Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Последствия инсульта и алкоголизма
11 ответовДобрый день!Пациент 54 лет, перенес ишемический инсульт в 2024 г. (левосторонний парез, дисфагия, депрессия, нарушение речи и ходьбы). До инсульта ходьба была затруднена. В реабилитации были срывы с запоями, что усилило последствия. Сейчас резко ухудшилась ходьба, жалуется на...
Здравствуйте. Добавить Мильгамму и Нейромидин в такой ситуации в целом возможно, но есть несколько моментов. Мильгамма (витамины группы B) обычно используется как поддерживающая нейрометаболическая терапия, значимых взаимодействий с Паксилом и Атараксом у неё нет. С Нейромидином нужно осторожнее. Препарат может усиливать возбудимость нервной системы, иногда провоцирует беспокойство, потливость, тахикардию, что у пациента с выраженной тревожно-депрессивной симптоматикой может переноситься хуже. После инсульта такие препараты иногда применяются, но основу восстановления всё равно составляет реабилитация — ЛФК, вертикализация, тренировка ходьбы. Без двигательной реабилитации медикаменты дают минимальный эффект. Если ухудшилась ходьба и появилась боль в ноге, важно также исключить другие причины — контрактуру, спастичность, тромбоз вен, радикулопатию поясничного отдела. Поэтому оптимально: очный осмотр невролога, оценка мышечного тонуса и причины боли, после чего решать вопрос о Нейромидине. Мильгамму обычно можно добавить, но рассчитывать на выраженное восстановление только за счёт уколов не стоит.
Ребенок плохо понимает обращеную речь
10 ответовДобрый день,ребенок 1годи5 месяцев плохо понимает обращеную речь,плохо ест днём,ночью просыпается до 5 раз просит бутылку,засыпает нормально только после 5 утра,на имя не всегда откликается.Ходили к неврологу она сказала есть отставание в развитии и есть признаки Расстройства...
Добрый вечер . Рас не лечится препаратами , нужна педагогическая коррекция . Проконсультируйтесь с психиатром . Также рекомендую вам посмотреть на ютубе лекции Елисея Осина про рас , чтобы вы сами лучше разбирались в данной теме
Дисплазия тазобедренных суставов
5 ответовДобрый день! Ребенку 3 месяца. По узи поставили дисплазию, были на приеме у нескольких ортопедов, один сказал,что дисплазии нет, другой сказал,что есть и назначил носить подушку фрейка. Сходили на прием к третьему врачу,он отправил на рентген, по рентгену дисплазия...
Норма углов для девочки в 3 мес 25 +\-5 градусов, но уже в 4 мес 23 +\- 5 градусов. Поэтому левый сустав балансирует на грани норма\дисплазия. Я считаю, что пока необходимости в назначении подушки Фрейка или другого ортеза нет. Но лечить ребенка и профилактировать дисплазию нужно обязательно. Пеленания не достаточно. Нужны процедуры. Если не лечить, то через пару мес будет полноценная дисплазия. Рекомендовано: 1. От ношения ортеза пока воздержаться. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ребенку почти 4 месяца, 2 недели назад были у невролога, заключение:перинатальное поражение ЦНС, гипоксически-ишемического генеза СДН. Что это значит? Не поняла вообще на основании чего невролог написала нам такой диагноз. У нас кривошея. Носим воротник. Ходим на...
Здравствуйте. По диагнозу-гипоксически-ишемическое поражение ЦНС выставляется на основании клинических и анамнестических данных. СДН-синдром двигательных нарушений. Т.е.есть признаки нарушения мышечного тонуса,что напрямую связано с перенесенной гипоксией(кислородным голоданием). Можете прикрепить осмотр невролога и заключения НСГ?
Халязион, продолжение лечения
20 ответовЗдравствуйте! Оцените пожалуйста динамику по лечению: С 16.01 уплотнение в глазу похожее на ячмень, лечили капли комбинил, Броксенак. 18.01 возник большой отек глаза, подключили флоксал, 21.01 обратилась сюда и подкл гидрокортизоновую мазь и внутрь и наверх века. Отек спал,...
