норму. Но оно не видит менисков, крестообразных связок, тело Гоффа и др. Я понимаю, что МРТ нельзя, но сделайте хотя бы УЗИ. Причина болей в ТБС и коленном суставе - это воспаление мягких тканей. Каких именно мы увидеть не можем. Возможно, есть дегенеративное повреждение мениска в коленном суставе или что-то другое. Воспаление из колена могла распространиться на мышцы в области ТБС. Так же боли в области эндопротеза часто возникают из-за проблем в спине - ущемления корешков, формирующих бедренный и срамной нервы. Такое то же может быть. Нужно дообследование. КТ почсничного отдела позвоночника и УЗИ колена. Пока показано противовоспалительное лечение и покой. Ходьба на костылях, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать. Нимесил продолжать 2 недели с Омепразолом 2р в день. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. При отсутствии эффекта с учетом данных УЗИ могут быть показаны блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в коленный сустав. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, теплые хвойно-салициловые ванны №10 Для этих процедур эндопротез противопоказанием не является. Делать на коленный сустав. Показано ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html В качестве базисной терапии остеоартроза коленного сустава применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат по 30 инъекций на курс через день.