Массаж и греть не нужно , просто мази и броксинак !
Отит и тугоухость
12 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора, меня зовут Татьяна. Сегодня с сыном 3.9 лет были на приеме у сурдолога. Ребенок плохо слышит и разговаривает на уровне 2 летнего ребенка. В ходе исследования выяснилось что у нас двухсторонний экссудативный отит и двухсторонняя кондуктивная...
Здравствуйте.раньше слышал хорошо до этого обращения? Кондуктивная тугоухость это тугоухость за счёт воспаления то есть экссудативного отита.тимпанограмма тип В это подтверждает скорее всего есть аденоиды. Вопрос как ребенок слышал до этого? И почему разговаривает плохо? Не было ли тугоухости ранее?как дышит нос?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв сухожилий левой кисти
2 ответаДобрый день. Такой вопрос, разрезал болгаркой ладонь, перепилил сухожилия и нервы, все сшили, сейчас занимаюсь реабилитацией. Физио, массаж, ультразвук и парафин. Травма была 2 месяца назад. Сейчас эти процедуры кончатся, что делать дальше, как восстановить?? Сдать руку в...
Здравствуйте. Ничего заочно нельзя сказать, не видя кисти, не зная объём и степень нарушения функции, не понимая, какие нервы и сухожилия были повреждены и насколько. В каждом регионе созданы специализированные отделения хирургии кисти, в которых выполняют реконструктивные операции, разрабатывают индивидуальные программы реабилитации и "дают дельные советы". Где в Вашем регионе находится такое отделение, знают Ваши травматологи и гугл. Туда нужно попасть на консультацию - чем быстрее, тем лучше. Необходимо делать МРТ и смотреть, что там и как срослось. Нужна консультация невролога и неврологический диагноз, если были повреждены нервы. Пока это самые действенные советы, поскольку даже диагноза нет.
Невыносимая боль
22 ответаДобрый день. Две недели назад защипал глаз. Забрали в больницу, отделение невралгии. Назначили Эглонил, капельницы для улучшения кровоснабжения головного. Сделали КТ, там все хорошо. Делили физио, массаж. Переодически сдавливало шею. Выписали без улучшений. До посещения...
В любом случае КТ надо сделать .
В прошлом году в первый раз сильно начала болеть спина. Поднимала племянницу и в результате боли. Мазала диклофенаком, не помогло. Боли начали отдавать в левую ногу. Невролог прописала амелотекс, комбилипен, калмирекс, массаж и физио. Все сделала. Лечгче не стало. Летом...
Здравствуйте. Одна грыжа давит на корешок, который отвечает за указанную вами область боли. Остальные протрузии клинически щначимого влияния не оказывают, есть смещение позвонка, но оно небольшое, и не рекомедую ходить к мануальным терапевтам его вправлять, это модно исправить только хиругически, но сейчас этого не требуется, так смещение незначительное. По лечению в подобном случае рекомендовано аркоксиа 90 мг 7-14 дней под прикрытием омеза 20 мг утром за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней. Начиная с 1-2мг , так как немного снижает давление, немного сонливый, но очень хороший. Или же сделать блокаду с дипроспаном паравертебрально, эффект сразу и на долго. Безусловно необходимо вести активный образ жизни, а именно: йога, плаванье, ЛФК, массаж, но вне боли.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Странные движения рукой у ребенка
11 ответовДобрый день! Ребёнок 4,5 месяца, девочка. Стали более выражены Странные движения право рукой. Резкие и быстрые выпрленно руко от головы к животу. Раньше так в глаза не бросалось. Роды в срок, тяжёлые, 17 часов безводны период, слабая половая деятельность, застряла, давили на...
Не за что, здоровья Вам и ребёнку!